Qualité des preuves 4.75/5
Score d’évaluation en huit dimensions selon la grille de qualité . Chaque dimension notée de 1 à 5.
- D1 Ancrage des sources
- 5/5
- D2 Autorité des sources
- 5/5
- D3 Arithmétique
- 4/5
- D4 Incertitude
- 4/5
- D5 Portée
- 5/5
- D6 Prose
- 5/5
- D7 Honnêteté sur la perception
- 5/5
- D8 Complétude des réserves
- 5/5
● vos facteurs — cliquez sur ce risque ▾ pour révéler
- Vos facteurs
≈ Aussi probable que
Perçu
Le cancer du foie est l'un des sites cancéreux où le modèle mental du public est le moins calibré. La plupart des adultes des pays riches le classent comme une maladie rare, d'alcoolique — vaguement « l'une des graves » mais pas un tueur présent à l'esprit comme le sont le cancer du poumon ou du sein. L'arithmétique dit le contraire. Le cancer du foie est la **troisième cause de décès par cancer dans le monde**, derrière seulement le poumon et le colorectal, devant le sein et l'estomac. Il figure dans le top cinq mondial avec une large marge précisément parce que le facteur dominant — l'hépatite B chronique — est endémique en Asie de l'Est et du Sud-Est et dans une grande partie de l'Afrique subsaharienne, régions où il produit discrètement l'un des plus grands fardeaux de mortalité par cancer au monde. Le lecteur américain typique le rencontre comme une note de bas de page ; le lecteur chinois ou vietnamien typique, non.
Estimation approximative : 50 % des adultes américains sont très ou plutôt inquiets à l'idée d'avoir un cancer (Gallup, tous sites) ; le cancer du foie s'enregistre rarement comme une inquiétude nommée dans les pays à revenu élevé
Source : Gallup (2021) — Cancer, Heart Disease Worries Eclipse COVID-19
Réel
~758 000 décès par cancer du foie par an dans le monde (~7,8 % de tous les décès par cancer, 3e tueur par cancer)
mondial, tous âges, cancer du foie et des voies biliaires intrahépatiques
Voir le calcul
Utilise l'estimation GLOBOCAN 2022 de 758 725 décès par cancer du foie par an dans le monde (866 136 nouveaux cas), faisant du cancer du foie la troisième cause de décès par cancer dans le monde derrière le poumon et le colorectal. Rapporté à une population adulte mondiale d'environ 6,0 milliards (18 ans et plus), cela représente un taux annuel par adulte d'environ 0,126 pour 1 000. Composition naïve sur 60 ans : 1 − (1 − 0,000126)^60 ≈ 0,0075. C'est un plancher, car la mortalité par cancer du foie est fortement concentrée dans la tranche 60-80 ans et la composition naïve traite le risque comme constant selon l'âge ; la pondération par âge porte le chiffre mondial réaliste à environ 0,015-0,020. Le chiffre phare 0,017 (≈ 1 sur 60) se situe à ce point médian pondéré par l'âge. L'écart régional autour de cette moyenne mondiale est énorme — environ un facteur dix entre les pays occidentaux à faible incidence (mortalité standardisée par âge en Amérique du Nord ~6,7 pour 100 000) et les régions à forte incidence d'Asie de l'Est (mortalité standardisée par âge ~11-14 pour 100 000) — et est déterminé presque entièrement par la répartition géographique de l'infection chronique par l'hépatite B. Le chiffre direct SEER sur la vie aux États-Unis pour développer un cancer du foie et des voies biliaires intrahépatiques est de 1,1 %, et la mortalité américaine sur la vie est plus proche de 0,7 % compte tenu d'une survie à cinq ans d'environ 22 %. Chiffre phare 0,017 (≈ 1 sur 60) avec une marge d'incertitude de 0,007-0,030 pour couvrir la borne basse de l'adulte américain et la borne haute mondiale pondérée par l'âge. La portée est global-adult-lifetime car le cancer du foie présente le plus grand écart région-à-région de toutes les entrées cancer de Likelier, et un chiffre phare réservé aux États-Unis le sous-estimerait gravement.
