Якість доказів 4.75/5
Восьмивимірна оцінка перевірки за рубрикою якості . Кожен вимір оцінений 1–5.
- D1 Прив’язка до джерел
- 5/5
- D2 Авторитет джерела
- 5/5
- D3 Арифметика
- 4/5
- D4 Невизначеність
- 5/5
- D5 Сфера
- 5/5
- D6 Проза
- 5/5
- D7 Чесність сприйняття
- 4/5
- D8 Повнота застережень
- 5/5
● ваші чинники — натисніть на цей ризик ▾ для відображення
- Ваші фактори
≈ Так само ймовірно, як
Сприйнятий
Денге посідає дивний куточок в уяві мандрівника про ризики. Більшість читачів Likelier, що прямують на Балі чи в Канкун, не носять специфічного страху денге так, як носять специфічний страх малярії чи японського енцефаліту; вони носять розпливчасте занепокоєння «тропічною комариною хворобою», що зводить денге, чикунгунью, Зіку й малярію в одну купу. Ця інтуїція приблизно відкалібрована для міського мандрівника у вологий сезон — рівні симптоматичного захворювання за двотижневу поїздку до Південно-Східної Азії чи Карибів у піковий сезон лежать у діапазоні кількох одиниць на тисячу, що не є ані нехтовним, ані тривожним. Ми не знайшли суворого нещодавнього опитування, яке б відокремлювало «страх заразитися денге під час поїздки» від загальної тривоги за здоров'я в подорожі, тож сприйнятий бік цього запису позначено як редакційну інтуїцію, а не як опитувальні дані.
Грубна оцінка: більшість мандрівників відносять денге до категорії «тропічна комарина хвороба, малоймовірна, але реальна»
Джерело: редакційна інтуїція, не опитування
Фактичний
~1 з 200 за 2-тижневу поїздку до ендемічного регіону в піковий сезон передачі
еталонний мандрівник: 2-тижнева туристична поїздка до ендемічної для денге міської зони під час пікового сезону передачі
Показати обчислення
Заголовкова цифра — це оцінка за порядком величини для еталонного мандрівника: двотижнева туристична поїздка до ендемічної для денге міської зони (вологий сезон у Південно-Східній Азії або піковий сезон у Карибах / Латинській Америці), з базовими заходами перестороги, але без вакцини. Це НЕ показник за все життя для дорослого американця; ризик денге в подорожі — це переважно питання конкретної поїздки, напрямку та сезону, тож цей запис використовує scope «activity_specific_lifetime» у значенні «на поїздку мандрівника». Поїздка в позапіковий період до тих самих напрямків приблизно на порядок нижча. За оцінками, 40–80 % інфекцій денге безсимптомні (CDC Yellow Book), тож справжній рівень інфікування вищий за рівень симптоматичного захворювання, який відображає ця цифра, — але безсимптомні інфекції все одно зараховуються до ризику антитілозалежного посилення (ADE) під час майбутньої поїздки, тому personal_factor_multipliers виділяють попереднє зараження. Важка форма денге виникає приблизно у 5 % або менше симптоматичних випадків (CDC Yellow Book); отже, ризик важкої форми денге за поїздку становить порядку 1 з 4 000 за заголовковою цифрою, а смертність за поїздку ще нижча з огляду на сучасну підтримувальну терапію. Смуга невизначеності відображає розкид за напрямками, сезонами та методологією серодосліджень проти повідомлень про випадки.
