Qualidade das evidências 4.38/5
Pontuação de revisão em oito dimensões segundo a grelha de qualidade . Cada dimensão pontuada de 1 a 5.
- D1 Ancoragem nas fontes
- 3/5
- D2 Autoridade das fontes
- 5/5
- D3 Aritmética
- 4/5
- D4 Incerteza
- 5/5
- D5 Âmbito
- 4/5
- D6 Prosa
- 5/5
- D7 Honestidade sobre a perceção
- 4/5
- D8 Completude das ressalvas
- 5/5
● seus fatores — clique neste risco ▾ para revelar
- Os seus fatores
≈ Tão provável quanto
Percebido
A maioria das pessoas pensa na prótese da anca como algo que acontece a uma pequena minoria de doentes idosos — um último recurso dramático para artrite grave ou uma queda. A consciência de quão comum é o procedimento tende a ser baixa, sobretudo entre os adultos mais jovens. Por ser uma cirurgia eletiva e planeada e não uma emergência, a prótese da anca não gera o mesmo medo que os eventos agudos, e a sua elevada frequência em relação a outras grandes cirurgias não é amplamente reconhecida.
Estimativa aproximada: ~1 em 20 ao longo da vida parece adequado à maioria das pessoas
Fonte: intuição editorial, não pesquisado
Real
~5,26 % dos adultos dos EUA com 80 anos fizeram uma prótese total da anca
adultos dos EUA, estudo de base populacional de Olmsted County (Maradit Kremers 2015)
Mostrar cálculo
Maradit Kremers et al. (2015, J Bone Joint Surg Am) relatam uma prevalência de 5,26 % para a artroplastia total da anca (ATA) entre os adultos dos EUA que chegam aos 80 anos. Este valor representa a incidência cumulativa até aos 80 anos. Um estudo britânico de base populacional (Culliford et al. 2012) estimou o risco ao longo da vida ajustado por mortalidade de prótese da anca em 11,6 % nas mulheres e 7,1 % nos homens aos 50 anos — semelhante na metodologia mas usando as taxas de procedimento britânicas. Os dados de Maradit Kremers 2015 são preferidos para uma estimativa específica dos EUA. Dado que a coorte de Olmsted County mostra 5,26 % de prevalência aos 80 anos e que a incidência continua ao longo dos anos de vida restantes (80+), o risco ao longo da vida estende-se um pouco para além de 5,26 %. Aplicando um ajuste conservador para a incidência após os 80 anos e tendo em conta o aumento dos volumes de ATA nos EUA desde o período do estudo, uma estimativa ao longo da vida de ~9 % (1 em 11) é razoável para um adulto dos EUA nascido hoje. As mulheres têm um risco ao longo da vida mais elevado (~10-12 %) do que os homens (~6-8 %). O intervalo de incerteza 0,06-0,13 reflete as diferenças entre sexos e o aumento das taxas de procedimento.
Ressalvas: A estimativa de 9 % ao longo da vida reflete a utilização do procedimento e aume…
A estimativa de 9 % ao longo da vida reflete a utilização do procedimento e aumentará à medida que a população dos EUA envelhece e que as taxas de obesidade se mantêm elevadas; Kurtz et al. (2007) projetaram que os volumes de ATA poderiam atingir ~572 000 procedimentos por ano até 2030. A coorte de Olmsted County (Maradit Kremers 2015) é a fonte de base populacional dos EUA mais rigorosa, mas foi recolhida em 2010 — os volumes anuais de ATA aumentaram substancialmente desde então. As estimativas britânicas de risco ao longo da vida (Culliford 2012: 11 % mulheres, 7 % homens) baseiam-se em taxas de procedimento equivalentes às dos EUA mais baixas e fornecem um limite inferior útil. A estimativa pontual de 9 % entende-se melhor como a estimativa da geração atual para um adulto dos EUA que chega aos 80 anos; os adultos mais jovens nascidos hoje podem enfrentar um risco ao longo da vida algo mais elevado devido ao aumento da prevalência de obesidade e à expansão das indicações cirúrgicas. Esta entrada cobre apenas a ATA primária (primeira vez); a artroplastia de revisão é um evento separado.
