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Reue durch Handeln vs. Nichthandeln

Wenn ein Kind wiederkehrende Halsentzündungen hat, bereuen Eltern die Entfernung der Mandeln — oder bereuen sie das Abwarten und Behalten?

Wenn du handelst

Entfernung der kindlichen Mandeln

9,0%

Wenn du nicht handelst

Behalten der Mandeln (abwartendes Beobachten)

28%

Anteil derer, die jede Entscheidung später bereuen. Balken und vollständige Datengrundlage erscheinen unten.


Gesundheit

Zuletzt überprüft 2026-06-21

Evidenzqualität 4.13/5

Bewertungsergebnis nach acht Dimensionen gemäß der Qualitätsrubrik . Jede Dimension wird mit 1–5 bewertet.

D1 Quellenüberprüfung
4/5
D2 Quellenautorität & Unabhängigkeit
5/5
D3 Genauigkeit der Bedauernsrate
3/5
D4 Vergleichbarkeit der Quellen
4/5
D5 Gilovich-Muster
4/5
D6 Prosaqualität
4/5
D7 Vollständigkeit der Einschränkungen
4/5
D8 Stichprobenqualität
5/5
Durchschnitt 4.13/5
A child's bedside table with a thermometer and a calendar marked with recurring sick days
Stellvertretende Daten — für diese Entscheidung gibt es keine direkte Bedauernsstudie. Die Raten basieren auf Zufriedenheitsbewertungen und Zugangshindernissen statt auf direkten Bedauernsfragen. Siehe Vorbehalte unten.

Reue fürs Handeln

Entfernung der kindlichen Mandeln

9,0%

~9 % der Eltern sind mit dem Nutzen nicht zufrieden; Entscheidungsbedauern gering (Median 0 auf der Decision Regret Scale)

Eltern von Kindern, die eine (Adeno-)Tonsillektomie hatten

1 Jahr nach der Operation

Reue fürs Unterlassen

Behalten der Mandeln (abwartendes Beobachten)

28%

28 % der Eltern bedauerten, die Operation nicht früher veranlasst zu haben (Untätigkeits-Bedauern-Proxy)

Eltern von Kindern, die eine (Adeno-)Tonsillektomie hatten, im Rückblick auf die Verzögerung

1 Jahr nach der Operation, retrospektiv

% bereuen diese Entscheidung

inaction dominates — Nichthandeln dominiert — die meisten bereuen, nicht gehandelt zu haben.

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% bereuen diese Entscheidung

Untätigkeit überwiegt

Reue über Untätigkeit 1.8× höher

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% bereuen diese Entscheidung

Untätigkeit überwiegt

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% bereuen diese Entscheidung

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Reue über Untätigkeit 2.7× höher

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% bereuen diese Entscheidung

Untätigkeit überwiegt

Reue über Untätigkeit 1.8× höher

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Beschneidungsentscheidung

% bereuen diese Entscheidung

Ausgewogen

Weitgehend ausgewogen

family

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% bereuen diese Entscheidung

Untätigkeit überwiegt

Reue über Untätigkeit 3.2× höher

family

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% bereuen diese Entscheidung

Handlung überwiegt

Reue über Handlung 4.3× höher

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% bereuen diese Entscheidung

Untätigkeit überwiegt

Reue über Untätigkeit ∞× höher

In a prospective study of 576 families whose children had their tonsils removed for recurrent throat infections, 91% of parents were satisfied with the benefit one year later, and febrile sore-throat episodes fell from a mean of 6.7 in the year before surgery to 1.5 in the year after (Wolfensberger et al., 2000). Direct measurement with the validated Decision Regret Scale tells the same story from the other direction: among 102 families, median decisional regret after tonsillectomy was 0 (Carr et al., 2016), with the regret that did exist concentrated among parents who had entered the decision conflicted. For the typical family that proceeds, action regret is low — roughly the 9% who were not satisfied with the result.

The waiting side carries more documented hindsight regret. In the same 576-family cohort, 28% of parents regretted not having arranged the surgery earlier — a wish, in retrospect, that they had stopped waiting sooner. This is the inaction-regret proxy, and it must be read with care: it is measured among parents who ultimately operated, not among families who declined surgery and kept the tonsils, because no survey directly asks the watchful-waiting group whether they regret that choice. The AHRQ-supported systematic review (Morad et al., 2017) explains the structural reason the asymmetry runs this way: surgery produces a real but modest reduction in throat infections in the first year that does not persist, while most children improve with age regardless. The regretted cost of waiting is therefore the year or two of continued illness, not a permanent loss.