Застереження: Заголовкова цифра ~1 з 200 за поїздку — це оцінка за порядком величини для двоти…
Заголовкова цифра ~1 з 200 за поїздку — це оцінка за порядком величини для двотижневого туристичного перебування в ендемічній міській зоні в піковий сезон, а не точний показник. Справжні рівні захворюваності різняться за країною, містом, районом, типом житла, місяцем і панівним серотипом, а опубліковані серодослідження мандрівників охоплюють приблизно 0,2–2 % за двотижневу поїздку залежно від напрямку. За оцінками, 40–80 % інфекцій денге безсимптомні, тож справжній рівень інфікування суттєво вищий за рівень симптоматичного захворювання, показаний тут; безсимптомні інфекції все одно переносять уперед профіль ризику антитілозалежного посилення (ADE) для будь-якої майбутньої поїздки, і це головна причина, чому мандрівник із думкою «я вже хворів раз, і це було дрібницею» не повинен сприймати це як заспокоєння. Важка форма денге (геморагічна лихоманка денге / шоковий синдром денге) виникає до 5 % симптоматичних випадків за CDC Yellow Book, з нижчим показником ~0,45 % саме серед мандрівників GeoSentinel, які мають доступ до сучасної підтримувальної терапії (Huits та ін. 2023). Цей запис вимірює ймовірність заразитися денге, а не померти від нього: смертність за поїздку приблизно на два порядки нижча за ризик інфікування за поїздку й зумовлена переважно затримкою діагностики в неендемічних відділеннях невідкладної допомоги. Мандрівники, що повертаються з лихоманкою протягом двох тижнів після поїздки в ендемічну зону, мають бути обстежені на денге разом із малярією. Цей запис навмисно вимірює денге, набуте в подорожі; локально набуте (автохтонне) денге, підхоплене всередині континентальних США, — це окремий і значно менший ризик. Із 3 798 випадків денге, зареєстрованих у штатах США та окрузі Колумбія у 2024 році, лише 105 (2,8 %) були локально набутими — решта пов'язані з подорожами, — і ці 105 обмежувалися Флоридою (85 у 10 округах), Каліфорнією (18 у трьох округах) і Техасом (2 у двох округах) за CDC MMWR том 75 № 18 (2026). Тому базовий рівень на одного мешканця для зараження денге, не покидаючи країни, значно нижчий за показник для мандрівника за поїздку й різко сконцентрований в округах ареалу Aedes уздовж узбережжя Мексиканської затоки та в південній Каліфорнії; сталого показника на одного мешканця тут не наводимо, бо локальна кількість мала, географічно сконцентрована й мінлива з року в рік у міру розширення ареалу Aedes. Споріднений запис `malaria-travel` охоплює конкретно малярію, а `mosquito-borne-disease` охоплює сукупний показник смертності за всіма комариними хворобами у світі.
Як змінюється ризик
Заголовна цифра усереднює дуже різні ситуації. Ось як ймовірність варіюється залежно від сценарію чи контексту:
1 з 200
Southeast Asia accounts for ~50% of GeoSentinel traveler dengue cases; wet-season urban risk in Thailand, Vietnam, Indonesia, and the Philippines dominates.
1 з 333
The Americas reported >13 million dengue cases in 2024, more than triple a normal year. Caribbean and Latin America together account for ~20% of traveler cases in GeoSentinel.
1 з 2 000
Dry-season or cooler-month travel cuts transmission roughly an order of magnitude; GeoSentinel reports ~3× lower proportionate morbidity in non-epidemic years.
1 з 100 000
Short shore excursions with limited overnight exposure approximate non-endemic baseline.
1 з 20 · 5,0%
Year-round exposure in a peak-transmission city can push annual infection odds into the percent-plus range; repeat exposure across serotypes compounds.
Довжина та відтінок смуги ранжують ці сценарії один відносно одного, а не відносно інших ризиків. Точні шанси вказані поряд із кожним.
Пов’язані ризики
Інші ризики на схожі теми — для вивчення пов’язаних страхів.
Місцева денге (континент. США)
Яка ймовірність заразитися лихоманкою денге, не залишаючи континентальну частину США?
Ризик донорства кісткового мозку
Які шанси серйозних ускладнень при донорстві кісткового мозку?
Небезпечні імпортні товари
Яка ймовірність постраждати від небезпечного імпортного споживчого товару?
Підроблені ліки
Яка ймовірність постраждати або загинути від підробленого або неякісного лікарського засобу?
Рішення, на які впливає цей ризик
Вибори, що залежать від цього ризику — як зважують цей компроміс.