Riscos relacionados
Outros riscos sobre temas semelhantes — para explorar medos relacionados.
Prótese de joelho
Quais são as probabilidades ao longo da vida de precisar de uma cirurgia de joelho?
Doença renal terminal
Quais são as probabilidades ao longo da vida de desenvolver doença renal em estágio terminal que exija diálise ou transplante?
Perda auditiva grave
Quais são as probabilidades ao longo da vida de desenvolver perda auditiva grave ou profunda?
Demência não-Alzheimer
Qual a probabilidade de demência não-Alzheimer (vascular, corpos de Lewy, FTD)?
Escolha o comparado
A prótese total de quadril é muito mais comum do que a maioria das pessoas percebe. Dados populacionais do Rochester Epidemiology Project (Maradit Kremers et al. 2015) mostram que 5,26% dos adultos americanos que atingem os 80 anos já fizeram uma artroplastia total de quadril — e como o procedimento permanece uma opção até os 90 anos e além, o risco vitalício real é um pouco maior. Uma coorte de medicina geral britânica estimou o risco vitalício ajustado por mortalidade em aproximadamente 11% para mulheres e 7% para homens aos 50 anos, cifras amplamente consistentes com as tendências americanas. Mesclando os sexos e ajustando para a incidência após os 80 anos, aproximadamente 1 em cada 11 adultos americanos pode esperar se submeter a uma prótese total de quadril primária em algum momento de sua vida.
O procedimento se tornou rotineiro em vez de dramático. O Registro Americano de Substituições Articulares da AAOS capturou mais de 3,7 milhões de procedimentos validados de quadril e joelho entre 2012 e 2023 em quase 1.500 centros cirúrgicos. Os volumes anuais de artroplastia total de quadril nos EUA têm aumentado constantemente e estão projetados para continuar aumentando à medida que a geração do baby boom entra nas idades de maior risco e as indicações cirúrgicas foram expandidas para pacientes mais jovens e ativos.
A causa subjacente dominante é a osteoartrite do quadril, que se acumula silenciosamente ao longo de décadas antes de atingir o limiar cirúrgico. A displasia do desenvolvimento do quadril representa aproximadamente um quarto de todas as substituições de quadril em pacientes mais jovens. As mulheres enfrentam um risco vitalício aproximadamente 40% maior que os homens, refletindo tanto maior prevalência de artrose quanto a contribuição da displasia do quadril. Manter um peso saudável é o principal fator protetor modificável.
Curiosidades relacionadas
Cerca de ~1 em 11 adultos nos EUA fará ao longo da vida uma prótese total de quadril, com base numa prevalência de 5,26% aos 80 anos. A maioria a imagina como um recurso raro de último caso; está mais para um marco rotineiro de uma vida longa, e é mais comum em mulheres do que em homens.
Registro de evidências
Cada número abaixo é o que cada fonte relatou, com a citação literal em que nos baseamos e como chegamos ao nosso valor. Clique em qualquer link para verificar diretamente.
2/4 fontes verificadas de forma independente palavra por palavra em relação à fonte citada
-
[1] Maradit Kremers H et al., J Bone Joint Surg Am — Prevalence of Total Hip and Knee Replacement in the United States
Prevalence of Total Hip and Knee Replacement in the United StatesSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Estatística
Prevalence of total hip replacement (THA) in the US population was 0.83% overall in 2010; by age 80 it reached 5.26%. Women had higher prevalence than men at all ages.- Trecho
“"[Paraphrase from abstract — full text paywalled] The 2010 prevalence of total hip and total knee replacement among the total U.S. population was 0.83% and 1.52%, respectively, with prevalence being higher among women than among men and increasing with age, reaching 5.26% for total hip replacement and 10.38% for total knee replacement at eighty years." ”
- Dados da fonte de
- 2015-09-02
- Acessado
- 2026-05-14 · cópia arquivada
- Cálculo
- Prevalence at age 80 = 5.26% for THA. This represents cumulative incidence through age 80 among the US population. Because THA incidence continues after age 80 and because annual THA volumes have increased since 2010, the lifetime risk from age 18 to death is estimated at ~9%. The Olmsted County cohort is a well-characterized, racially diverse population that closely tracks US national demographics.
