Qualité des preuves 4.75/5
Score d’évaluation en huit dimensions selon la grille de qualité . Chaque dimension notée de 1 à 5.
- D1 Ancrage des sources
- 5/5
- D2 Autorité des sources
- 5/5
- D3 Arithmétique
- 4/5
- D4 Incertitude
- 5/5
- D5 Portée
- 5/5
- D6 Prose
- 5/5
- D7 Honnêteté sur la perception
- 4/5
- D8 Complétude des réserves
- 5/5
● vos facteurs — cliquez sur ce risque ▾ pour révéler
- Vos facteurs
≈ Aussi probable que
Perçu
La dengue occupe un recoin étrange de l'imaginaire du risque des voyageurs. La plupart des lecteurs de Likelier partant à Bali ou à Cancún ne portent pas une peur spécifique de la dengue comme ils portent une peur spécifique du paludisme ou de l'encéphalite japonaise ; ils portent une vague inquiétude de « maladie tropicale à moustiques » qui regroupe dengue, chikungunya, Zika et paludisme dans un même panier. Cette intuition est à peu près calibrée pour le voyageur urbain de saison humide — les taux d'attaque symptomatique lors d'un séjour de deux semaines en Asie du Sud-Est ou aux Caraïbes en haute saison se situent dans la fourchette de quelques unités pour mille, ce qui n'est ni négligeable ni alarmant. Nous n'avons pas trouvé d'enquête récente rigoureuse isolant la « peur d'attraper la dengue lors d'un voyage » de l'anxiété générale liée à la santé en voyage, de sorte que le côté perçu de cette entrée est marqué comme intuition éditoriale plutôt que comme donnée sondée.
Estimation approximative : la plupart des voyageurs classent la dengue sous « maladie tropicale à moustiques, improbable mais réelle »
Source : intuition éditoriale, sans sondage
Réel
~1 sur 200 par séjour de 2 semaines dans une région endémique en pleine saison de transmission
voyageur de référence : séjour de loisir de 2 semaines dans une zone urbaine où la dengue est endémique pendant la saison de transmission maximale
Voir le calcul
Le chiffre principal est une estimation à l'ordre de grandeur pour un voyageur de référence : un séjour de loisir de deux semaines dans une zone urbaine où la dengue est endémique (Asie du Sud-Est en saison humide, ou Caraïbes / Amérique latine en haute saison), avec des précautions de base mais sans vaccin. Ce n'est PAS un chiffre pour la vie entière d'un adulte américain ; le risque de dengue en voyage est massivement une question par voyage, par destination et par saison, de sorte que cette entrée utilise le scope « activity_specific_lifetime » au sens de « par voyage de voyageur ». Un voyage hors saison vers les mêmes destinations est environ un ordre de grandeur plus faible. On estime que 40 à 80 % des infections de dengue sont asymptomatiques (CDC Yellow Book), de sorte que le taux d'infection réel est plus élevé que le taux d'attaque symptomatique que ce chiffre représente — mais les infections asymptomatiques comptent tout de même pour le risque de renforcement dépendant des anticorps (ADE) lors d'un futur voyage, raison pour laquelle les personal_factor_multipliers signalent une infection antérieure. La dengue sévère survient dans environ 5 % ou moins des cas symptomatiques (CDC Yellow Book) ; le risque de dengue sévère par voyage est donc de l'ordre de 1 sur 4 000 au chiffre principal, et la mortalité par voyage est plus faible encore compte tenu des soins de soutien modernes. La fourchette d'incertitude reflète la dispersion entre destinations, saisons et méthodologie (enquête sérologique vs déclaration de cas).
