Chất lượng bằng chứng 4.75/5
Điểm đánh giá tám chiều theo tiêu chí chất lượng . Mỗi chiều được chấm từ 1–5.
- D1 Cơ sở nguồn
- 5/5
- D2 Uy tín nguồn
- 5/5
- D3 Tính toán
- 4/5
- D4 Sự không chắc chắn
- 5/5
- D5 Phạm vi
- 5/5
- D6 Văn bản
- 5/5
- D7 Sự trung thực về nhận thức
- 4/5
- D8 Tính đầy đủ của lưu ý
- 5/5
● yếu tố của bạn — nhấp vào rủi ro này ▾ để hiển thị
- Yếu tố của bạn
≈ Khả năng tương đương
Nhận thức
Hầu hết phụ huynh Mỹ đánh giá thấp một cách nghiêm trọng mức độ phổ biến của các vụ cố gắng tự tử ở thanh thiếu niên. Khi CDC báo cáo rằng khoảng một trên mười học sinh trung học đã cố gắng tự tử trong năm qua, con số này gây sốc — phụ huynh của thanh thiếu niên có xu hướng đoán gần với một trên một trăm hoặc một trên vài trăm, một phần vì các vụ cố gắng ít hiển thị hơn nhiều so với tử vong và một phần vì thanh thiếu niên cố gắng tự tử hiếm khi nói với cha mẹ. Cách định hình văn hóa về tự tử ở tuổi teen nghiêng nhiều về các vụ tự tử thành công (các bản tin, buổi họp trường sau một cái chết), vốn hiếm hơn nhiều so với các vụ cố gắng trong nhóm tuổi này. Sự bất đối xứng đó có nghĩa là mô hình tư duy của công chúng bị neo vào tỷ lệ tử vong (~7 trên 100.000 cho lứa tuổi 15-19) thay vì tỷ lệ cố gắng trong năm qua (~9.500 trên 100.000 học sinh trung học), một khoảng cách khoảng ba bậc độ lớn theo hướng sai.
Ước tính sơ bộ: Hầu hết phụ huynh sẽ đoán thấp hơn nhiều so với 1 trên 100 mỗi năm; con số thực tế là khoảng 1 trên 10
Nguồn: trực giác của biên tập viên, không được thăm dò
Thực tế
~9,5 % học sinh trung học đã cố gắng tự tử trong năm qua (2023)
học sinh trung học Mỹ, lớp 9-12 (YRBS 2023)
Hiện cách tính
YRBS 2023 báo cáo tỷ lệ cố gắng tự tử trong năm qua là 9,5 % ở học sinh trung học (lớp 9-12). NSDUH 2023 báo cáo tỷ lệ cố gắng tự tử trong năm qua là 3,3 % ở toàn bộ thanh thiếu niên độ tuổi 12-17. Con số của NSDUH thấp hơn vì nó bao gồm các thanh thiếu niên trẻ hơn (12-13) với tỷ lệ thấp hơn và dùng phỏng vấn hộ gia đình thay vì khảo sát ẩn danh tại trường học. Đối với ước tính tích lũy «ít nhất một lần trong tuổi vị thành niên», việc gộp một cách ngây thơ tỷ lệ NSDUH trong 6 năm (tuổi 12-17) cho ra 1 - (1 - 0,033)^6 = 0,183, nhưng điều này phóng đại tỷ lệ mắc tích lũy vì nhiều thanh thiếu niên cố gắng tự tử là những người cố gắng lặp lại qua các năm — cùng những cá nhân đó xuất hiện trong nhiều mặt cắt ngang hàng năm. Ngược lại, tỷ lệ NSDUH có thể đếm thiếu những người cố gắng một lần do thiên kiến mong muốn xã hội trong phỏng vấn hộ gia đình. Hai thiên kiến này bù trừ một phần cho nhau. Chúng tôi dùng 0,18 (~1 trên 6) làm ước tính trung tâm cho xác suất một thanh thiếu niên Mỹ cố gắng tự tử ít nhất một lần trong độ tuổi 12 đến 17. Phạm vi là subgroup_lifetime vì điều này chỉ áp dụng cho giai đoạn vị thành niên, không phải toàn bộ tuổi thọ trưởng thành.
