Chất lượng bằng chứng 4.75/5
Điểm đánh giá tám chiều theo tiêu chí chất lượng . Mỗi chiều được chấm từ 1–5.
- D1 Cơ sở nguồn
- 5/5
- D2 Uy tín nguồn
- 5/5
- D3 Tính toán
- 5/5
- D4 Sự không chắc chắn
- 4/5
- D5 Phạm vi
- 5/5
- D6 Văn bản
- 5/5
- D7 Sự trung thực về nhận thức
- 4/5
- D8 Tính đầy đủ của lưu ý
- 5/5
● yếu tố của bạn — nhấp vào rủi ro này ▾ để hiển thị
- Yếu tố của bạn
≈ Khả năng tương đương
Nhận thức
Cần sa chiếm một vị trí bất thường trong nhận thức rủi ro của công chúng: nó được coi rộng rãi là loại ma túy ít có khả năng gây phụ thuộc nhất, thường trong sự tương phản rõ ràng với rượu, opioid hoặc chất kích thích. Cách đóng khung chính trị của các cuộc tranh luận về hợp pháp hóa đã củng cố quan điểm này — những người ủng hộ nhấn mạnh mức độ an toàn tương đối so với rượu, và thuật ngữ «rối loạn sử dụng cần sa» không có sức nặng văn hóa như «nghiện rượu» hay «nghiện opioid». Nhiều người dùng lẫn người không dùng đều tin rằng cần sa đơn giản là không gây nghiện theo bất kỳ nghĩa nào có ý nghĩa. Niềm tin đó là sai đối với một thiểu số đáng kể người dùng. Làn sóng hợp pháp hóa sau năm 2018 cũng đã biến các sản phẩm hiệu lực cao — chất cô đặc, đồ ăn và vape với nồng độ THC cao hơn nhiều so với những gì có sẵn trong các thập kỷ trước — thành chuẩn mực trong các thị trường hợp pháp, thay đổi hồ sơ phơi nhiễm dược lý theo những cách mà dữ liệu khảo sát cũ hơn có thể không nắm bắt đầy đủ.
Ước tính sơ bộ: ~1-2 % người trưởng thành
Nguồn: trực giác của biên tập viên, không được thăm dò
Thực tế
6,3 % người trưởng thành Mỹ đáp ứng tiêu chí DSM-5 về rối loạn sử dụng cần sa vào một thời điểm nào đó trong đời (NESARC-III, 2012–2013)
Người trưởng thành Mỹ từ 18 tuổi trở lên (NESARC-III, N=36.309, phỏng vấn trực tiếp 2012–2013)
Hiện cách tính
Hasin và cộng sự (American Journal of Psychiatry, 2016) đã dùng dữ liệu NESARC-III (N=36.309 người trưởng thành Mỹ, 2012–2013) với tiêu chí chẩn đoán DSM-5 để ước tính tỷ lệ hiện mắc rối loạn sử dụng cần sa trọn đời ở mức 6,3 % và tỷ lệ hiện mắc 12 tháng ở mức 2,5 %. Con số trọn đời được dùng trực tiếp làm ước tính chuẩn hóa: nó đã đại diện cho dân số trưởng thành Mỹ và bao trùm toàn bộ tuổi thọ trưởng thành được ghi nhận qua các cuộc phỏng vấn cấu trúc hồi cứu. Trong số những người trưởng thành đã từng sử dụng cần sa, xác suất có điều kiện phát triển CUD cao hơn đáng kể. Phân tích của Lopez-Quintero và cộng sự (2011, Drug and Alcohol Dependence) về dữ liệu NESARC-I phát hiện rằng khoảng 8,9 % người từng sử dụng chuyển sang phụ thuộc cần sa — tỷ lệ có điều kiện trên mỗi người dùng. Con số 6,3 % cho toàn bộ người trưởng thành của NESARC-III được dùng ở đây vì câu hỏi hỏi về rủi ro trọn đời ở cấp độ dân số cho một người trưởng thành Mỹ, không phải rủi ro có điều kiện khi đã sử dụng. NSDUH 2024 của SAMHSA phát hiện 20,6 triệu ca CUD trong năm qua ở cư dân Mỹ từ 12 tuổi trở lên, nhất quán với đầu cao của các ước tính hiện mắc một khi áp dụng tỷ lệ sử dụng cần sa.
