Calidad de la evidencia 4.75/5
Puntuación de revisión en ocho dimensiones según la rúbrica de calidad . Cada dimensión puntuada de 1 a 5.
- D1 Anclaje en las fuentes
- 5/5
- D2 Autoridad de las fuentes
- 5/5
- D3 Aritmética
- 4/5
- D4 Incertidumbre
- 5/5
- D5 Alcance
- 5/5
- D6 Prosa
- 5/5
- D7 Honestidad sobre la percepción
- 4/5
- D8 Completitud de las advertencias
- 5/5
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- Tus factores
≈ Tan probable como
Percibido
El dengue se ubica en un rincón extraño de la imaginación de riesgos del viajero. La mayoría de los lectores de Likelier que van a Bali o Cancún no cargan un miedo específico al dengue de la manera en que cargan un miedo específico a la malaria o a la encefalitis japonesa; cargan una vaga preocupación por «enfermedad de mosquito tropical» que agrupa dengue, chikungunya, Zika y malaria en un solo cubo. Esa intuición está aproximadamente calibrada para el viajero urbano de temporada de lluvias: las tasas de ataque sintomático en un viaje de dos semanas al Sudeste Asiático o al Caribe en temporada pico se sitúan en el rango de pocas unidades por mil, lo que no es ni insignificante ni alarmante. No hemos encontrado una encuesta reciente rigurosa que aísle el «miedo a contraer dengue en un viaje» de la ansiedad general por la salud del viaje, por lo que el lado percibido de esta entrada está marcado como intuición editorial en lugar de datos de encuesta.
Estimación aproximada: la mayoría de los viajeros clasifican el dengue como «enfermedad de mosquito tropical, improbable pero real»
Fuente: intuición editorial, sin encuesta
Real
~1 de cada 200 por viaje de 2 semanas a una región endémica en temporada pico de transmisión
viajero de referencia: visita de ocio de 2 semanas a un área urbana endémica de dengue durante la temporada pico de transmisión
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El titular es una estimación de orden de magnitud para un viajero de referencia: una visita de ocio de dos semanas a un área urbana endémica de dengue (temporada de lluvias del Sudeste Asiático o temporada pico del Caribe / América Latina), con precauciones básicas pero sin vacuna. NO es una cifra de por vida para un adulto estadounidense; el riesgo de dengue de viaje es abrumadoramente una cuestión por viaje, por destino y por temporada, por lo que esta entrada usa el alcance «activity_specific_lifetime» para significar «por viaje del viajero». Los viajes fuera de temporada a los mismos destinos son aproximadamente un orden de magnitud menores. Se estima que el 40–80 % de las infecciones por dengue son asintomáticas (CDC Yellow Book), por lo que la tasa de infección real es mayor que la tasa de ataque sintomático que representa esta cifra, pero las infecciones asintomáticas aún cuentan para el riesgo de refuerzo dependiente de anticuerpos (ADE) en un viaje futuro, razón por la cual los personal_factor_multipliers destacan la infección previa. El dengue grave ocurre en aproximadamente el 5 % o menos de los casos sintomáticos (CDC Yellow Book); el riesgo de dengue grave por viaje es por tanto del orden de 1 de cada 4.000 en la cifra titular, y la mortalidad por viaje es aún menor dada la atención de apoyo moderna. La banda de incertidumbre refleja la dispersión entre destinos, temporadas y la metodología de seroencuesta frente a informe de casos.