Lưu ý: YRBS và NSDUH dùng các phương pháp, dân số và định nghĩa khác nhau, đó là lý do …
YRBS và NSDUH dùng các phương pháp, dân số và định nghĩa khác nhau, đó là lý do các con số chính của chúng khác biệt (9,5 % so với 3,3 %). Không khảo sát nào xác minh các vụ cố gắng tự khai so với hồ sơ y tế — một số vụ «cố gắng» được báo cáo có thể được phân loại chính xác hơn là tự gây thương tích không tự tử (NSSI), và một số vụ cố gắng thực sự không được báo cáo ngay cả trong các khảo sát ẩn danh. Con số tích lũy tuổi vị thành niên (0,18) là ước tính, không phải đại lượng đo trực tiếp; không có khảo sát nào của Mỹ theo dõi cùng một nhóm thanh thiếu niên theo chiều dọc với đánh giá cố gắng hàng năm, nên tỷ lệ mắc tích lũy thực sự là không chắc chắn. YRBS 2023 cho thấy sự cải thiện khiêm tốn so với đỉnh năm 2021 ở một số chỉ số — tỷ lệ học sinh cân nhắc nghiêm túc việc cố gắng tự tử giảm từ 22 % xuống 20 %, và tỷ lệ cố gắng của học sinh da đen giảm từ 14 % xuống 10 % — nhưng các mức vẫn cao trong lịch sử so với mức cơ sở 2009-2013. Tất cả các con số đều là tự khai và chịu ảnh hưởng của thiên kiến hồi tưởng, hiệu ứng mong muốn xã hội, và sự mơ hồ về định nghĩa thế nào là một vụ «cố gắng».
Mức rủi ro thay đổi thế nào
Con số tiêu đề là mức trung bình trên các tình huống rất khác nhau. Dưới đây là cách xác suất thay đổi theo kịch bản hoặc ngữ cảnh:
1 trên 7,7 · 13%
Past-year attempt rate, YRBS 2023
1 trên 17 · 6,0%
Past-year attempt rate, YRBS 2023
1 trên 5,1 · 20%
Past-year attempt rate, YRBS 2023
1 trên 3,9 · 26%
Past-year attempt rate, YRBS 2023
1 trên 10 · 10%
Past-year attempt rate, YRBS 2023; down from 14% in 2021
1 trên 17 · 6,0%
Past-year attempt rate, YRBS 2023
Độ dài và sắc độ của thanh xếp hạng các tình huống này so với nhau, không phải so với các rủi ro khác. Xác suất chính xác được hiển thị bên cạnh mỗi mục.
Rủi ro liên quan
Các rủi ro khác về chủ đề tương tự — để khám phá những nỗi sợ liên quan.
Trẻ ngã chấn thương đầu
Xác suất một đứa trẻ bị chấn thương nghiêm trọng ở đầu hoặc mắt do ngã là bao nhiêu?
Thuốc giảm đau trước tiêm chủng
Khả năng việc cho trẻ sơ sinh dùng paracetamol dự phòng khi tiêm chủng làm giảm phản ứng miễn dịch với vắc-xin là bao nhiêu?
Những quyết định mà rủi ro này tác động đến
Những lựa chọn phụ thuộc vào rủi ro này — cách cân nhắc sự đánh đổi.
