Chất lượng bằng chứng 4.0/5
Điểm đánh giá tám chiều theo tiêu chí chất lượng . Mỗi chiều được chấm từ 1–5.
- D1 Cơ sở nguồn
- 3/5
- D2 Uy tín nguồn
- 5/5
- D3 Tính toán
- 5/5
- D4 Sự không chắc chắn
- 3/5
- D5 Phạm vi
- 4/5
- D6 Văn bản
- 4/5
- D7 Sự trung thực về nhận thức
- 3/5
- D8 Tính đầy đủ của lưu ý
- 5/5
● yếu tố của bạn — nhấp vào rủi ro này ▾ để hiển thị
- Yếu tố của bạn
≈ Khả năng tương đương
Nhận thức
Sốt thương hàn chiếm một vị trí kỳ lạ trong trí tưởng tượng phổ biến của các nước giàu: nó gắn liền mạnh mẽ với quá khứ, với Mary Mallon và các thất bại vệ sinh thời Victoria, hơn là với hiện tại. Sự sẵn có của nước sạch, hệ thống thoát nước hiện đại, và kháng sinh đã giảm thương hàn xuống còn một nhúm ca liên quan đến du lịch mỗi năm ở Mỹ và châu Âu, củng cố nhận thức rằng nó là một căn bệnh lịch sử. Ở Nam Á, Đông Nam Á, và một số vùng châu Phi cận Sahara, thương hàn vẫn là một tác nhân gây chết người lớn, gây ra ước tính 130.000 ca tử vong mỗi năm trong các quần thể không có khả năng tiếp cận đáng tin cậy với nước an toàn và vệ sinh. Khoảng cách giữa nhận thức lịch sử và thực tế lưu hành hiện tại là một trong những khoảng cách rộng nhất trong bệnh truyền nhiễm.
Nguồn: trực giác của biên tập viên, không được thăm dò
Thực tế
~130.000 ca tử vong mỗi năm trên toàn cầu do sốt thương hàn và phó thương hàn
người trưởng thành và trẻ em trên toàn cầu
Hiện cách tính
Tỷ lệ bản địa: Ước tính trung tâm 130.000 ca tử vong là một giá trị được làm tròn liên nguồn cho số ca tử vong do sốt ruột (thương hàn và phó thương hàn) hàng năm trên toàn cầu, được giới hạn bởi ~110.000 (2019) của tờ thông tin WHO, con số 107,5 nghìn của phân tích hệ thống GBD 2021 (95 % UI 56,1-180,8; eClinicalMedicine, bên dưới), và ước tính độc lập GBD 2017 là 135.900 ca tử vong (95 % UI 76.900-218.900; Lancet Infectious Diseases, bên dưới). Trên một dân số trưởng thành toàn cầu ~5 tỷ: 130.000 / 5.000.000.000 = 0,000026. Chuyển đổi trọn đời: 1 - (1 - 0,000026)^59 = 0,00153. Giới hạn dưới của độ bất định dùng 80.000 ca tử vong (gần UI dưới của GBD 2017 là 76.900, phản ánh xu hướng giảm và cải thiện khả năng tiếp cận điều trị); giới hạn trên dùng 161.000, một con số thận trọng nằm gọn trong UI trên của GBD 2017 là 218.900. Thấp: 80.000/5 tỷ tính gộp 59 năm = 0,00094. Cao: 161.000/5 tỷ tính gộp 59 năm = 0,0019. Gánh nặng tập trung ở Nam Á (đặc biệt là Ấn Độ, Pakistan, và Bangladesh), Đông Nam Á, và châu Phi cận Sahara. Đối với bất kỳ người trưởng thành nào ở một nước thu nhập cao có hệ thống xử lý nước và vệ sinh hiện đại, rủi ro tử vong cá nhân do thương hàn là không đáng kể.
Lưu ý: Con số 1 trên 650 trọn đời toàn cầu gần như hoàn toàn do các quần thể ở Nam Á, Đ…
Con số 1 trên 650 trọn đời toàn cầu gần như hoàn toàn do các quần thể ở Nam Á, Đông Nam Á, và châu Phi cận Sahara không có khả năng tiếp cận đáng tin cậy với nước an toàn, vệ sinh hiện đại, và kháng sinh hiệu quả. Đối với bất kỳ người trưởng thành nào ở một nước thu nhập cao có hạ tầng xử lý nước và thoát nước, xác suất cá nhân tử vong do thương hàn là không đáng kể — Mỹ báo cáo ít hơn 5 ca tử vong do thương hàn mỗi năm, hầu như tất cả ở du khách trở về. Kháng kháng sinh là một mối lo ngày càng tăng: các chủng thương hàn kháng thuốc diện rộng (XDR) đã xuất hiện ở Pakistan và lan sang các vùng dịch lưu hành khác, có khả năng làm tăng tỷ lệ tử vong ở những nơi không có kháng sinh tuyến hai. Vắc-xin kết hợp chống thương hàn (TCV) được WHO khuyến nghị từ năm 2018 đang được đưa vào các nước có dịch lưu hành nhưng độ bao phủ vẫn còn hạn chế. Trẻ em gánh chịu một tỷ lệ không cân xứng cả về bệnh tật lẫn tử vong.