The pattern fits Gilovich and Medvec’s temporal asymmetry: the parents who acted overwhelmingly judge the outcome positively, while a larger share of those who delayed wish they had moved sooner. The honest limits are real. Both proxy rates come from a single surgical cohort, the action figure is dissatisfaction rather than regret, and tonsillectomy carries genuine surgical risk — post-operative bleeding and anaesthetic complications — that satisfaction surveys understate. Current guidelines (AAO-HNS, 2019) deliberately frame the benefit as “modest” against the natural history of resolution. What the data establish is a direction, not a precise gap: among families facing recurrent throat infection, the decision to wait generates more retrospective regret than the decision to operate, even though for most children the difference fades within a couple of years.

Quellen: Handeln

Quellenregister

Jede Zahl unten ist das, was die jeweilige Quelle berichtet hat — mit dem wörtlichen Zitat, auf das wir uns stützen, und wie wir zu unserer Zahl gelangt sind. Klicke auf einen Link, um direkt zu prüfen.

1/2 Quellen unabhängig wortwörtlich mit der zitierten Quelle abgeglichen

  1. [1] International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology (Wolfensberger, Haury & Linder 2000) — Parent satisfaction 1 year after adenotonsillectomy of their children Verifiziert
    Parent satisfaction 1 year after adenotonsillectomy of their children
    Statistik
    524 of 576 parents (91%) satisfied with the benefit one year after surgery; febrile sore throat episodes fell from a mean of 6.7 to 1.5 per year
    Auszug
    “"[Paraphrase from abstract — full text paywalled] Of 664 children enrolled, 576 parents returned the follow-up questionnaire (87%). 524 parents (91%) were satisfied with the benefit. The number of episodes of febrile sore throat dropped from a mean of 6.7 in the year prior to surgery to a mean of 1.5 in the year after surgery (P<0.001). 88% of the (adeno-)tonsillectomies were performed because of documented recurrent febrile tonsillitis or obstructive symptoms." ”
    Quelldaten von
    2000-12-01
    Abgerufen
    2026-06-21
    Verifizierung
    Der Auszug wurde bei unserer Grounding-Prüfung unabhängig erneut abgerufen und Wort für Wort mit der zitierten Quelle abgeglichen.
    Berechnung
    Prospective multicenter study; 576 of 664 enrolled families returned the 1-year questionnaire. 91% satisfied implies ~9% not satisfied with the benefit, which we use as the action-side regret proxy. This is a dissatisfaction measure, not the word "regret"; it is the closest directly-quantified action-side signal in a recurrent-infection population. European (Zurich) cohort.
  2. [2] Otolaryngology–Head and Neck Surgery (Carr, Derr & Karikari 2016) — Decisional Conflict and Regret in Parents Whose Children Undergo Tonsillectomy
    Decisional Conflict and Regret in Parents Whose Children Undergo Tonsillectomy
    Statistik
    Among 102 families, median decisional regret was 0 (mean 8.78 on the 0–100 Decision Regret Scale); regret was higher in parents who had decisional conflict (20.00 vs 7.59; P<.05)
    Auszug
    “"[Paraphrase from abstract — full text paywalled] A total of 102 families were studied (mean child age 6.29 years). Median decisional regret was 0 (mean 8.78); median decisional conflict was 0 (mean 7.74). Decisional regret was significantly higher in parents who reported decisional conflict (20.00 vs 7.59; P<.05). Decisional conflict was higher in parents who cancelled surgery or failed to keep follow-up appointments (27.19) than in parents who brought their children for surgery (6.78; P<.05)." ”
    Quelldaten von
    2016-11-01
    Abgerufen
    2026-06-21
    Berechnung
    Direct Decision Regret Scale measurement (validated Brehaut DRS, 0–100). Median 0 confirms decisional regret after tonsillectomy is low for most parents and concentrated among those who entered the decision conflicted. Corroborates the ~9% dissatisfaction figure: the action side carries low regret for the typical parent.

Quellen: Nichthandeln

Quellenregister

Jede Zahl unten ist das, was die jeweilige Quelle berichtet hat — mit dem wörtlichen Zitat, auf das wir uns stützen, und wie wir zu unserer Zahl gelangt sind. Klicke auf einen Link, um direkt zu prüfen.