Bắt đầu hút thuốc khi là thiếu niên
% hối tiếc về lựa chọn này
Hành động chiếm ưu thế
Hối tiếc vì hành động cao hơn 36.0×
Chọn đối thủ
Nếu bạn hoặc người bạn biết đang gặp khủng hoảng, hãy liên hệ Đường dây nóng Hỗ trợ Khủng hoảng & Tự tử 988 — gọi hoặc nhắn tin 988, hoạt động 24/7. Đối với thanh thiếu niên LGBTQ+, The Trevor Project cung cấp hỗ trợ chuyên biệt tại 1-866-488-7386 hoặc bằng cách nhắn tin START đến 678-678.
Khoảng một trong mười học sinh trung học Hoa Kỳ báo cáo đã cố gắng tự tử trong năm qua, theo Khảo sát Hành vi Rủi ro Thanh thiếu niên năm 2023 của CDC. Đó không phải là lỗi đánh máy, và cũng không phải là ước tính cực đoan từ một nhóm vận động. Nó đến từ cuộc khảo sát lớn nhất, dài nhất, do liên bang quản lý về các hành vi rủi ro sức khỏe vị thành niên trong nước — khoảng 20.000 học sinh, bảng câu hỏi ẩn danh, lấy mẫu xác suất, được thực hiện hai năm một lần kể từ năm 1991.
Con số này gây sốc cho hầu hết người lớn, điều này tự nó đã mang tính thông tin. Phụ huynh, giáo viên và các nhà hoạch định chính sách có xu hướng tập trung vào số ca tử vong do tự tử ở thanh thiếu niên (khoảng 7 trên 100.000 mỗi năm cho lứa tuổi 15-19), những trường hợp này bi thảm nhưng tương đối hiếm. Các vụ cố gắng tự tử, ở mức khoảng 9.500 trên 100.000 học sinh trung học, phổ biến hơn số ca tử vong nhiều bậc độ lớn ở nhóm tuổi này. Khoảng cách giữa tỷ lệ tử vong chiếm ưu thế trên các bản tin và tỷ lệ cố gắng tự tử chiếm ưu thế trong dịch tễ học là một trong những khoảng cách nhận thức lớn nhất trên trang web này.
Các cuộc khảo sát thực sự đo lường điều gì
YRBS đặt một câu hỏi đơn giản: “Trong 12 tháng qua, bạn đã thực sự cố gắng tự tử bao nhiêu lần?” Năm 2023, 9.5% học sinh trả lời ít nhất một lần. Một câu hỏi riêng về việc cân nhắc nghiêm túc (ý định) cho kết quả 20.4%, và 15.7% cho biết họ đã lập kế hoạch. Chuỗi hành vi — từ ý định đến lập kế hoạch đến cố gắng — thu hẹp ở mỗi bước, nhưng phễu thì rộng ở phía trên.
Khảo sát Quốc gia về Sử dụng Ma túy và Sức khỏe của SAMHSA (NSDUH), một cuộc khảo sát phỏng vấn hộ gia đình bao gồm lứa tuổi 12-17, báo cáo tỷ lệ cố gắng tự tử trong năm qua thấp hơn là 3.3% cho năm 2023. Sự khác biệt này không phải là một mâu thuẫn. NSDUH bao gồm những thanh thiếu niên trẻ hơn (12-13 tuổi) với tỷ lệ cố gắng tự tử thấp hơn, sử dụng định dạng phỏng vấn hộ gia đình không ẩn danh làm giảm việc tiết lộ các hành vi nhạy cảm, và định nghĩa dân số của nó khác nhau. Cả hai đều mang tính đại diện quốc gia. Con số của YRBS là tiêu chuẩn được thiết lập tốt hơn cho riêng học sinh trung học; NSDUH hữu ích hơn cho khung tuổi 12-17 rộng hơn.
Các chênh lệch nhân khẩu học rất lớn
Nữ học sinh trung học cố gắng tự tử với tỷ lệ cao gấp đôi nam giới (13% so với 6%), một tỷ lệ đã ổn định qua nhiều chu kỳ YRBS. Nghịch lý giới tính trong tự tử — nữ giới cố gắng thường xuyên hơn, nam giới tử vong thường xuyên hơn — đúng ở tuổi vị thành niên rõ ràng như ở tuổi trưởng thành, phần lớn do sự khác biệt về mức độ gây chết người của phương pháp.