- Independência
- Maradit Kremers 2015 used the Rochester Epidemiology Project (Olmsted County, MN) population-based medical records linkage — entirely independent of the AAOS registry administrative data, which captures only subset of procedures at participating centers.
-
[2] Culliford D et al., Osteoarthritis and Cartilage — The lifetime risk of total hip and knee arthroplasty: results from the UK general practice research database
The lifetime risk of total hip and knee arthroplasty: results from the UK general practice research database- Estatística
Mortality-adjusted lifetime risk of total hip replacement at age 50: 11.6% for women, 7.1% for men (UK general practice database, 2005 procedure rates).- Trecho
“"[Paraphrase from abstract — full text paywalled] The estimated mortality-adjusted lifetime risk of total hip replacement at age 50 for the year 2005 was 11.6% for women and 7.1% for men. The lifetime risk at age 50 years of undergoing hip replacement is approximately 11% for women and 7% for men." ”
- Dados da fonte de
- 2012-03-01
- Acessado
- 2026-05-14 · cópia arquivada
- Cálculo
- UK lifetime risks are somewhat lower than projected US risks (higher US obesity rates and more procedure utilization). Used to validate the sex-disaggregated direction of effect and magnitude. Not used as primary point estimate.
- Independência
- UK General Practice Research Database draws on primary-care electronic records from England and Wales, entirely separate from the US Olmsted County cohort and AAOS registry data.
-
[3] American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) — Highlights of the 2024 American Joint Replacement Registry Annual Report Verificado
Highlights of the 2024 American Joint Replacement Registry Annual ReportSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Estatística
AJRR has captured 4.3 million hip and knee arthroplasty procedures from 2012 to 2023 across 1,447 member sites; primary THA comprises 32.4% of captured procedures.- Trecho
“"The 2024 AJRR Annual Report contains 3,715,320 validated primary and revision THA and TKA procedures performed during years 2012 to 2023, with primary THA comprising 32.4% of procedures captured. The AJRR remains the largest orthopaedic and joint arthroplasty registry in the world by annual procedure volume." ”
- Dados da fonte de
- 2024-11-12
- Acessado
- 2026-05-14 · cópia arquivada
- Verificação
- Trecho obtido novamente de forma independente e confirmado palavra por palavra em relação à fonte citada durante nossa auditoria de fundamentação.
- Cálculo
- 32.4% of 3,715,320 validated procedures over 12 years = ~1.2 million THAs captured in the registry over that period. Used to confirm ongoing high annual volume and the increasing utilization trend. Not used as the primary probability estimate.
- Independência
- AAOS AJRR is a voluntary registry of participating US surgical centers using administrative and clinical data. Methodologically independent of the population-based Olmsted County cohort and UK general practice database.
-
[4] National Center for Health Statistics (Wolford ML, Palso K, Bercovitz A), NCHS Data Brief No. 186 — Hospitalization for Total Hip Replacement Among Inpatients Aged 45 and Over: United States, 2000-2010 Verificado
Hospitalization for Total Hip Replacement Among Inpatients Aged 45 and Over: United States, 2000-2010- Estatística
Share of US inpatient total hip replacements performed on patients aged 45-54 rose from 12% in 2000 to 17% in 2010; share performed on patients aged 55-64 rose from 24% to 29% over the same decade.- Trecho
“"In 2000, 12% of all inpatient total hip replacements were performed on those aged 45-54; this percentage increased to 17% in 2010." "The percentage of total hip replacements performed on those aged 55-64 also increased (from 24% to 29%)." ”
- Dados da fonte de
- 2015-02-01
- Acessado
- 2026-07-04 · cópia arquivada
- Verificação
- Trecho obtido novamente de forma independente e confirmado palavra por palavra em relação à fonte citada durante nossa auditoria de fundamentação.
- Cálculo
- NCHS National Hospital Discharge Survey data confirming the shift toward younger THA patients referenced in the body text. Used as supporting context for the declining-average-age trend; not used in the headline lifetime probability calculation, which is drawn from Maradit Kremers 2015 and Culliford 2012 above.
- Independência
- Independent US government hospital-discharge survey data source, separate from the Olmsted County cohort, UK general practice database, and AAOS AJRR registry.