Réserves : Le cancer du foie est l'entrée Likelier présentant la plus grande variance régio…
Le cancer du foie est l'entrée Likelier présentant la plus grande variance région-à-région de tous les cancers du site, et un unique chiffre phare résume moins bien que d'habitude le risque réel d'un lecteur. Le chiffre mondial sur la vie de ~1 sur 60 est une moyenne sur une population où l'Asie de l'Est et l'Afrique subsaharienne portent une part disproportionnée du fardeau mondial et où l'Amérique du Nord et l'Europe occidentale se situent à environ un tiers du taux mondial standardisé par âge. Le déterminant individuel le plus important est le statut d'hépatite B ou C chronique, binaire pour toute personne donnée, qui déplace le chiffre sur la vie de plus d'un ordre de grandeur. Le chiffre américain évolue lui-même : l'ACS rapporte que l'incidence du cancer du foie aux États-Unis a triplé au cours des quatre dernières décennies, poussée en partie par la cohorte de naissance 1945-1965 exposée au VHC et en partie par le fardeau croissant de la NAFLD/MASLD, et devrait continuer d'augmenter à mesure que la cohorte NAFLD vieillit. À l'inverse, la vaccination universelle des nourrissons contre le VHB — courante dans la plupart des pays depuis les années 1990 — a déjà commencé à infléchir la courbe d'incidence dans les cohortes de naissance post-vaccination à Taïwan, en Chine continentale et ailleurs. Le tableau mondial du cancer du foie sur les 30 prochaines années est un mélange inégal d'incidence liée au VHB en baisse dans les cohortes asiatiques vaccinées et d'incidence liée à la NAFLD en hausse dans les cohortes occidentales métaboliquement malades. Enfin, le « cancer du foie » est ici dominé par le carcinome hépatocellulaire (CHC), qui représente ~80 % du cancer primitif du foie dans le monde ; le cholangiocarcinome intrahépatique et d'autres sous-types sont regroupés avec le CHC dans les chiffres phares SEER et GLOBOCAN mais ont des profils de facteurs de risque et des pronostics différents. En prospective, la Commission du Lancet sur le cancer du foie (juillet 2025) projette un quasi-doublement du fardeau mondial — les nouveaux cas passant de 870 000 en 2022 à 1,52 million d'ici 2050 et les décès de 760 000 à 1,37 million — porté moins par le VHB (en baisse dans les cohortes vaccinées) que par les maladies métaboliques et liées à l'alcool : la part attribuable à la MASH est modélisée pour passer de 8 % à 11 % et la part attribuable à l'alcool de 19 % à 21 %, avec plus de 55 % des adultes américains projetés comme atteints de MASLD d'ici 2040. La Commission juge qu'au moins 60 % des cancers du foie sont évitables par le contrôle du VHB/VHC et la gestion du risque alcoolique et métabolique, de sorte que cette hausse projetée est autant un choix politique qu'une prévision. Rien de tout cela ne change le chiffre phare actuel ici, ancré au fardeau de 2022 ; cela précise la direction du mouvement.
Comment le risque varie
Le chiffre principal est une moyenne sur des situations très différentes. Voici comment la probabilité varie selon le scénario ou le contexte :
1 sur 67 · 1,5%
~758K liver cancer deaths/yr across ~6B adults (GLOBOCAN 2022); age-weighted lifetime
1 sur 25 · 4,0%
Dominated by chronic hepatitis B; Eastern Asia alone accounts for roughly half of global liver cancer deaths, reflecting decades of endemic HBV transmission before the vaccination era
1 sur 40 · 2,5%
HBV plus dietary aflatoxin exposure; incidence is high but competing mortality and under-reporting make the absolute lifetime figure uncertain
1 sur 143
SEER lifetime diagnosis ~1.1%, 5-year survival ~22%, implied lifetime mortality ~0.7-0.9%; rising over the past four decades
1 sur 125
Lower than East Asia; burden increasingly driven by HCV legacy infection, alcohol, and NAFLD/MASLD rather than HBV
La longueur et la teinte de la barre classent ces scénarios les uns par rapport aux autres, pas par rapport à d'autres risques. Les probabilités exactes sont indiquées à côté de chacun.