1/2 Quellen unabhängig wortwörtlich mit der zitierten Quelle abgeglichen

  1. [1] International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology (Wolfensberger, Haury & Linder 2000) — Parent satisfaction 1 year after adenotonsillectomy of their children
    Parent satisfaction 1 year after adenotonsillectomy of their children
    Statistik
    159 of 576 parents (28%) regretted not having arranged to have surgery performed earlier
    Auszug
    “"[Paraphrase from abstract — full text paywalled] 159 parents (28%) regretted not having arranged to have surgery performed earlier. Obstructive symptoms disappeared in 80% of cases." ”
    Quelldaten von
    2000-12-01
    Abgerufen
    2026-06-21
    Berechnung
    This 28% is the inaction-regret proxy: parents wishing, in hindsight, that they had acted sooner rather than waited. Construct caveat — it is measured among parents who ultimately had surgery (regret of the waiting period), not among a watchful-waiting cohort that never operated. No survey directly asks parents who declined surgery whether they regret keeping the tonsils. Both action and inaction figures come from the same surgical population; the asymmetry (9% vs 28%) is the defensible signal, not the precise magnitude.
  2. [2] Pediatrics (Morad et al. 2017, AHRQ-supported review) — Tonsillectomy Versus Watchful Waiting for Recurrent Throat Infection: A Systematic Review Verifiziert
    Tonsillectomy Versus Watchful Waiting for Recurrent Throat Infection: A Systematic Review
    Statistik
    Greater short-term (<12 months) reduction in sore throats and streptococcal infections with surgery vs watchful waiting (moderate strength of evidence); benefits did not persist over time
    Auszug
    “"In all studies reporting baseline data, number of infections decreased from baseline in both groups, with significantly greater decreases in sore throat days and diagnosed GAS infections in children who received tonsillectomy versus no surgery/watchful waiting. ... These benefits did not persist over time. ... We have greater confidence that compared with no surgery, tonsillectomy reduced sore throats/throat infections or streptococcal infections in the short term (<12 months; moderate SOE)." ”
    Quelldaten von
    2017-02-01
    Abgerufen
    2026-06-21
    Verifizierung
    Der Auszug wurde bei unserer Grounding-Prüfung unabhängig erneut abgerufen und Wort für Wort mit der zitierten Quelle abgeglichen.
    Berechnung
    AHRQ-supported systematic review (published in Pediatrics). Establishes that watchful waiting carries a real but modest short-term cost (more sore-throat days in the first year) that resolves over time as most children improve regardless of surgery. This is the outcome anchor underpinning the inaction-regret proxy: the cost of waiting is concentrated in the year or two of continued infections, after which the natural-history advantage of surgery fades. Used for direction, not for a regret percentage.

Einschränkungen

Beide Raten sind Näherungswerte aus derselben prospektiven Kohorte von Eltern, deren Kinder letztlich operiert wurden (Wolfensberger 2000, n=576, Zürich). Die 9 % auf der Handlungsseite sind eine Rate der Unzufriedenheit mit dem Nutzen, kein direktes Maß für Bedauern; die Studie von Carr 2016 mit der Decision Regret Scale (n=102, US) bestätigt, dass direktes Entscheidungsbedauern nach einer Tonsillektomie gering ist (Median 0) und sich auf Eltern konzentriert, die die Entscheidung zwiespältig trafen. Die 28 % auf der Untätigkeitsseite messen Eltern, die nach der Operation bedauerten, sie nicht früher veranlasst zu haben — ein retrospektives Signal des Wunsches, früher gehandelt zu haben, keine Bedauern-Rate unter Eltern, die eine Operation ablehnten und die Mandeln behielten. Keine veröffentlichte Umfrage fragt abwartend beobachtende Familien direkt, ob sie das Behalten der Mandeln bedauern, sodass die tatsächliche Rate des Untätigkeits-Bedauerns unbekannt ist. Die systematische Übersichtsarbeit der AHRQ (Morad 2017) bestätigt den strukturellen Grund, warum die Asymmetrie in diese Richtung weist: Die Operation bewirkt eine reale, aber bescheidene kurzfristige Verringerung der Halsentzündungen, die nicht anhält, während sich die meisten Kinder unabhängig davon mit zunehmendem Alter bessern — der bedauerte Preis des Abwartens sind also das ein oder zwei Jahre fortgesetzter Erkrankung, kein dauerhafter Verlust. Moderne Leitlinien (AAO-HNS 2019) empfehlen, dass Familien über nur bescheidene erwartete Vorteile im Verhältnis zum Operationsrisiko aufgeklärt werden. Das Delta von -0,19 sollte als richtungsweisender Hinweis gelesen werden (Untätigkeit erzeugt mehr dokumentiertes retrospektives Bedauern als Handeln), im Einklang mit dem Rahmen der zeitlichen Asymmetrie von Gilovich and Medvec, nicht als präzise Bevölkerungsschätzung. Eine Tonsillektomie birgt reale operative Risiken (postoperative Blutungen, Narkoserisiko), die die Zufriedenheitswerte nicht vollständig erfassen.

Rohdaten: /api/decisions.json

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