Lưu ý: Tỷ lệ hiện mắc trọn đời 6,3 % được lấy từ dữ liệu NESARC-III 2012-2013, trước kh…
Tỷ lệ hiện mắc trọn đời 6,3 % được lấy từ dữ liệu NESARC-III 2012-2013, trước khi hợp pháp hóa ở hầu hết các tiểu bang Mỹ. Kể từ năm 2018, cả tỷ lệ sử dụng cần sa lẫn tỷ lệ rối loạn sử dụng đều tăng đáng kể; SAMHSA 2024 phát hiện 20,6 triệu ca CUD trong năm qua, cho thấy tỷ lệ hiện mắc trọn đời của nhóm trẻ hơn ngày nay sẽ cao hơn 6,3 % khi họ đạt đến độ tuổi của những người trả lời NESARC-III. Rủi ro có điều kiện trong số những người từng sử dụng cao hơn đáng kể so với con số 6,3 % cho toàn bộ người trưởng thành — khoảng 8,9 % người từng sử dụng phát triển sự phụ thuộc, theo Lopez-Quintero và cộng sự (2011, Drug and Alcohol Dependence, dữ liệu NESARC-I). Các sản phẩm sau hợp pháp hóa — chất cô đặc, vape và đồ ăn với nồng độ THC 40-90 % so với 5-10 % của cần sa thông thường bán năm 2000 — đại diện cho một mức phơi nhiễm dược lý khác biệt đáng kể so với các sản phẩm mà hầu hết người trả lời NESARC-III đã dùng. Con số 6,3 % nên được coi là giới hạn dưới cho các nhóm người trưởng thành hiện tại và tương lai. CUD theo DSM-5 yêu cầu ít nhất 2 trong 11 tiêu chí; dung nạp và cai nghiện được bao gồm nhưng không bắt buộc, nghĩa là rối loạn này nắm bắt một phạm vi rộng hơn các mô hình sử dụng có vấn đề so với «nghiện» theo cách nói thông thường. Hiệu lực sản phẩm là một trục rủi ro mới nổi nhưng chưa thể định lượng. Một nghiên cứu năm 2025 trên 512 người trưởng thành trẻ ở California (Dunbar và cộng sự, Addiction) phát hiện rằng mỗi bước tăng một điểm trên thang hiệu lực THC nhận thức có liên quan đến 3,33 ngày sử dụng nhiều hơn mỗi tháng, 0,13 gram hoa nhiều hơn mỗi ngày, và điểm sàng lọc CUDIT-R cao hơn 1,21 điểm — và rằng người dùng sản phẩm hiệu lực cao không «điều chỉnh giảm» để bù trừ, trái với một giả định phổ biến. Đây là mối liên hệ với cường độ tiêu thụ và một thước đo sàng lọc CUD, không phải hệ số nhân rủi ro trên mỗi người để phát triển rối loạn, nên nó được báo cáo ở đây như một điểm lưu ý chứ không phải một yếu tố cá nhân. Nó gợi ý rằng sự chuyển dịch sau năm 2018 sang hoa và chất cô đặc hiệu lực cao (THC trung bình cao hơn khoảng 3–5 lần so với hai thập kỷ trước) làm trầm trọng thêm con đường sử dụng nặng dẫn đến CUD, và là thêm một lý do để coi con số 6,3 % của giai đoạn 2012-2013 là mức sàn cho các nhóm hiện tại.
Rủi ro liên quan
Các rủi ro khác về chủ đề tương tự — để khám phá những nỗi sợ liên quan.
Hành vi tình dục cưỡng bức
Xác suất phát triển rối loạn hành vi tình dục cưỡng bức là bao nhiêu?
Phụ thuộc benzodiazepine
Xác suất phát triển sự phụ thuộc benzodiazepine sau đơn thuốc tiêu chuẩn là bao nhiêu?
Sa sút trí tuệ không Alzheimer
Khả năng mắc sa sút trí tuệ không phải Alzheimer (mạch máu, thể Lewy, FTD) là bao nhiêu?
Khiếu nại tàn tật vì sức khỏe tâm thần
Xác suất nộp khiếu nại bảo hiểm tàn tật dài hạn vì tình trạng sức khỏe tâm thần là bao nhiêu?