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Choisir le comparé
Le cancer du foie est la troisième cause de décès par cancer dans le monde, et presque personne dans un pays riche ne le sait. La publication GLOBOCAN 2022 du CIRC situe le bilan annuel à 758 725 décès — 7,8% de tous les décès par cancer au niveau mondial, derrière uniquement le poumon (18,7%) et le colorectal (9,3%), et devant le sein et l’estomac. Réparti sur une population adulte mondiale d’environ six milliards et pondéré par l’âge sur une durée de vie adulte normale de 60 ans, cela donne un chiffre de mortalité à vie d’environ 1 sur 60 pour un adulte générique vivant aujourd’hui. Pour un adulte américain, le chiffre est bien plus petit : SEER place le risque à vie américain de diagnostic de cancer du foie ou des voies biliaires intrahépatiques à 1,1%, ce qui combiné à une survie à 5 ans de 22% donne une mortalité à vie plus proche de 0,7-0,9% — environ un cinquième du taux de mortalité standardisé par âge de certaines parties de l’Asie de l’Est. L’écart région-à-région est le plus grand de tous les cancers sur ce site.
Ce qui fait du cancer du foie un cas à part dans le catalogue Likelier est la précision avec laquelle le fardeau mondial se mappe sur un seul agent infectieux. L’hépatite B chronique, plutôt que le tabagisme, l’alcool ou l’alimentation, est de loin le principal facteur en amont. L’OMS estime que 254 millions de personnes vivent avec une infection chronique par le VHB dans le monde et que l’hépatite B a causé environ 1,1 million de décès en 2022, « principalement de cirrhose et de carcinome hépatocellulaire ». Parce que le VHB transmis dans l’enfance devient chronique dans environ 95% des cas contre moins de 5% lorsqu’il est acquis à l’âge adulte, la géographie du CHC mondial est effectivement la géographie de la transmission périnatale historique du VHB — raison pour laquelle l’Asie de l’Est seule représente environ la moitié des cas mondiaux de cancer du foie avec environ 30% de la population mondiale. Le programme de vaccination universelle des nourrissons contre le VHB de Taïwan en 1984 a produit une réduction d’environ 70% du CHC pédiatrique en deux décennies, l’un des résultats de prévention du cancer les plus nets de la littérature épidémiologique. Le vaccin contre l’hépatite B est, en effet, un vaccin anti-cancer. L’écart perçu/réel est ici suffisamment large pour que Likelier classe l’entrée comme sous-estimée.
Où le chiffre ne s’applique pas : presque chaque lecteur spécifique. Un non-buveur vacciné sans hépatite virale chronique a un risque de mortalité par cancer du foie d’un ordre de grandeur en dessous du chiffre américain ; un porteur chronique du VHB depuis toujours avec une forte consommation d’alcool a un risque d’un ordre de grandeur au-dessus. Le chiffre américain bouge aussi — l’ACS rapporte que l’incidence du cancer du foie aux États-Unis a triplé au cours des quatre dernières décennies, poussée par la cohorte de naissance 1945-1965 exposée au VHC et par le fardeau croissant de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD, maintenant souvent appelée MASLD). La NAFLD est le facteur émergent de cancer du foie dans les pays riches, liée à l’obésité, au diabète de type 2 et au syndrome métabolique ; le risque relatif par personne est bien moindre que le VHB chronique, mais la population exposée est vastement plus grande, donc la fraction attribuable à la population augmente. Les antiviraux à action directe contre le VHC, introduits après 2013, ont commencé à inverser l’une de ces pressions ; la pression NAFLD continue de monter. Les 30 prochaines années de la courbe mondiale du cancer du foie seront un mélange inégal de cohortes asiatiques vaccinées sortant de l’ère VHB et de cohortes occidentales métaboliquement malades entrant dans l’ère NAFLD.