Advertencias: La cifra titular de ~1 de cada 200 por viaje es una estimación de orden de magni…
La cifra titular de ~1 de cada 200 por viaje es una estimación de orden de magnitud para una estancia de ocio de dos semanas en un área urbana endémica en temporada pico, no una tasa precisa. Las tasas de ataque reales varían según el país, la ciudad, el vecindario, el tipo de alojamiento, el mes y el serotipo predominante, y los seroestudios de viajeros publicados abarcan aproximadamente del 0,2 al 2 % por viaje de dos semanas según el destino. Se estima que el 40–80 % de las infecciones por dengue son asintomáticas, por lo que la tasa de infección real es sustancialmente mayor que la tasa de ataque sintomático representada aquí; las infecciones asintomáticas aún arrastran el perfil de riesgo de refuerzo dependiente de anticuerpos (ADE) para cualquier viaje futuro, que es la razón principal por la que un viajero del tipo «lo tuve una vez y no fue nada» no debería tomar eso como tranquilizador. El dengue grave (fiebre hemorrágica del dengue / síndrome de shock por dengue) ocurre hasta en el 5 % de los casos sintomáticos según el CDC Yellow Book, con una cifra menor de ~0,45 % específicamente en los viajeros de GeoSentinel que tienen acceso a atención de apoyo moderna (Huits et al. 2023). Esta entrada mide la probabilidad de contraer dengue, no de morir por él: la mortalidad por viaje es aproximadamente dos órdenes de magnitud menor que el riesgo de infección por viaje, y está dominada por el retraso diagnóstico en las salas de urgencias no endémicas. Los viajeros que regresan con fiebre dentro de las dos semanas de un viaje endémico deberían ser evaluados para dengue junto con malaria. Esta entrada mide deliberadamente el dengue adquirido en viaje; el dengue de adquisición local (autóctono) contraído dentro del territorio continental de EE. UU. es un riesgo separado y mucho menor. De 3.798 casos de dengue reportados desde los estados de EE. UU. y DC en 2024, solo 105 (2,8 %) fueron de adquisición local —el resto fueron asociados a viajes— y esos 105 se limitaron a Florida (85 en 10 condados), California (18 en tres condados) y Texas (2 en dos condados) según CDC MMWR Vol. 75 N.º 18 (2026). La tasa base por residente de contraer dengue sin salir del país es por tanto muy inferior a la cifra por viaje del viajero y está marcadamente concentrada en los condados dentro del rango de Aedes a lo largo de la Costa del Golfo y en el sur de California; no se cita aquí ninguna tasa estable por residente porque el recuento local es pequeño, geográficamente concentrado y volátil año tras año a medida que el rango de Aedes se expande. La entrada hermana `malaria-travel` cubre la malaria específicamente y `mosquito-borne-disease` cubre la cifra de mortalidad agregada de todas las enfermedades transmitidas por mosquitos a nivel global.
Cómo varía el riesgo
La cifra principal promedia situaciones muy diferentes. Así es como varía la probabilidad según el escenario o el contexto:
1 de cada 200
Southeast Asia accounts for ~50% of GeoSentinel traveler dengue cases; wet-season urban risk in Thailand, Vietnam, Indonesia, and the Philippines dominates.
1 de cada 333
The Americas reported >13 million dengue cases in 2024, more than triple a normal year. Caribbean and Latin America together account for ~20% of traveler cases in GeoSentinel.
1 de cada 2000
Dry-season or cooler-month travel cuts transmission roughly an order of magnitude; GeoSentinel reports ~3× lower proportionate morbidity in non-epidemic years.
1 de cada 100.000
Short shore excursions with limited overnight exposure approximate non-endemic baseline.
1 de cada 20 · 5,0%
Year-round exposure in a peak-transmission city can push annual infection odds into the percent-plus range; repeat exposure across serotypes compounds.
La longitud y el tono de la barra clasifican estos escenarios entre sí, no frente a otros riesgos. Las probabilidades exactas se muestran junto a cada uno.
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Decisiones que informa este riesgo
Elecciones que dependen de este riesgo: cómo se sopesa el equilibrio.
Elige el contrincante
El dengue es la rara pregunta sobre enfermedades de viaje donde la respuesta intuitiva — “pequeña pero real” — resulta ser aproximadamente correcta para el lector modal de Likelier. Para un viaje de dos semanas a un área urbana endémica de dengue durante la temporada pico de transmisión, la estimación operativa es del orden de 1 de cada 200 por viaje para una infección sintomática, con otro 40-80% de infecciones transcurriendo asintomáticas por debajo de ese número según el CDC Yellow Book. La mayoría del dengue sintomático es una enfermedad febril miserable pero no complicada: fiebre, dolor de cabeza, dolor articular, erupción, una semana sintiéndose terrible. El dengue grave — las variantes hemorrágicas y de shock — ocurre hasta en el 5% de los casos sintomáticos globalmente pero solo en el 0,5% de los casos diagnosticados en la serie de viajeros GeoSentinel (Huits et al., 2023), con una muerte entre 5.958 casos durante quince años. El riesgo de dengue grave por viaje a la cifra titular es por tanto del orden de 1 de cada 4.000, y la mortalidad por viaje es aproximadamente otro orden de magnitud menor que eso.
Lo que hace inusual al dengue entre las enfermedades de viaje es la inversión de la segunda infección. Para casi cualquier otra enfermedad infecciosa en esta colección, la exposición previa es protectora: los anticuerpos que ya se portan son la razón por la que hay menos de qué preocuparse la próxima vez. El dengue funciona en dirección contraria. El refuerzo dependiente de anticuerpos significa que los anticuerpos generados por una primera infección de dengue pueden hacer que una segunda infección con un serotipo diferente sea peor, no mejor, y la tasa de letalidad del dengue grave en segundas infecciones pediátricas de países endémicos es la razón principal por la que el dengue es una prioridad de salud pública global. Para un viajero esto invierte la contabilidad mental habitual: la persona que descarta un primer episodio leve en un viaje a Bali, y que podría razonablemente asumir que ahora es inmune, es la persona que la epidemiología señalaría como de mayor riesgo en un futuro viaje a Cartagena.