Chọn đối thủ
NESARC-III năm 2012–2013 — cùng một nghiên cứu đại diện quốc gia gồm 36.309 người trưởng thành Hoa Kỳ đã xác lập tỷ lệ hiện mắc suốt đời 29,1% của rối loạn sử dụng rượu — phát hiện tỷ lệ hiện mắc suốt đời của rối loạn sử dụng cần sa theo DSM-5 là 6,3% (Hasin và cộng sự, American Journal of Psychiatry, 2016). Tỷ lệ hiện mắc 12 tháng là 2,5%. Khảo sát Quốc gia về Sử dụng Ma túy và Sức khỏe năm 2024 của SAMHSA phát hiện 20,6 triệu người Mỹ mắc rối loạn sử dụng cần sa trong năm qua, khiến nó trở thành rối loạn sử dụng ma túy phổ biến nhất ở Hoa Kỳ — phổ biến hơn rối loạn sử dụng opioid (4,8 triệu) và rối loạn sử dụng chất kích thích (4,3 triệu) cộng lại. Con số 6,3% suốt đời gần như chắc chắn là sàn chứ không phải trần: nó có trước làn sóng hợp pháp hóa năm 2018 đã biến đổi khả năng tiếp cận và hiệu lực sản phẩm trên hầu hết các tiểu bang, và cả tỷ lệ sử dụng cần sa lẫn rối loạn sử dụng cần sa đều đã tăng kể từ năm 2012–2013.
Nhận thức rằng cần sa đơn giản là không gây nghiện không đứng vững trước dữ liệu chẩn đoán. Các tiêu chí DSM-5 cho rối loạn sử dụng cần sa — bao gồm dung nạp, cai nghiện, nỗ lực cắt giảm không thành công, tiếp tục sử dụng bất chấp các vấn đề giữa các cá nhân hay nghề nghiệp, và từ bỏ các hoạt động quan trọng vì cần sa — ánh xạ trực tiếp vào các mô hình mà người dùng hàng ngày nặng thường mô tả, thường không tự coi mình là người bị rối loạn. Trong số những người từng sử dụng, xác suất có điều kiện phát triển rối loạn là khoảng 8–9%, dựa trên dữ liệu NESARC-I (Lopez-Quintero và cộng sự, 2011). Tỷ lệ trên mỗi người dùng đó thấp hơn nicotine (~67%) và heroin (~23%) nhưng cao hơn rượu (~15%) và cocaine (~17%) — bảng xếp hạng mâu thuẫn rõ ràng với hệ thống phân cấp văn hóa về mức độ nguy hiểm của ma túy. Sự chuyển dịch sau hợp pháp hóa sang các chất cô đặc và vape có hàm lượng cao — với nồng độ THC 40–90% so với 5–10% thông thường của cần sa năm 2000 — thay đổi hồ sơ phơi nhiễm theo những cách mà dữ liệu khảo sát cũ hơn không thể nắm bắt.
Con số 6,3% suốt đời cho tất cả người trưởng thành bao gồm một loạt người dùng. Rối loạn phổ biến hơn nhiều ở những người bắt đầu sử dụng trước 18 tuổi (nơi sự phát triển não bộ của thanh thiếu niên tạo ra tính dễ bị tổn thương cao hơn), người dùng hàng ngày hoặc gần như hàng ngày, và những người mắc chứng lo âu hoặc rối loạn tâm trạng đồng mắc — những người thường sử dụng cần sa để tự điều trị mất ngủ và lo âu. Người dùng thỉnh thoảng — hàng tháng hoặc ít hơn — đối mặt với rủi ro có điều kiện thấp hơn đáng kể so với ước tính cho tất cả người trưởng thành. Nam giới có tỷ lệ cao hơn phụ nữ trong dữ liệu NESARC-III, nhất quán với tỷ lệ sử dụng nặng cao hơn trong các nhóm nam giới. Con số 6,3% cũng bao gồm các trường hợp đã được giải quyết: những người đáp ứng tiêu chí trong giai đoạn sử dụng nặng hơn và sau đó giảm hoặc ngừng sử dụng mà không cần điều trị chính thức, điều này là phổ biến. Rối loạn sử dụng cần sa theo DSM-5 chỉ yêu cầu hai trong mười một tiêu chí, bao gồm phạm vi mức độ nghiêm trọng từ suy giảm chức năng nhẹ đến phụ thuộc nặng.