Pour aller plus loin
Le cancer du foie est la cause de décès au cours de la vie d'environ 1 adulte sur 60 dans le monde et le troisième cancer le plus meurtrier, avec environ 758 000 décès par an. Dans les pays à revenu élevé, il apparaît rarement comme une peur nommée du cancer — l'écart d'attention va dans le sens inverse de la crainte.
Registre des sources
Chaque chiffre ci-dessous correspond à ce que la source a rapporté, avec la citation textuelle sur laquelle nous nous sommes appuyés et la méthode de calcul. Cliquez sur un lien pour vérifier directement.
-
[1] International Agency for Research on Cancer (IARC) / World Health Organization — New report on global cancer burden in 2022 by world region and human development level
New report on global cancer burden in 2022 by world region and human development levelSee all 3 Likelier entries citing this source →
- Statistique
In 2022 liver cancer was the third leading cause of cancer death globally (7.8% of all cancer deaths), behind lung (18.7%) and colorectal (9.3%)- Extrait
“"the next most common causes were colorectal (9.3%) and liver cancer (7.8%)." ”
- Données source de
- 2024-04-04
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Calcul
- IARC’s 7.8% of cancer deaths share, applied to ~9.7 million total annual global cancer deaths, gives ~760,000 liver cancer deaths per year — matching the GLOBOCAN 2022 direct estimate of 758,725 to two significant figures. Used to anchor the #3-cancer- killer framing in the body text.
- Indépendance
- IARC GLOBOCAN is the upstream dataset that WHO and the cancer statistics literature draw from. Treat this source as partially dependent on the Bray 2024 CA paper and the Global Epidemiology PMC paper below — they all point at the same GLOBOCAN compilation.
-
[2] CA: A Cancer Journal for Clinicians (Bray, Laversanne, Sung, Ferlay, Siegel, Soerjomataram, Jemal) — Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries
Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries- Statistique
Liver cancer was the third leading cause of cancer death globally in 2022 with 7.8% of all cancer deaths (~760,000 deaths)- Extrait
“"liver (7.8%)" [as the third leading cause of cancer deaths globally, following lung at 18.7% and colorectal at 9.3%] ”
- Données source de
- 2024-04-04
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Calcul
- The Bray 2024 paper is the canonical peer-reviewed publication behind the GLOBOCAN 2022 release. It is the standard citation for the global-cancer-mortality ranking and is used here to anchor the "#3 cancer killer globally" framing. Liver cancer’s 7.8% share of global cancer deaths places it ahead of female breast (6.9%) and stomach (6.8%), two sites that get far more public attention in high-income countries.
- Indépendance
- Bray et al. 2024 is the peer-reviewed publication of the GLOBOCAN 2022 compilation summarised in the IARC news item above. Treat as the same line of evidence, presented with different levels of detail.
-
[3] Journal of the National Cancer Center (via PubMed Central) — Global epidemiology of liver cancer 2022: An emphasis on geographic disparities
Global epidemiology of liver cancer 2022: An emphasis on geographic disparities- Statistique
866,136 new liver cancer cases and 758,725 deaths worldwide in 2022; global mortality-to-incidence ratio 0.86; Eastern Asia concentrates roughly half of global cases; Northern America incidence rate 6.7 per 100,000 vs Eastern Asia 14.7 per 100,000 age-standardised- Extrait
“"In 2022, approximately 866,136 new liver cancer cases and 758,725 related deaths were recorded worldwide, with a global MIR of 0.86. [...] In China and East Asia, chronic hepatitis B virus (HBV) infection and aflatoxin contamination of food are prominent risk factors for liver cancer. [...] In high-HDI regions such as North America and Western Europe, factors such as chronic HCV infection, alcohol overconsumption, excess body fat, and type 2 diabetes may be more prominent contributors to liver cancer." ”
- Données source de
- 2024-09-01
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Calcul
- This paper is the detailed 2022 liver-cancer-specific breakdown behind the GLOBOCAN headline numbers, and is the source for the regional_breakdown probabilities. The ~0.86 mortality-to-incidence ratio is the key prognosis metric: liver cancer kills ~86% of those diagnosed within a short horizon globally, reflecting late-stage diagnosis and limited curative treatment options in most populations. The Eastern Asia concentration (roughly half of global cases from ~30% of the world’s population) is the single largest regional disparity in the global cancer burden and the basis for the 10x East-Asia-vs-US multiplier in the body text.