Học sinh LGBQ+ báo cáo tỷ lệ cố gắng tự tử trong năm qua là 19,7% trong YRBS 2023, so với 6% đối với học sinh dị tính — chênh lệch hơn gấp ba lần. Học sinh chuyển giới báo cáo 25.9%. Những con số này không phải là sản phẩm của các mẫu nhỏ hoặc những đặc điểm phương pháp luận kỳ lạ; YRBS đã thêm các câu hỏi về bản dạng giới tính vào năm 2015 và sự chênh lệch này đã nhất quán qua mọi chu kỳ kể từ đó. Khảo sát năm 2024 của The Trevor Project với hơn 18.000 thanh thiếu niên LGBTQ+ trong độ tuổi 13-24 xác nhận mô hình này, báo cáo tỷ lệ cố gắng tự tử trong năm qua là 12% (thấp hơn con số của YRBS một phần vì nó bao gồm những người trẻ tuổi 18-24 với tỷ lệ thấp hơn).
Học sinh da đen cho thấy tỷ lệ cố gắng tự tử trong năm qua là 10% vào năm 2023, giảm từ 14% vào năm 2021 — một sự sụt giảm đáng kể, mặc dù vẫn cao hơn so với mức cơ sở năm 2013. Quỹ đạo đối với thanh thiếu niên da đen là một trong những điều đáng lo ngại nhất trong dữ liệu, với tỷ lệ tăng mạnh từ năm 2013 đến năm 2021 trước khi có sự đảo ngược một phần.
”Cố gắng” có nghĩa là gì (và không có nghĩa là gì)
YRBS không xác minh các báo cáo tự tử tự khai so với hồ sơ khoa cấp cứu hoặc đánh giá lâm sàng. Một phần những gì học sinh báo cáo là cố gắng tự tử sẽ được các bác sĩ lâm sàng phân loại là tự gây thương tích không tự tử (NSSI) — ý định quan trọng đối với phân loại lâm sàng, nhưng cả hai hành vi đều cho thấy sự đau khổ nghiêm trọng. Ngược lại, một số cố gắng thực sự không được báo cáo ngay cả trong các cuộc khảo sát ẩn danh. Hướng tổng thể của những sai lệch này đang được tranh luận, nhưng mức độ — khoảng một trong mười — không bị cộng đồng nghiên cứu phản đối nghiêm túc.
Bức tranh tổng thể
Không có cuộc khảo sát nào của Hoa Kỳ theo dõi cùng một nhóm thanh thiếu niên hàng năm để theo dõi có bao nhiêu người từng cố gắng tự tử trong suốt giai đoạn tuổi teen. Gộp tỷ lệ hàng năm 3.3% của NSDUH trong sáu năm (tuổi 12-17) với giả định độc lập cho ra khoảng 18%, nhưng nhiều người cố gắng tự tử là những người cố gắng lặp lại, và giả định độc lập làm phóng đại tỷ lệ mắc tích lũy. Con số thực sự “ít nhất một lần trong tuổi vị thành niên” có thể nằm trong khoảng 12-25%, với 18% là ước tính trung tâm hợp lý. Điều đó có nghĩa là khoảng một trong sáu thanh thiếu niên Mỹ sẽ cố gắng tự tử ít nhất một lần trước khi tròn 18 tuổi.
Sự so sánh với việc tự tử thành công mang tính hướng dẫn. Xác suất tử vong do tự tử trong đời đối với một người trưởng thành ở Hoa Kỳ là khoảng 1 trên 121 (0.83%). Xác suất cố gắng tự tử chỉ trong tuổi vị thành niên — một khoảng thời gian sáu năm, không phải cả đời — cao hơn khoảng 20 lần. Cố gắng tự tử là tảng băng chìm; tử vong là phần nổi.