Thông tin liên quan
Khoảng 6,3% người trưởng thành ở Mỹ đáp ứng tiêu chí DSM-5 về rối loạn sử dụng cần sa vào một thời điểm trong đời, tức khoảng 1 trên 16. Phần lớn ước đoán con số 1-2%, thấp hơn nhiều so với tỷ lệ thực tế trong cả đời.
Sổ cái xác nhận
Mỗi con số dưới đây là những gì mỗi nguồn đã báo cáo, cùng với trích dẫn nguyên văn mà chúng tôi dựa vào và cách chúng tôi đưa ra con số của mình. Nhấp vào bất kỳ liên kết nào để xác minh trực tiếp.
-
[1] Hasin DS et al. — American Journal of Psychiatry, 2016 — Prevalence and Correlates of DSM-5 Cannabis Use Disorder, 2012–2013: Findings from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions–III
Prevalence and Correlates of DSM-5 Cannabis Use Disorder, 2012–2013: Findings from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions–III- Thống kê
Lifetime and 12-month prevalences of DSM-5 cannabis use disorder among US adults were 6.3% and 2.5%, respectively (NESARC-III, N=36,309)- Trích đoạn
“"The prevalences of 12-month and lifetime cannabis use disorder were 2.5% and 6.3%. Odds of 12-month and lifetime cannabis use disorder were higher for men, Native Americans, unmarried individuals, those with low incomes, and young adults; cannabis use disorder was associated with other substance use disorders, affective disorders, anxiety, and personality disorders." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2016-03-01
- Truy cập
- 2026-05-04 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- The 6.3% lifetime prevalence is used directly as the native numerator (6.3 per 100 US adults). This is the primary calculation input, representing the first nationally representative DSM-5 CUD prevalence estimate using structured diagnostic interviews. The 2.5% 12-month figure confirms the disorder is active for many adults at any given time, not merely historical.
- Độc lập
- NESARC-III was conducted by NIAAA using probability sampling and structured clinical interviews (AUDADIS-5), methodologically distinct from SAMHSA NSDUH self-report instruments.
-
[2] Hasin DS et al. — JAMA Psychiatry, 2015 — Prevalence of Marijuana Use Disorders in the United States Between 2001-2002 and 2012-2013
Prevalence of Marijuana Use Disorders in the United States Between 2001-2002 and 2012-2013- Thống kê
Past-year prevalence of DSM-IV marijuana use disorder increased from 1.5% in 2001-2002 to 2.9% in 2012-2013; marijuana use more than doubled over the same period- Trích đoạn
“"The past-year prevalence of marijuana use was 4.1% in 2001-2002 and 9.5% in 2012-2013. The past-year prevalence of DSM-IV marijuana use disorder was 1.5% in 2001-2002 and 2.9% in 2012-2013 (P < .05). Significant increases were found across all demographic subgroups." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2015-12-01
- Truy cập
- 2026-05-04 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- This study uses DSM-IV criteria and past-year prevalence, so the absolute figures are lower than the DSM-5 lifetime estimates in Hasin et al. 2016. It is used here to establish the trend: both cannabis use and cannabis use disorder have increased substantially since 2001-2002, with disorder prevalence roughly doubling. The post-legalization era (2018 onward) is not captured in either NESARC study and likely represents a further increase in exposure and conditional disorder rates.
- Độc lập
- Both Hasin 2015 (JAMA Psychiatry) and Hasin 2016 (Am J Psychiatry) draw on NESARC wave data. They are not fully independent sources but use different diagnostic criteria (DSM-IV vs DSM-5) and different comparison years, providing genuine methodological triangulation on the trend.