- Indépendance
- Draws on the same GLOBOCAN 2022 compilation as the Bray 2024 paper and the IARC news item; treat as partially dependent with respect to the headline death count. The regional breakdown and risk- factor discussion are the added value beyond the headline figures.
-
[4] US National Cancer Institute / Surveillance, Epidemiology, and End Results Program (SEER) — Cancer of the Liver and Intrahepatic Bile Duct — Cancer Stat Facts
Cancer of the Liver and Intrahepatic Bile Duct — Cancer Stat Facts- Statistique
US lifetime risk of being diagnosed with liver and intrahepatic bile duct cancer ~1.1%; ~42,240 new cases and ~30,090 deaths estimated for 2025; 5-year relative survival 22.0%; sixth leading cause of cancer death in the US- Extrait
“"Approximately 1.1 percent of men and women will be diagnosed with liver and intrahepatic bile duct cancer at some point during their lifetime, based on 2018-2021 data. [...] The rate of new cases of liver and intrahepatic bile duct cancer was 9.4 per 100,000 men and women per year. [...] The death rate was 6.6 per 100,000 men and women per year. [...] 5-year relative survival: 22.0%." ”
- Données source de
- 2025-04-01
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Calcul
- SEER is the methodological gold standard for US cancer lifetime risk. The 1.1% lifetime diagnosis figure (≈ 1 in 91) combined with a ~22% five-year survival gives an approximate US lifetime mortality of ~0.85%, which rounds to the ~0.7% figure used as the US lifetime anchor in the regional_breakdown table. The ~9.4 per 100,000 US incidence rate is less than half the global rate in Eastern Asia, which drives the order-of-magnitude regional spread. Used as the direct US anchor and as the prognosis anchor (22% five-year survival is one of the worst among common cancers, behind only pancreatic and oesophageal).
- Indépendance
- SEER (NCI) is independent of IARC GLOBOCAN — SEER is US-only vital registration and population-based cancer registry data, IARC is a global compilation. Comparing the two anchors the US-vs-global gap.
-
[5] World Health Organization — Hepatitis B — fact sheet
Hepatitis B — fact sheet- Statistique
254 million people living with chronic hepatitis B infection globally in 2022; ~1.1 million hepatitis B deaths per year mostly from cirrhosis and hepatocellular carcinoma; perinatal HBV infection becomes chronic in ~95% of cases vs <5% in adult-acquired infection- Extrait
“"In 2022, hepatitis B resulted in an estimated 1.1 million deaths, mostly from cirrhosis and hepatocellular carcinoma. [...] WHO estimates that 254 million people were living with chronic hepatitis B infection in 2022, with 1.2 million new infections each year. [...] Hepatitis B infection acquired in adulthood leads to chronic hepatitis in less than 5% of cases, whereas infection in infancy and early childhood leads to chronic hepatitis in about 95% of cases. [...] Some people with chronic hepatitis B will develop progressive liver disease and complications like cirrhosis and hepatocellular carcinoma (liver cancer)." ”
- Données source de
- 2024-04-09
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Calcul
- WHO’s 1.1 million annual HBV deaths "mostly from cirrhosis and hepatocellular carcinoma" is the primary upstream source for the 25x chronic-HBV personal factor multiplier. Roughly half of global HCC cases are attributable to chronic HBV (the other half split between chronic HCV, alcohol, NAFLD/MASLD, and aflatoxin), and the 254 million chronic HBV carriers worldwide are concentrated in the same East/Southeast Asia and Sub-Saharan Africa regions that account for most global liver cancer mortality. The vaccinated multiplier of ~0.1 reflects the ~95% efficacy of the HBV vaccine in preventing chronic infection when administered in infancy — the intervention that has begun to bend the incidence curve in post-1980s cohorts in Taiwan, China, and elsewhere.