Обрати порівнюваний
Денге — це рідкісне питання про хвороби мандрівників, де інтуїтивна відповідь — «невеликий, але реальний» — виявляється приблизно правильною для типового читача Likelier. Для двотижневої поїздки до міської зони, ендемічної для денге, під час пікового сезону передачі, робоча оцінка становить приблизно 1 до 200 за поїздку для симптоматичної інфекції, при цьому ще 40–80% інфекцій протікають безсимптомно, згідно з CDC Yellow Book. Більшість симптоматичних випадків денге — це неприємна, але неускладнена гарячкова хвороба: лихоманка, головний біль, біль у суглобах, висип, тиждень поганого самопочуття. Важка форма денге — геморагічні та шокові варіанти — зустрічається до 5% симптоматичних випадків у всьому світі, але лише у 0.5% діагностованих випадків у серії мандрівників GeoSentinel (Huits et al., 2023), з одним летальним випадком серед 5,958 випадків за п’ятнадцять років. Ризик важкої форми денге за поїздку, за головною цифрою, становить приблизно 1 до 4,000, а смертність за поїздку приблизно на ще один порядок нижча.
Що робить денге незвичайною серед хвороб мандрівників, так це інверсія при повторному зараженні. Майже для всіх інших інфекційних захворювань у цій збірці попередня експозиція є захисною: антитіла, які ви вже маєте, є причиною того, що наступного разу вам менше доведеться турбуватися. Денге діє навпаки. Антитілозалежне посилення означає, що антитіла, вироблені першою інфекцією денге, можуть зробити другу інфекцію з іншим серотипом гіршою, а не кращою, і рівень летальності від важкої форми денге при повторних інфекціях у дітей в ендемічних країнах є головною причиною, чому денге взагалі є глобальним пріоритетом громадської охорони здоров’я. Для мандрівника це змінює звичайний ментальний розрахунок: людина, яка легко перенесла перший епізод під час поїздки на Балі і яка може обґрунтовано припустити, що тепер вона має імунітет, є тією особою, яку епідеміологія виділила б як таку, що має вищий ризик під час майбутньої поїздки до Картахени.
Також важливий контекст. Активність денге в Америці різко зросла з 2020 року. ВООЗ повідомила про історичний максимум — понад 14.6 мільйона випадків у всьому світі у 2024 році, що більш ніж утричі перевищує показники типового року, а CDC США зафіксував >1,400 випадків, пов’язаних з подорожами, у кожному з 2022, 2023 та 2024 років — приблизно на 50% вище попереднього піку 2016 року (919 випадків). Автохтонна передача була задокументована у Флориді, на Гаваях, у Техасі, Аризоні та Каліфорнії, включаючи кластер у окрузі Лос-Анджелес у другій половині 2024 року. Мандрівник до Карибського басейну або Латинської Америки у 2025 році не стикається з тим самим профілем ризику за поїздку, що й мандрівник до тих самих напрямків десять років тому; головна цифра на цій сторінці відображає верхню межу діапазону 2010-х років та нижню межу діапазону 2023–2025 років, і чи буде вона зростати чи зменшуватися протягом наступних кількох років, залежатиме більше від екології переносників та клімату, ніж від будь-чого, що робить мандрівник.
Пов’язані факти
Близько 1 на 200 за 2-тижневу поїздку в ендемічний регіон на піку сезону передачі — ризик захворіти на лихоманку денге. Показник змінюється залежно від напрямку, пори року та часу, проведеного надворі.
Реєстр тверджень
Кожне число нижче — це те, що повідомило джерело, з дослівною цитатою, на яку ми спиралися, та тим, як ми дійшли до нашої цифри. Натисніть на посилання, щоб перевірити самостійно.