Réserves : Le chiffre principal d'environ 1 sur 200 par voyage est une estimation à l'ordre…
Le chiffre principal d'environ 1 sur 200 par voyage est une estimation à l'ordre de grandeur pour un séjour de loisir de deux semaines dans une zone urbaine endémique en haute saison, pas un taux précis. Les taux d'attaque réels varient selon le pays, la ville, le quartier, le type d'hébergement, le mois et le sérotype dominant, et les études sérologiques publiées sur les voyageurs s'étendent d'environ 0,2 à 2 % par séjour de deux semaines selon la destination. On estime que 40 à 80 % des infections de dengue sont asymptomatiques, de sorte que le taux d'infection réel est nettement plus élevé que le taux d'attaque symptomatique représenté ici ; les infections asymptomatiques conservent le profil de risque de renforcement dépendant des anticorps (ADE) pour tout futur voyage, ce qui est la principale raison pour laquelle un voyageur du type « je l'ai eue une fois et ce n'était rien » ne devrait pas y voir un réconfort. La dengue sévère (fièvre hémorragique de la dengue / syndrome de choc de la dengue) survient dans jusqu'à 5 % des cas symptomatiques selon le CDC Yellow Book, avec un chiffre plus faible d'environ 0,45 % spécifiquement chez les voyageurs GeoSentinel qui ont accès à des soins de soutien modernes (Huits et al. 2023). Cette entrée mesure la probabilité de contracter la dengue, pas d'en mourir : la mortalité par voyage est environ deux ordres de grandeur plus faible que le risque d'infection par voyage, et dominée par le retard diagnostique dans les urgences des pays non endémiques. Les voyageurs de retour présentant de la fièvre dans les deux semaines suivant un voyage en zone endémique devraient être évalués pour la dengue en même temps que pour le paludisme. Cette entrée mesure délibérément la dengue acquise en voyage ; la dengue acquise localement (autochtone) attrapée à l'intérieur des États-Unis continentaux est un risque distinct et bien plus faible. Sur 3 798 cas de dengue signalés par les États américains et DC en 2024, seuls 105 (2,8 %) étaient acquis localement — le reste était associé aux voyages — et ces 105 se limitaient à la Floride (85 dans 10 comtés), la Californie (18 dans trois comtés) et le Texas (2 dans deux comtés) selon le CDC MMWR Vol. 75 No. 18 (2026). Le taux de base par résident pour attraper la dengue sans quitter le pays est donc bien inférieur au chiffre par voyage du voyageur et fortement concentré dans les comtés situés dans l'aire d'Aedes le long de la côte du Golfe et dans le sud de la Californie ; aucun taux stable par résident n'est cité ici car le décompte local est faible, géographiquement concentré et volatile d'une année à l'autre à mesure que l'aire d'Aedes s'étend. L'entrée apparentée `malaria-travel` couvre le paludisme spécifiquement et `mosquito-borne-disease` couvre le chiffre de mortalité agrégé pour toutes les maladies à transmission vectorielle par moustiques au niveau mondial.
Comment le risque varie
Le chiffre principal est une moyenne sur des situations très différentes. Voici comment la probabilité varie selon le scénario ou le contexte :
1 sur 200
Southeast Asia accounts for ~50% of GeoSentinel traveler dengue cases; wet-season urban risk in Thailand, Vietnam, Indonesia, and the Philippines dominates.
1 sur 333
The Americas reported >13 million dengue cases in 2024, more than triple a normal year. Caribbean and Latin America together account for ~20% of traveler cases in GeoSentinel.
1 sur 2 000
Dry-season or cooler-month travel cuts transmission roughly an order of magnitude; GeoSentinel reports ~3× lower proportionate morbidity in non-epidemic years.
1 sur 100 000
Short shore excursions with limited overnight exposure approximate non-endemic baseline.
1 sur 20 · 5,0%
Year-round exposure in a peak-transmission city can push annual infection odds into the percent-plus range; repeat exposure across serotypes compounds.
La longueur et la teinte de la barre classent ces scénarios les uns par rapport aux autres, pas par rapport à d'autres risques. Les probabilités exactes sont indiquées à côté de chacun.