Rủi ro liên quan
Các rủi ro khác về chủ đề tương tự — để khám phá những nỗi sợ liên quan.
Say nắng (hoạt động ngoài trời)
Xác suất tử vong do say nắng hoặc bệnh nhiệt nặng trong khi hoạt động ngoài trời là bao nhiêu?
Sản phẩm nhập khẩu không an toàn
Tỷ lệ bị tổn hại bởi một sản phẩm tiêu dùng nhập khẩu không an toàn là bao nhiêu?
COVID-19
Xác suất tử vong do COVID-19 trong suốt thời kỳ đại dịch và giai đoạn đặc hữu là bao nhiêu?
Chọn đối thủ
Sốt thương hàn, do vi khuẩn Salmonella enterica typ huyết thanh Typhi gây ra và lây truyền qua nước và thực phẩm bị ô nhiễm, giết chết khoảng 130.000 người mỗi năm trên toàn cầu. Phân tích hệ thống GBD 2021 công bố trên eClinicalMedicine ước tính 9,3 triệu ca mắc (khoảng không chắc chắn 95%: 7,3 đến 11,9 triệu) và 107.500 ca tử vong (khoảng không chắc chắn 95%: 56.100 đến 180.800) cho năm 2021; nghiên cứu độc lập GBD 2017 đưa ra số ca tử vong là 135.900 (khoảng không chắc chắn 95%: 76.900 đến 218.900); và tờ thông tin của WHO dựa trên số liệu năm 2019 đưa ra khoảng 9 triệu ca mắc và khoảng 110.000 ca tử vong mỗi năm. Gánh nặng bệnh tật tập trung chủ yếu ở Nam Á, Đông Nam Á và một số vùng châu Phi cận Sahara, nơi hạ tầng xử lý nước và vệ sinh không đầy đủ tạo ra các chu kỳ lây truyền dai dẳng. Ấn Độ, Pakistan và Bangladesh chịu tỷ lệ tử vong do thương hàn cao nhất thế giới. Tỷ lệ tử vong khi không điều trị vượt quá 10%; với kháng sinh phù hợp, tỷ lệ này giảm xuống dưới 1%, khiến khả năng tiếp cận y tế trở thành yếu tố quyết định sự sống còn.
Khoảng cách nhận thức được định hình bởi lịch sử và địa lý. Ở các quốc gia thu nhập cao, thương hàn là bệnh của thế kỷ 19: Mary Thương hàn, London thời đại dịch tả, cuộc cách mạng vệ sinh. Xử lý nước hiện đại và hệ thống thoát nước đã giảm lây truyền trong nước xuống gần bằng không, và số ít ca bệnh hàng năm hầu như chỉ là khách du lịch trở về từ vùng dịch. Kết quả là một dân số phân loại thương hàn cùng với đậu mùa và dịch hạch như những mối đe dọa mà y học đã đánh bại. Trên thực tế, bệnh này giết nhiều người mỗi năm hơn nhiều mối nguy hiểm nhận được sự quan tâm công chúng lớn hơn đáng kể, và sự xuất hiện của các chủng thương hàn kháng thuốc diện rộng (XDR) ở Pakistan đang tích cực làm xấu đi triển vọng. Các chủng XDR kháng tất cả kháng sinh uống tuyến đầu, chỉ còn lại carbapenem tiêm và azithromycin, cả hai đều không dễ dàng có sẵn tại các phòng khám nông thôn nơi hầu hết bệnh nhân đến khám.
Trường hợp con số không áp dụng: bất kỳ ai sống ở quốc gia có hệ thống xử lý nước hiện đại, hạ tầng thoát nước và tiếp cận kháng sinh phổ quát đều nằm ngoài phân bố rủi ro tạo ra con số xác suất trọn đời toàn cầu 1 trên 650. Hoa Kỳ báo cáo ít hơn 5 ca tử vong do thương hàn mỗi năm. Vắc-xin kết hợp chống thương hàn (TCV) được WHO khuyến nghị từ năm 2018 đang được triển khai tại các quốc gia có dịch lưu hành và đã chứng minh hiệu quả mạnh trong các thử nghiệm lâm sàng, nhưng việc triển khai vẫn chưa hoàn tất. Xu hướng giảm tử vong do thương hàn toàn cầu — phân tích GBD 2021 đưa ra con số gần đây nhất (năm 2021) là 107.500 ca tử vong, thấp hơn ước tính cao hơn của năm 2017 — phản ánh cải thiện hạ tầng nước và vệ sinh, nhưng tiến bộ không đồng đều và tăng trưởng dân số ở các vùng gánh nặng cao phần nào bù trừ các thành quả tính theo đầu người.