El contexto también importa. La actividad del dengue en las Américas se ha expandido pronunciadamente desde 2020. La WHO reportó un máximo histórico de más de 14,6 millones de casos globalmente en 2024, más del triple de un año típico, y el US CDC registró >1.400 casos asociados a viajes en cada uno de 2022, 2023 y 2024 — aproximadamente un 50% por encima del pico previo de 2016 de 919. Se ha documentado transmisión autóctona en Florida, Hawaii, Texas, Arizona y California, incluyendo un brote en el condado de Los Ángeles en la segunda mitad de 2024. Un viajero al Caribe o América Latina en 2025 no enfrenta el mismo perfil de riesgo por viaje que un viajero a los mismos destinos hace una década; la cifra titular en esta página refleja el extremo superior del rango de los años 2010 y el extremo inferior del rango 2023-2025, y si sube o baja en los próximos años dependerá más de la ecología de vectores y el clima que de nada que un viajero haga.
Datos curiosos relacionados
Alrededor de 1 de cada 200 por viaje de 2 semanas a una región endémica en el pico de la temporada de transmisión es el riesgo de contraer dengue. La tasa varía según el destino, la temporada y el tiempo que se pase al aire libre.
Registro de evidencia
Cada número a continuación es lo que reportó cada fuente, con la cita textual en la que nos basamos y cómo llegamos a nuestra cifra. Haz clic en cualquier enlace para verificarlo directamente.
5/5 fuentes verificadas de forma independiente palabra por palabra frente a la fuente citada
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[1] US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) — Dengue — CDC Yellow Book (Health Information for International Travel) Verificado
Dengue — CDC Yellow Book (Health Information for International Travel)- Estadística
~390 million DENV infections and ~96 million symptomatic cases per year globally; 7,528 travel-related US dengue cases reported 2010-2021 with 3,135 hospitalizations and 19 deaths; >1,400 travel-associated US cases in 2019 and 2022-2024; 40-80% of DENV infections asymptomatic; up to 5% of symptomatic cases develop severe disease.- Extracto
“"The incidence of dengue among travelers to the tropics has increased in recent years, and dengue burden continues to grow in Sub-Saharan Africa, Latin America, and Asia, with estimates of 390 million DENV infections and 96 million symptomatic cases per year. … During 2010–2021, a total 7,528 travel-related dengue cases were reported in the United States; a total of 3,135 patients required hospitalization, and 19 died. … Travel-associated dengue case numbers also increased during 2019, and 2022–2024, with >1,400 cases reported each year, compared to a previous peak of 919 cases in 2016. … An estimated 40–80% of DENV infections are asymptomatic. … ≤5% of all people experiencing symptoms from dengue develop severe, life-threatening disease." ”
- Datos de la fuente de
- 2024-05-01
- Accedido
- 2026-04-11 · copia archivada
- Verificación
- Extracto recuperado de forma independiente y confirmado palabra por palabra frente a la fuente citada durante nuestra auditoría de fundamentación.
- Cálculo
- CDC Yellow Book is the authoritative traveler-facing guidance. The ~96 million symptomatic infections per year across the ~4 billion people living in dengue-endemic areas implies a roughly 2% annual per-capita symptomatic rate averaged across endemic regions; travelers undersample the high-transmission rural pockets and over-sample urban areas and shorter exposure windows, so the per-trip figure for a two-week stay in a peak-season urban area lands roughly an order of magnitude below that (0.3–1%). CDC’s observation that US travel-associated cases jumped from ~919 in 2016 to >1,400 in 2019 and each year 2022–2024 anchors the “risk is rising, not falling” note in the body text. The 40–80% asymptomatic share is the basis for the ADE personal factor, and the ≤5% severe-dengue share is what takes the ~1-in-200 per-trip infection risk to ~1 in 4,000 per-trip severe-dengue risk.
- Independencia
- CDC Yellow Book is the primary US traveler-facing clinical guidance, built from CDC dengue surveillance (ArboNET) and the peer-reviewed travel-medicine literature. Shares the Bhatt et al. 2013 modelled 390M/96M estimate with the WHO fact sheet below — treat the CDC/WHO modelled figures as one upstream; GeoSentinel (Duvignaud/Huits) is the genuine independent traveler-case stream.