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% regrettent ce choix
L'action domine
Regret d'action 5.0× plus élevé
Choisir le comparé
La dengue est la rare question de maladie de voyage où la réponse intuitive — « faible mais réel » — se trouve être à peu près correcte pour le lecteur modal de Likelier. Pour un séjour de deux semaines dans une zone urbaine endémique pendant la saison de transmission maximale, l’estimation de travail est de l’ordre de 1 sur 200 par voyage pour une infection symptomatique, avec 40 à 80% supplémentaires d’infections asymptomatiques sous ce chiffre selon le CDC Yellow Book. La plupart des dengues symptomatiques sont une maladie fébrile désagréable mais sans complications : fièvre, maux de tête, douleurs articulaires, éruption cutanée, une semaine de misère. La dengue sévère — les variantes hémorragiques et de choc — survient dans jusqu’à 5% des cas symptomatiques au niveau mondial mais seulement 0,5% des cas diagnostiqués dans la série de voyageurs GeoSentinel (Huits et al., 2023), avec un décès sur 5 958 cas sur quinze ans. Le risque de dengue sévère par voyage au chiffre principal est donc de l’ordre de 1 sur 4 000, et la mortalité par voyage est environ un ordre de grandeur en dessous.
Ce qui rend la dengue inhabituelle parmi les maladies de voyage est l’inversion de la deuxième infection. Pour presque toute autre maladie infectieuse de cette collection, l’exposition antérieure est protectrice : les anticorps déjà portés sont la raison pour laquelle on a moins à s’inquiéter la fois suivante. La dengue fonctionne à l’inverse. Le renforcement dépendant des anticorps signifie que les anticorps générés par une première infection de dengue peuvent rendre une seconde infection avec un sérotype différent pire, et non meilleure, et le taux de létalité de la dengue sévère dans les secondes infections pédiatriques en pays endémiques est la principale raison pour laquelle la dengue est une priorité de santé publique mondiale. Pour un voyageur, cela inverse la comptabilité mentale habituelle : la personne qui surmonte un premier épisode bénin lors d’un voyage à Bali, et qui pourrait raisonnablement supposer être désormais immunisée, est la personne que l’épidémiologie identifierait comme à risque plus élevé lors d’un futur voyage à Carthagène.
Le contexte compte également. L’activité de la dengue dans les Amériques s’est considérablement étendue depuis 2020. L’OMS a rapporté un record historique de plus de 14,6 millions de cas au niveau mondial en 2024, plus du triple d’une année typique, et le CDC américain a enregistré plus de 1 400 cas associés aux voyages chacune des années 2022, 2023 et 2024 — environ 50% au-dessus du pic précédent de 2016 à 919. La transmission autochtone a été documentée en Floride, à Hawaï, au Texas, en Arizona et en Californie, incluant un cluster dans le comté de Los Angeles au second semestre 2024. Un voyageur aux Caraïbes ou en Amérique latine en 2025 ne fait pas face au même profil de risque par voyage qu’un voyageur vers les mêmes destinations il y a dix ans ; le chiffre principal de cette page reflète le haut de la fourchette des années 2010 et le bas de la fourchette 2023-2025, et s’il dérive à la hausse ou à la baisse dans les prochaines années dépendra davantage de l’écologie vectorielle et du climat que de quoi que ce soit que fasse le voyageur.
Pour aller plus loin
Environ 1 sur 200 par séjour de 2 semaines dans une région d'endémie au pic de la saison de transmission pour contracter la dengue. Le taux varie selon la destination, la saison et le temps passé en extérieur.
Registre des sources
Chaque chiffre ci-dessous correspond à ce que la source a rapporté, avec la citation textuelle sur laquelle nous nous sommes appuyés et la méthode de calcul. Cliquez sur un lien pour vérifier directement.