Thông tin liên quan
Sốt thương hàn và phó thương hàn gây ra khoảng 130.000 ca tử vong mỗi năm trên toàn cầu, một nguy cơ suốt đời gần 1 in 650 với một người trưởng thành toàn cầu. Gánh nặng tập trung gần như hoàn toàn ở các vùng nước không an toàn và vệ sinh hạn chế.
Sổ cái xác nhận
Mỗi con số dưới đây là những gì mỗi nguồn đã báo cáo, cùng với trích dẫn nguyên văn mà chúng tôi dựa vào và cách chúng tôi đưa ra con số của mình. Nhấp vào bất kỳ liên kết nào để xác minh trực tiếp.
-
[1] World Health Organization — Typhoid — Fact sheet
Typhoid — Fact sheet- Thống kê
As of 2019 estimates, ~9 million typhoid cases annually, resulting in about 110,000 deaths per year- Trích đoạn
“"As of 2019 estimates, there are 9 million cases of typhoid fever annually, resulting in about 110 000 deaths per year. Typhoid risk is higher in populations that lack access to safe water and adequate sanitation, and children are at highest risk." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2024-03-01
- Truy cập
- 2026-04-24 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- The WHO fact sheet gives ~9 million cases and about 110,000 deaths per year (2019 estimates). The 130,000 central estimate used for the native numerator is a rounded cross-source value bracketed by the three burden-of-disease estimates cited here: WHO's ~110,000 (2019), the GBD 2021 analysis's 107.5 thousand (2021) and higher 2017 figure, and the standalone GBD 2017 study's 135,900 (eClinicalMedicine and Lancet Infectious Diseases, below). 130,000 / 5B = 0.000026 annual rate, compounded over 59 years yields 0.00153.
-
[2] eClinicalMedicine (The Lancet) — The global burden of enteric fever, 2017-2021: a systematic analysis from the global burden of disease study 2021
The global burden of enteric fever, 2017-2021: a systematic analysis from the global burden of disease study 2021- Thống kê
For 2021, an estimated 9.3 million global cases of enteric fever (95% UI 7.3-11.9) and 107.5 thousand deaths (95% UI 56.1-180.8); burden concentrated in 75 endemic countries- Trích đoạn
“"9.3 million global cases of enteric fever (95% uncertainty interval: 7.3−11.9) [...] 107.5 thousand deaths (56.1−180.8)." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2024-10-01
- Truy cập
- 2026-04-24 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- The GBD 2021 systematic analysis estimates 9.3 million cases (95% UI 7.3-11.9) and 107.5 thousand deaths (95% UI 56.1-180.8) for 2021, and a higher 2017 figure — the source of the well-documented decline. This confirms the same order of magnitude as the WHO fact sheet (~110,000 deaths) and the standalone GBD 2017 study (135,900 deaths). The 130,000 central native numerator is a rounded cross-source value bracketed by these estimates, not this study's own 2021 headline. The study integrates antimicrobial resistance data, increasingly relevant as drug-resistant strains spread in South Asia.
-
[3] The Lancet Infectious Diseases — The global burden of typhoid and paratyphoid fevers: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017
The global burden of typhoid and paratyphoid fevers: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017- Thống kê
Typhoid and paratyphoid fevers caused an estimated 135,900 deaths globally in 2017; children had the highest morbidity and mortality rates- Trích đoạn
“"Typhoid and paratyphoid fevers remain important causes of morbidity and mortality. Children had the highest morbidity and mortality rates; males had higher rates of incidence, mortality, and DALYs than females. The burden is concentrated in South Asia, Southeast Asia, and Oceania." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2019-04-01
- Truy cập
- 2026-04-24 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- The GBD 2017 estimate of 135,900 deaths provides an independent temporal data point consistent with the 130,000 central estimate. Confirms the demographic pattern (children most affected, males disproportionately) and the geographic concentration in South Asia. The decline from 135,900 (2017) toward 130,000 (2021) is consistent with the gradual reduction observed in the GBD trend analysis.
-
[4] US Centers for Disease Control and Prevention — Clinical Guidance for Typhoid Fever and Paratyphoid Fever
Clinical Guidance for Typhoid Fever and Paratyphoid Fever- Thống kê
Case fatality rate for untreated typhoid fever was higher than 10% before widespread antibiotic use; with appropriate treatment the fatality rate is lower than 1%- Trích đoạn
“"Before widespread antibiotic use, the case fatality rate for typhoid fever was higher than 10%. [...] With appropriate treatment, the fatality rate of typhoid fever is lower than 1%." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2025-01-16
- Truy cập
- 2026-07-04 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- Grounds the body-text claim that untreated typhoid case fatality "exceeds 10%" and drops "below 1%" with appropriate antibiotics — this is a per-patient case-fatality contrast, not a population-level death count, so it does not change the 130,000-deaths/year headline. It explains why access to healthcare is described as the critical determinant of survival.
- Độc lập
- CDC clinical guidance for practitioners, independent of the WHO fact sheet and the two GBD burden-of-disease studies above, which report population-level case and death counts rather than per-patient case fatality rates.