-
[3] Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) — Key Substance Use and Mental Health Indicators in the United States: Results from the 2024 National Survey on Drug Use and Health
Key Substance Use and Mental Health Indicators in the United States: Results from the 2024 National Survey on Drug Use and HealthSee all 3 Likelier entries citing this source →
- Thống kê
20.6 million people aged 12 or older had past-year cannabis use disorder in 2024, making it the most common drug use disorder in the US- Trích đoạn
“"Marijuana use disorder was the most common drug use disorder (20.6 million), followed by opioid use disorder (4.8 million) and central nervous system stimulant use disorder (4.3 million). In 2024, 44.3 million individuals reported marijuana use in the past month." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2025-07-14
- Truy cập
- 2026-05-04 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- SAMHSA 2024 NSDUH: 20.6M past-year CUD / ~260M US adults ≈ 7.9% past-year CUD prevalence. This figure is notably higher than the NESARC-III 2.5% 12-month estimate, reflecting both the increase in cannabis use since 2012-2013 and instrument differences between NSDUH and NESARC. It is used here as a cross-validation anchor showing that post-legalization cannabis use disorder rates are higher than the NESARC-III figures, supporting the upper end of the uncertainty range. The 6.3% lifetime estimate from 2012-2013 is almost certainly an undercount for today's adult cohort.
-
[4] Dunbar MS et al. — Addiction, 2025 (RAND Corporation) — High potency cannabis flower use is associated with heavier consumption and risk for cannabis use disorder among young adults in California, United States
High potency cannabis flower use is associated with heavier consumption and risk for cannabis use disorder among young adults in California, United States- Thống kê
A one-point increase on the perceived THC potency scale was associated with 3.33 more use days per month, 0.13 more grams of flower per day, and 1.21 greater CUDIT-R scores; results are inconsistent with the notion that individuals titrate use of higher-potency cannabis (n=512 young adults, California, 2022–2023)- Trích đoạn
“"Results from separate adjusted linear regression models showed that a one-point increase in the perceived THC potency scale was associated with 3.33 more use days per month [B = 3.33, (standard error, SE = 0.46), P < 0.0001], 0.13 more grams of flower used per day [B = 0.13 (SE = 0.04), P < 0.01] and 1.21 greater CUDIT-R scores [B = 1.21 (SE = 0.29), P < 0.0001].... Self-reported use of higher potency cannabis flower appears to be associated with more frequent and higher-quantity cannabis consumption and greater Cannabis Use Disorder Identification Test - Revised (CUDIT-R) scores, which is inconsistent with the notion that individuals titrate use of higher-potency cannabis." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2025-08-01
- Truy cập
- 2026-06-14 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- This study reports associations between perceived THC potency and (a) frequency and quantity of use and (b) CUDIT-R screening scores — not a per-person risk ratio for developing cannabis use disorder. No clean CUD multiplier is derivable from the published coefficients without an unstated assumption, so it is NOT added as a personal_factor_multiplier; it is cited as supporting evidence in the caveats that high-potency products are associated with heavier consumption and higher CUD-screening risk, and that users do not titrate down to compensate for higher potency.
-
[5] Lopez-Quintero C et al. — Drug and Alcohol Dependence, 2011 — Probability and predictors of transition from first use to dependence on nicotine, alcohol, cannabis, and cocaine: results of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC)
Probability and predictors of transition from first use to dependence on nicotine, alcohol, cannabis, and cocaine: results of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC)- Thống kê
Cumulative probability of transition to dependence: 67.5% for nicotine users, 22.7% for alcohol users, 20.9% for cocaine users, and 8.9% for cannabis users- Trích đoạn
“"The cumulative probability estimate of transition to dependence was 67.5% for nicotine users, 22.7% for alcohol users, 20.9% for cocaine users, and 8.9% for cannabis users." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2011-05-01
- Truy cập
- 2026-07-03 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- Supplies the per-substance conditional conversion rates the body text uses to compare cannabis's ever-user transition rate against nicotine, alcohol, and cocaine. This is the same NESARC-I analysis (Lopez-Quintero et al. 2011) referenced elsewhere in this entry's assumptions and caveats for the cannabis-specific 8.9% figure; added here as a full citation because the body also states the nicotine (67.5%), alcohol (22.7%), and cocaine (20.9%) rates from the same analysis.
- Độc lập
- NESARC-I (2001-2002 and 2004-2005 waves) is a distinct survey wave from NESARC-III (2012-2013) used for the primary 6.3% lifetime CUD estimate above, though both are NIAAA-conducted nationally representative surveys using structured diagnostic interviews.