5/5 sources vérifiées de manière indépendante, mot pour mot, par rapport à la source citée
-
[1] US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) — Dengue — CDC Yellow Book (Health Information for International Travel) Vérifié
Dengue — CDC Yellow Book (Health Information for International Travel)- Statistique
~390 million DENV infections and ~96 million symptomatic cases per year globally; 7,528 travel-related US dengue cases reported 2010-2021 with 3,135 hospitalizations and 19 deaths; >1,400 travel-associated US cases in 2019 and 2022-2024; 40-80% of DENV infections asymptomatic; up to 5% of symptomatic cases develop severe disease.- Extrait
“"The incidence of dengue among travelers to the tropics has increased in recent years, and dengue burden continues to grow in Sub-Saharan Africa, Latin America, and Asia, with estimates of 390 million DENV infections and 96 million symptomatic cases per year. … During 2010–2021, a total 7,528 travel-related dengue cases were reported in the United States; a total of 3,135 patients required hospitalization, and 19 died. … Travel-associated dengue case numbers also increased during 2019, and 2022–2024, with >1,400 cases reported each year, compared to a previous peak of 919 cases in 2016. … An estimated 40–80% of DENV infections are asymptomatic. … ≤5% of all people experiencing symptoms from dengue develop severe, life-threatening disease." ”
- Données source de
- 2024-05-01
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Vérification
- Extrait récupéré et confirmé de manière indépendante, mot pour mot, par rapport à la source citée lors de notre audit de vérification.
- Calcul
- CDC Yellow Book is the authoritative traveler-facing guidance. The ~96 million symptomatic infections per year across the ~4 billion people living in dengue-endemic areas implies a roughly 2% annual per-capita symptomatic rate averaged across endemic regions; travelers undersample the high-transmission rural pockets and over-sample urban areas and shorter exposure windows, so the per-trip figure for a two-week stay in a peak-season urban area lands roughly an order of magnitude below that (0.3–1%). CDC’s observation that US travel-associated cases jumped from ~919 in 2016 to >1,400 in 2019 and each year 2022–2024 anchors the “risk is rising, not falling” note in the body text. The 40–80% asymptomatic share is the basis for the ADE personal factor, and the ≤5% severe-dengue share is what takes the ~1-in-200 per-trip infection risk to ~1 in 4,000 per-trip severe-dengue risk.
- Indépendance
- CDC Yellow Book is the primary US traveler-facing clinical guidance, built from CDC dengue surveillance (ArboNET) and the peer-reviewed travel-medicine literature. Shares the Bhatt et al. 2013 modelled 390M/96M estimate with the WHO fact sheet below — treat the CDC/WHO modelled figures as one upstream; GeoSentinel (Duvignaud/Huits) is the genuine independent traveler-case stream.
-
[2] World Health Organization — Dengue and severe dengue — Fact sheet Vérifié
Dengue and severe dengue — Fact sheet- Statistique
100-400 million dengue infections per year globally; modelling estimate of 390 million infections with 96 million symptomatic; 2024 historic high of >14.6 million cases and >12,000 deaths reported to WHO; 308 locally-acquired cases in France, Italy and Spain reported in 2024.- Extrait
“"About half of the world’s population is now at risk of dengue, with an estimated 100–400 million infections occurring each year. … One modelling estimate indicates 390 million dengue virus infections per year, of which 96 million manifest clinically. … During 2024, ongoing transmission, combined with an unexpected spike in dengue cases, resulted in a historic high of over 14.6 million cases and more than 12 000 dengue-related deaths reported. … Dengue is spreading to new areas, including the European and Eastern Mediterranean regions. In 2024, 308 cases were reported to WHO from three European countries (France, Italy and Spain). … From January to July 2025, over 4 million cases and over 3000 deaths have been reported to WHO from 97 countries." ”
- Données source de
- 2025-08-01
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Vérification
- Extrait récupéré et confirmé de manière indépendante, mot pour mot, par rapport à la source citée lors de notre audit de vérification.