Bối cảnh xu hướng
YRBS 2023 cho thấy sự cải thiện khiêm tốn so với khảo sát năm 2021 trên một số chỉ số. Việc cân nhắc nghiêm túc về tự tử giảm từ 22% xuống 20%, và tỷ lệ cố gắng tự tử tổng thể giữ ở mức tương đối ổn định (2021: 9.4%, 2023: 9.5%). Đối với một số nhóm nhỏ — học sinh da đen, nữ học sinh — các chỉ số cụ thể đã giảm. Đây là những chuyển động thực sự đáng khích lệ, nhưng chúng diễn ra sau một thập kỷ suy thoái (tỷ lệ cố gắng tự tử năm 2013 là khoảng 8%) và các mức hiện tại vẫn ở mức cao trong lịch sử. Liệu sự ổn định 2021-2023 có đại diện cho một đỉnh hay một cao nguyên vẫn chưa rõ ràng.
Thông tin liên quan
1/6 thanh thiếu niên sẽ cố tự tử trong tuổi teen. Xác suất chết vì xả súng suốt đời 1/110.000. Trường diễn tập phong tỏa cho mối đe dọa hiếm và bỏ lỡ mối đe dọa ngồi trong lớp.
~1/6 thanh thiếu niên Mỹ cố tự tử. Xác suất chết vì khủng bố ~1/3.500.000. Một cái được ngân sách an ninh. Cái kia được đường dây trợ giúp thiếu kinh phí.
Sổ cái xác nhận
Mỗi con số dưới đây là những gì mỗi nguồn đã báo cáo, cùng với trích dẫn nguyên văn mà chúng tôi dựa vào và cách chúng tôi đưa ra con số của mình. Nhấp vào bất kỳ liên kết nào để xác minh trực tiếp.
-
[1] CDC MMWR Supplements (Ivey-Stephenson et al.) — Mental Health and Suicide Risk Among High School Students and Protective Factors — Youth Risk Behavior Survey, United States, 2023
Mental Health and Suicide Risk Among High School Students and Protective Factors — Youth Risk Behavior Survey, United States, 2023- Thống kê
9.5% of US high school students attempted suicide in the past 12 months; 20.4% seriously considered it; 15.7% made a plan; female 13% vs male 6% attempted; LGBQ+ students 19.7% vs heterosexual 6% attempted; transgender students 25.9%- Trích đoạn
“"Overall, 20.4% seriously considered attempting suicide, and 9.5% had attempted suicide... The prevalence of mental health and suicide risk indicators was high across all demographic groups; however, prevalence was highest among female students and LGBQ+ students." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2024-10-24
- Truy cập
- 2026-04-19 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- The YRBS is a nationally representative, school-based, anonymous survey of US high school students conducted biennially by the CDC since 1991. In 2023, the survey captured approximately 20,000 students across grades 9-12. The 9.5% past-year attempt prevalence is the primary native rate. By sex: female students 13%, male students 6% (approximate 2:1 ratio). By sexual identity: LGBQ+ students 19.7%, heterosexual students 6% (approximate 3.3:1 ratio). Transgender students 25.9%, cisgender females 11.0%, cisgender males 5.3%. By race: Black students 10% (down from 14% in 2021), White students approximately 8%, Hispanic students approximately 10%. These are annual period-prevalence figures, not cumulative lifetime figures.