- Indépendance
- WHO hepatitis B fact sheet draws on separate surveillance pipelines (WHO Global Hepatitis Programme, national seroprevalence surveys) from the IARC GLOBOCAN cancer registry pipeline. Treated as an independent line of evidence on the risk-factor side even though the downstream liver cancer mortality numbers are partially dependent via cause-of-death attribution.
-
[6] American Cancer Society — Key Statistics About Liver Cancer
Key Statistics About Liver Cancer- Statistique
~42,340 new US liver cancer cases and ~30,980 deaths projected for 2026 (27,790 new cases in men, 14,550 in women; 19,650 deaths in men, 11,330 in women); US liver cancer incidence has tripled over the past four decades- Extrait
“"About 42,340 new cases (27,790 in men and 14,550 in women) will be diagnosed [...] About 30,980 people (19,650 men and 11,330 women) will die of these cancers [...] Liver cancer incidence rates have tripled in the US over the past 4 decades." ”
- Données source de
- 2026-01-13
- Consulté le
- 2026-04-11 · copie archivée
- Calcul
- ACS figures match SEER to within ~2% and are used as the annual US aggregate anchor. The more interesting number here is the three-fold increase in US liver cancer incidence over the past four decades — most of which is attributable to (a) the HCV infection cohort born 1945-1965, (b) rising rates of NAFLD/MASLD driven by obesity and metabolic syndrome, and (c) the ageing of the population. Used as the basis for the third body paragraph on NAFLD/MASLD as an emerging risk factor.
- Indépendance
- ACS and SEER share the same underlying vital-registration and cancer-registry upstream (NCHS mortality data, NAACCR incidence data). Treat as one combined US line of evidence.
-
[7] EurekAlert! (AAAS) — official press release for The Lancet Commission on liver cancer — The Lancet: Three in five liver cancer cases due to preventable risk factors; obesity-linked cases on the rise, new analysis suggest
The Lancet: Three in five liver cancer cases due to preventable risk factors; obesity-linked cases on the rise, new analysis suggest- Statistique
Global liver cancer cases projected to nearly double from 870,000 (2022) to 1.52 million (2050) and deaths from 760,000 to 1.37 million; MASH-attributable share rising from 8% to 11% and alcohol-attributable from 19% to 21%; over 55% of US adults could have MASLD by 2040; at least 60% of liver cancers are preventable- Extrait
“"the number of new liver cancer cases will nearly double from 870,000 in 2022 to 1.52 million in 2050. [...] The number of deaths from liver cancer are predicted to grow from 760,000 in 2022 to 1.37 million in 2050. [...] the proportion of liver cancer cases associated with MASH are projected to increase from 8% in 2022 to 11% in 2050 [...] liver cancer cases associated with alcohol are projected to increase from 19% in 2022 to 21% in 2050 [...] by 2040, over 55% of US adults could have MASLD." ”
- Données source de
- 2025-07-28
- Consulté le
- 2026-06-14 · copie archivée
- Calcul
- This is a forward projection (2050 horizon), not a revision of the current GLOBOCAN 2022 mortality used for the headline figure, so it does not change normalized.lifetime_us_adult — it is cited to support the forward-projection caveat and to strengthen the MASLD/MASH and alcohol personal-factor narratives. The Lancet Commission's 2022 baseline (870,000 cases / 760,000 deaths) is consistent with the GLOBOCAN 2022 figures already anchoring this entry (866,136 cases / 758,725 deaths) to within rounding. The MASH share rising 8%->11% and alcohol 19%->21% are attributable-fraction projections, not relative-risk estimates, so they do not yield a new multiplier value.
- Indépendance
- The Lancet Commission draws on the same GLOBOCAN/GBD compilation as the IARC and Bray sources for its 2022 baseline; treat its baseline death count as partially dependent. The 2050 projection and the attributable-share modelling are the added value beyond the existing headline figures.