- Calcul
- WHO provides the global denominator and the 2024-2025 trajectory. The >14.6 million reported cases in 2024 — more than triple a normal year — is the main empirical basis for the “per-trip risk in 2024–2025 is higher than a decade ago” framing in the body. WHO case reports undercount the true infection total by roughly an order of magnitude (modelling gives ~96 million symptomatic vs ~14.6 million reported), but the year-over-year growth signal is robust. Independent of CDC: WHO pulls country-level case reports and the modelled Bhatt et al. burden estimate; CDC Yellow Book quotes the same modelled figure but uses its own US surveillance stream for the traveler-case counts.
- Indépendance
- WHO and CDC both cite the Bhatt et al. (2013) modelling estimate for the 390M / 96M figure, so that number is not independent between them. WHO’s 14.6M 2024 reported cases and CDC’s US travel-associated case counts come from different surveillance pipelines and corroborate each other on the 2024 spike.
-
[3] Journal of Travel Medicine (Duvignaud, Stoney, Angelo, et al.) — Epidemiology of travel-associated dengue from 2007 to 2022: A GeoSentinel analysis Vérifié
Epidemiology of travel-associated dengue from 2007 to 2022: A GeoSentinel analysis- Statistique
5,958 confirmed or probable dengue cases in travelers evaluated at GeoSentinel sites 2007-2022; 50.4% acquired in Southeast Asia, 14.9% South Central Asia, 10.9% Caribbean, 9.2% South America; ~2% had complicated dengue; median travel duration 21 days; 67.3% tourism, 12.2% visiting friends and relatives.- Extrait
“"This analysis included 5,958 travellers with confirmed (n = 4,859; 81.6%) or probable (n = 1,099; 18.4%) dengue. The most frequent regions of acquisition were South East Asia (50.4%), South Central Asia (14.9%), the Caribbean (10.9%) and South America (9.2%). … In Southeast Asia, annual proportionate morbidity increased from 50 dengue cases per 1000 ill returned travellers in non-epidemic years to an average of 159 cases per 1000 travellers during epidemic years. … the median travel duration was 21 days … the most frequent reasons for travel were tourism (67.3%), visiting friends or relatives (12.2%) and business (11.0%)." ”
- Données source de
- 2024-10-19
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Vérification
- Extrait récupéré et confirmé de manière indépendante, mot pour mot, par rapport à la source citée lors de notre audit de vérification.
- Calcul
- GeoSentinel is the closest thing the travel-medicine literature has to a representative traveler case series. The 50 vs 159 dengue cases per 1,000 ill returned travelers (non-epidemic vs epidemic years) in Southeast Asia is a proportionate morbidity, not an attack rate — it describes what share of sick returning travelers have dengue, not what share of all travelers catch it — but the ~3× swing between epidemic and non-epidemic years is what anchors the regional_breakdown ordering and the seasonal personal factors. Median travel duration of 21 days in this case series matches the two-week reference trip used for the headline figure.
- Indépendance
- GeoSentinel is a global network of travel and tropical medicine clinics with its own case-reporting pipeline, methodologically independent of CDC US surveillance and WHO country-level case reports. Genuine independent corroboration on the regional distribution of traveler dengue (SE Asia dominates, Caribbean and Latin America are next).
-
[4] Annals of Internal Medicine (Huits, Angelo, Leder, et al.) — Clinical Characteristics and Outcomes Among Travelers With Severe Dengue: A GeoSentinel Analysis Vérifié
Clinical Characteristics and Outcomes Among Travelers With Severe Dengue: A GeoSentinel Analysis- Statistique
Among 5,958 dengue cases in travelers 2007-2022, 95 (2%) had complicated dengue, of whom 27 (31%) were classified as severe; 91% hospitalized; one death (non-dengue-related).- Extrait
“"Of 5958 patients with dengue, 95 (2%) had complicated dengue. … 27 (31%) were classified as severe. … Seventy-eight (91%) patients were hospitalized. One patient died of nondengue-related illnesses." ”
- Données source de
- 2023-06-20
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Vérification
- Extrait récupéré et confirmé de manière indépendante, mot pour mot, par rapport à la source citée lors de notre audit de vérification.