-
[2] Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) — 2023 NSDUH Population Statistics Report: Adolescent Major Depressive Episodes and Suicidal Thoughts and Behaviors
2023 NSDUH Population Statistics Report: Adolescent Major Depressive Episodes and Suicidal Thoughts and Behaviors- Thống kê
3.2 million adolescents aged 12-17 (12.3%) had serious thoughts of suicide in 2023; 856,000 (3.3%) attempted suicide; 4.5 million (18.1%) had a major depressive episode- Trích đoạn
“"In 2023, among adolescents aged 12 to 17, 3.2 million (or 12.3 percent) had serious thoughts of suicide... nearly half of those who had serious thoughts of suicide made suicide plans or attempted suicide, or both." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2024-08-01
- Truy cập
- 2026-04-19 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- NSDUH is a household-interview survey of approximately 70,000 persons aged 12+, conducted annually by SAMHSA. The 3.3% past-year attempt rate among 12-17 year-olds is lower than the YRBS 9.5% for several reasons: (1) NSDUH includes younger adolescents (12-13) with lower rates; (2) household interview format introduces social desirability bias (teen answers with parent potentially nearby); (3) the YRBS school-based anonymous questionnaire elicits higher self-report of sensitive behaviors. Both surveys are nationally representative. The NSDUH figure is used for the cumulative adolescence estimate because it covers the full 12-17 age range rather than the 14-18 high-school window.
- Độc lập
- Fully independent of the YRBS. Different sampling frame (household vs school), different survey instrument, different administering agency (SAMHSA vs CDC).
-
[3] Pediatrics (American Academy of Pediatrics, Shain et al. 2024) — Suicide and Suicide Risk in Adolescents
Suicide and Suicide Risk in Adolescents- Thống kê
AAP clinical report summarising epidemiology, risk factors, and screening recommendations for adolescent suicidality; notes suicide as the second leading cause of death for 10- to 24-year-olds in the US and recommends pediatricians screen patients 12 years and older for suicide risk at least annually- Trích đoạn
“"Suicide is the second leading cause of death for 10- to 24-year-olds in the United States and is a global public health issue." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2024-01-01
- Truy cập
- 2026-04-19 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- The AAP clinical report provides the clinical and epidemiological framing for adolescent suicidality, opening with the fact that suicide is the second leading cause of death for 10- to 24-year-olds in the US. It corroborates the YRBS and NSDUH figures and recommends annual suicide-risk screening for patients 12 and older. The AAP report does not provide independent incidence data but synthesises the CDC and SAMHSA sources with clinical literature on risk factors, screening tools (PHQ-A, Columbia Protocol), and lethal means restriction. The body text compares the CDC YRBS past-year attempt prevalence (~9,500 per 100,000 high school students) against the CDC age-15-19 suicide death rate (~7 per 100,000), a comparison of a self-reported past-year attempt rate against an annual death rate rather than a clinical attempt-to-death case ratio.
- Độc lập
- Review article synthesising CDC and SAMHSA data with clinical literature. Not an independent data source for the headline prevalence figure.
-
[4] The Trevor Project — 2024 U.S. National Survey on the Mental Health of LGBTQ+ Young People
2024 U.S. National Survey on the Mental Health of LGBTQ+ Young People- Thống kê
12% of LGBTQ+ youth aged 13-24 attempted suicide in the past year (2024 survey of 18,000+ respondents); 46% of transgender and nonbinary youth seriously considered attempting suicide- Trích đoạn
“"More than one in ten LGBTQ+ young people attempted suicide in the past year." ”
- Dữ liệu nguồn từ
- 2024-04-01
- Truy cập
- 2026-04-19 · bản sao lưu trữ
- Tính toán
- The Trevor Project survey is a large convenience sample (not probability-based) of LGBTQ+ youth aged 13-24 recruited online. The 12% past-year attempt rate is broadly consistent with the YRBS finding that 19.7% of LGBQ+ high school students attempted suicide — the Trevor Project figure is lower because it includes older youth (18-24) with lower attempt rates. The convenience-sample design may introduce selection bias in either direction. This source is included to document the LGBTQ+ disparity with the largest available sample, not as an independent prevalence estimate. The 50-state report released in March 2025 provided state-level breakdowns of these figures.
- Độc lập
- Fully independent of CDC YRBS and SAMHSA NSDUH. Different survey instrument, different sampling frame (online convenience sample of LGBTQ+ youth vs probability-based surveys of all youth).