-
[2] World Health Organization — Dengue and severe dengue — Fact sheet Verificado
Dengue and severe dengue — Fact sheet- Estadística
100-400 million dengue infections per year globally; modelling estimate of 390 million infections with 96 million symptomatic; 2024 historic high of >14.6 million cases and >12,000 deaths reported to WHO; 308 locally-acquired cases in France, Italy and Spain reported in 2024.- Extracto
“"About half of the world’s population is now at risk of dengue, with an estimated 100–400 million infections occurring each year. … One modelling estimate indicates 390 million dengue virus infections per year, of which 96 million manifest clinically. … During 2024, ongoing transmission, combined with an unexpected spike in dengue cases, resulted in a historic high of over 14.6 million cases and more than 12 000 dengue-related deaths reported. … Dengue is spreading to new areas, including the European and Eastern Mediterranean regions. In 2024, 308 cases were reported to WHO from three European countries (France, Italy and Spain). … From January to July 2025, over 4 million cases and over 3000 deaths have been reported to WHO from 97 countries." ”
- Datos de la fuente de
- 2025-08-01
- Accedido
- 2026-04-11 · copia archivada
- Verificación
- Extracto recuperado de forma independiente y confirmado palabra por palabra frente a la fuente citada durante nuestra auditoría de fundamentación.
- Cálculo
- WHO provides the global denominator and the 2024-2025 trajectory. The >14.6 million reported cases in 2024 — more than triple a normal year — is the main empirical basis for the “per-trip risk in 2024–2025 is higher than a decade ago” framing in the body. WHO case reports undercount the true infection total by roughly an order of magnitude (modelling gives ~96 million symptomatic vs ~14.6 million reported), but the year-over-year growth signal is robust. Independent of CDC: WHO pulls country-level case reports and the modelled Bhatt et al. burden estimate; CDC Yellow Book quotes the same modelled figure but uses its own US surveillance stream for the traveler-case counts.
- Independencia
- WHO and CDC both cite the Bhatt et al. (2013) modelling estimate for the 390M / 96M figure, so that number is not independent between them. WHO’s 14.6M 2024 reported cases and CDC’s US travel-associated case counts come from different surveillance pipelines and corroborate each other on the 2024 spike.
-
[3] Journal of Travel Medicine (Duvignaud, Stoney, Angelo, et al.) — Epidemiology of travel-associated dengue from 2007 to 2022: A GeoSentinel analysis Verificado
Epidemiology of travel-associated dengue from 2007 to 2022: A GeoSentinel analysis- Estadística
5,958 confirmed or probable dengue cases in travelers evaluated at GeoSentinel sites 2007-2022; 50.4% acquired in Southeast Asia, 14.9% South Central Asia, 10.9% Caribbean, 9.2% South America; ~2% had complicated dengue; median travel duration 21 days; 67.3% tourism, 12.2% visiting friends and relatives.- Extracto
“"This analysis included 5,958 travellers with confirmed (n = 4,859; 81.6%) or probable (n = 1,099; 18.4%) dengue. The most frequent regions of acquisition were South East Asia (50.4%), South Central Asia (14.9%), the Caribbean (10.9%) and South America (9.2%). … In Southeast Asia, annual proportionate morbidity increased from 50 dengue cases per 1000 ill returned travellers in non-epidemic years to an average of 159 cases per 1000 travellers during epidemic years. … the median travel duration was 21 days … the most frequent reasons for travel were tourism (67.3%), visiting friends or relatives (12.2%) and business (11.0%)." ”
- Datos de la fuente de
- 2024-10-19
- Accedido
- 2026-04-11 · copia archivada
- Verificación
- Extracto recuperado de forma independiente y confirmado palabra por palabra frente a la fuente citada durante nuestra auditoría de fundamentación.
- Cálculo
- GeoSentinel is the closest thing the travel-medicine literature has to a representative traveler case series. The 50 vs 159 dengue cases per 1,000 ill returned travelers (non-epidemic vs epidemic years) in Southeast Asia is a proportionate morbidity, not an attack rate — it describes what share of sick returning travelers have dengue, not what share of all travelers catch it — but the ~3× swing between epidemic and non-epidemic years is what anchors the regional_breakdown ordering and the seasonal personal factors. Median travel duration of 21 days in this case series matches the two-week reference trip used for the headline figure.
- Independencia
- GeoSentinel is a global network of travel and tropical medicine clinics with its own case-reporting pipeline, methodologically independent of CDC US surveillance and WHO country-level case reports. Genuine independent corroboration on the regional distribution of traveler dengue (SE Asia dominates, Caribbean and Latin America are next).