- Calcul
- The Huits et al. analysis found 2% of traveler dengue cases had complicated dengue, and 31% of those complicated cases (27/95) met WHO severe-dengue criteria — i.e., 27/5958 ≈ 0.45% of all diagnosed traveler dengue cases were severe. This is much lower than the CDC Yellow Book’s “up to 5%” ceiling for symptomatic cases globally. The gap is consistent with the two populations: GeoSentinel travelers are adults with access to modern supportive care, while the global figure includes endemic-country pediatric second infections, which dominate severe-dengue incidence. The sole death was attributed to non-dengue-related illness. Applied to the headline 1-in-200 per-trip infection risk, the traveler severe-dengue risk lands on the order of 1 in 20,000–40,000 per reference trip, and per-trip mortality is roughly another order of magnitude lower.
- Indépendance
- Same GeoSentinel case pool as the Duvignaud et al. paper, so these two are not independent on the case count. They are cited for different purposes: Duvignaud for the regional distribution and traveler demographics, Huits for the severe-dengue and mortality fractions.
-
[5] US Centers for Disease Control and Prevention (MMWR Vol. 75, No. 18) — Increase in Travel-Associated and Locally Acquired Dengue Cases — United States, 2024 Vérifié
Increase in Travel-Associated and Locally Acquired Dengue Cases — United States, 2024See all 2 Likelier entries citing this source →
- Statistique
3,798 dengue cases reported from the 50 US states and DC in 2024 (a 359% increase above the 2010-2023 annual average of 828); 3,693 (97.2%) travel-associated and 105 (2.8%) locally acquired; locally acquired cases reported only from Florida (85, across 10 counties), California (18, three counties), and Texas (2, two counties).- Extrait
“"During 2024, a total of 3,798 dengue cases, including 2,252 (59.3%) confirmed and 1,546 (40.7%) probable cases, were reported to CDC from the 50 U.S. states and DC. Among these cases, 3,693 (97.2%) were travel associated, and 105 (2.8%) were locally acquired. … These represent a 359% increase above the annual average of 828 cases per year during 2010–2023. … Three jurisdictions reported locally acquired cases, including Florida (85 cases reported from 10 counties), California (18 from three counties), and Texas (two from two counties)." ”
- Données source de
- 2026-05-14
- Consulté le
- 2026-06-14 · copie archivée
- Vérification
- Extrait récupéré et confirmé de manière indépendante, mot pour mot, par rapport à la source citée lors de notre audit de vérification.
- Calcul
- This MMWR report is the granular 2024 US case tally that anchors the new locally-acquired (autochthonous) caveat. Of 3,798 cases reported from US states/DC in 2024, only 105 (2.8%) were locally acquired — the other 97.2% were travel-associated, i.e. the population this entry's headline already covers. The 105 local cases were confined to three states and a handful of counties (Florida 85/10 counties, California 18/3, Texas 2/2), so the per-resident base rate for catching dengue without leaving the continental US is far below the per-trip traveler figure and is sharply concentrated in Aedes-range counties along the Gulf and southern California. No per-resident denominator is published here and the count is volatile year to year, so the caveat characterizes this risk qualitatively rather than quoting a "1 in N US residents" rate.
- Indépendance
- MMWR draws on the same CDC ArboNET surveillance pipeline as the Yellow Book source above — it is NOT an independent stream, just the granular 2024 jurisdiction-level case tally. Cited specifically for the locally-acquired vs travel-associated split, which the Yellow Book and WHO/GeoSentinel sources do not break out for the US.