-
[4] Annals of Internal Medicine (Huits, Angelo, Leder, et al.) — Clinical Characteristics and Outcomes Among Travelers With Severe Dengue: A GeoSentinel Analysis Verificado
Clinical Characteristics and Outcomes Among Travelers With Severe Dengue: A GeoSentinel Analysis- Estadística
Among 5,958 dengue cases in travelers 2007-2022, 95 (2%) had complicated dengue, of whom 27 (31%) were classified as severe; 91% hospitalized; one death (non-dengue-related).- Extracto
“"Of 5958 patients with dengue, 95 (2%) had complicated dengue. … 27 (31%) were classified as severe. … Seventy-eight (91%) patients were hospitalized. One patient died of nondengue-related illnesses." ”
- Datos de la fuente de
- 2023-06-20
- Accedido
- 2026-04-11 · copia archivada
- Verificación
- Extracto recuperado de forma independiente y confirmado palabra por palabra frente a la fuente citada durante nuestra auditoría de fundamentación.
- Cálculo
- The Huits et al. analysis found 2% of traveler dengue cases had complicated dengue, and 31% of those complicated cases (27/95) met WHO severe-dengue criteria — i.e., 27/5958 ≈ 0.45% of all diagnosed traveler dengue cases were severe. This is much lower than the CDC Yellow Book’s “up to 5%” ceiling for symptomatic cases globally. The gap is consistent with the two populations: GeoSentinel travelers are adults with access to modern supportive care, while the global figure includes endemic-country pediatric second infections, which dominate severe-dengue incidence. The sole death was attributed to non-dengue-related illness. Applied to the headline 1-in-200 per-trip infection risk, the traveler severe-dengue risk lands on the order of 1 in 20,000–40,000 per reference trip, and per-trip mortality is roughly another order of magnitude lower.
- Independencia
- Same GeoSentinel case pool as the Duvignaud et al. paper, so these two are not independent on the case count. They are cited for different purposes: Duvignaud for the regional distribution and traveler demographics, Huits for the severe-dengue and mortality fractions.
-
[5] US Centers for Disease Control and Prevention (MMWR Vol. 75, No. 18) — Increase in Travel-Associated and Locally Acquired Dengue Cases — United States, 2024 Verificado
Increase in Travel-Associated and Locally Acquired Dengue Cases — United States, 2024See all 2 Likelier entries citing this source →
- Estadística
3,798 dengue cases reported from the 50 US states and DC in 2024 (a 359% increase above the 2010-2023 annual average of 828); 3,693 (97.2%) travel-associated and 105 (2.8%) locally acquired; locally acquired cases reported only from Florida (85, across 10 counties), California (18, three counties), and Texas (2, two counties).- Extracto
“"During 2024, a total of 3,798 dengue cases, including 2,252 (59.3%) confirmed and 1,546 (40.7%) probable cases, were reported to CDC from the 50 U.S. states and DC. Among these cases, 3,693 (97.2%) were travel associated, and 105 (2.8%) were locally acquired. … These represent a 359% increase above the annual average of 828 cases per year during 2010–2023. … Three jurisdictions reported locally acquired cases, including Florida (85 cases reported from 10 counties), California (18 from three counties), and Texas (two from two counties)." ”
- Datos de la fuente de
- 2026-05-14
- Accedido
- 2026-06-14 · copia archivada
- Verificación
- Extracto recuperado de forma independiente y confirmado palabra por palabra frente a la fuente citada durante nuestra auditoría de fundamentación.
- Cálculo
- This MMWR report is the granular 2024 US case tally that anchors the new locally-acquired (autochthonous) caveat. Of 3,798 cases reported from US states/DC in 2024, only 105 (2.8%) were locally acquired — the other 97.2% were travel-associated, i.e. the population this entry's headline already covers. The 105 local cases were confined to three states and a handful of counties (Florida 85/10 counties, California 18/3, Texas 2/2), so the per-resident base rate for catching dengue without leaving the continental US is far below the per-trip traveler figure and is sharply concentrated in Aedes-range counties along the Gulf and southern California. No per-resident denominator is published here and the count is volatile year to year, so the caveat characterizes this risk qualitatively rather than quoting a "1 in N US residents" rate.
- Independencia
- MMWR draws on the same CDC ArboNET surveillance pipeline as the Yellow Book source above — it is NOT an independent stream, just the granular 2024 jurisdiction-level case tally. Cited specifically for the locally-acquired vs travel-associated split, which the Yellow Book and WHO/GeoSentinel sources do not break out for the US.