5/5 джерел незалежно перевірено дослівно за вказаним джерелом
-
[1] US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) — Dengue — CDC Yellow Book (Health Information for International Travel) Перевірено
Dengue — CDC Yellow Book (Health Information for International Travel)- Статистика
~390 million DENV infections and ~96 million symptomatic cases per year globally; 7,528 travel-related US dengue cases reported 2010-2021 with 3,135 hospitalizations and 19 deaths; >1,400 travel-associated US cases in 2019 and 2022-2024; 40-80% of DENV infections asymptomatic; up to 5% of symptomatic cases develop severe disease.- Витяг
“"The incidence of dengue among travelers to the tropics has increased in recent years, and dengue burden continues to grow in Sub-Saharan Africa, Latin America, and Asia, with estimates of 390 million DENV infections and 96 million symptomatic cases per year. … During 2010–2021, a total 7,528 travel-related dengue cases were reported in the United States; a total of 3,135 patients required hospitalization, and 19 died. … Travel-associated dengue case numbers also increased during 2019, and 2022–2024, with >1,400 cases reported each year, compared to a previous peak of 919 cases in 2016. … An estimated 40–80% of DENV infections are asymptomatic. … ≤5% of all people experiencing symptoms from dengue develop severe, life-threatening disease." ”
- Дані джерела:
- 2024-05-01
- Дата звернення
- 2026-04-11 · архівна копія
- Перевірка
- Витяг незалежно повторно отримано та дослівно підтверджено за вказаним джерелом під час нашого аудиту обґрунтованості.
- Розрахунок
- CDC Yellow Book is the authoritative traveler-facing guidance. The ~96 million symptomatic infections per year across the ~4 billion people living in dengue-endemic areas implies a roughly 2% annual per-capita symptomatic rate averaged across endemic regions; travelers undersample the high-transmission rural pockets and over-sample urban areas and shorter exposure windows, so the per-trip figure for a two-week stay in a peak-season urban area lands roughly an order of magnitude below that (0.3–1%). CDC’s observation that US travel-associated cases jumped from ~919 in 2016 to >1,400 in 2019 and each year 2022–2024 anchors the “risk is rising, not falling” note in the body text. The 40–80% asymptomatic share is the basis for the ADE personal factor, and the ≤5% severe-dengue share is what takes the ~1-in-200 per-trip infection risk to ~1 in 4,000 per-trip severe-dengue risk.
- Незалежність
- CDC Yellow Book is the primary US traveler-facing clinical guidance, built from CDC dengue surveillance (ArboNET) and the peer-reviewed travel-medicine literature. Shares the Bhatt et al. 2013 modelled 390M/96M estimate with the WHO fact sheet below — treat the CDC/WHO modelled figures as one upstream; GeoSentinel (Duvignaud/Huits) is the genuine independent traveler-case stream.
-
[2] World Health Organization — Dengue and severe dengue — Fact sheet Перевірено
Dengue and severe dengue — Fact sheet- Статистика
100-400 million dengue infections per year globally; modelling estimate of 390 million infections with 96 million symptomatic; 2024 historic high of >14.6 million cases and >12,000 deaths reported to WHO; 308 locally-acquired cases in France, Italy and Spain reported in 2024.- Витяг
“"About half of the world’s population is now at risk of dengue, with an estimated 100–400 million infections occurring each year. … One modelling estimate indicates 390 million dengue virus infections per year, of which 96 million manifest clinically. … During 2024, ongoing transmission, combined with an unexpected spike in dengue cases, resulted in a historic high of over 14.6 million cases and more than 12 000 dengue-related deaths reported. … Dengue is spreading to new areas, including the European and Eastern Mediterranean regions. In 2024, 308 cases were reported to WHO from three European countries (France, Italy and Spain). … From January to July 2025, over 4 million cases and over 3000 deaths have been reported to WHO from 97 countries." ”
- Дані джерела:
- 2025-08-01
- Дата звернення
- 2026-04-11 · архівна копія
- Перевірка
- Витяг незалежно повторно отримано та дослівно підтверджено за вказаним джерелом під час нашого аудиту обґрунтованості.
- Розрахунок
- WHO provides the global denominator and the 2024-2025 trajectory. The >14.6 million reported cases in 2024 — more than triple a normal year — is the main empirical basis for the “per-trip risk in 2024–2025 is higher than a decade ago” framing in the body. WHO case reports undercount the true infection total by roughly an order of magnitude (modelling gives ~96 million symptomatic vs ~14.6 million reported), but the year-over-year growth signal is robust. Independent of CDC: WHO pulls country-level case reports and the modelled Bhatt et al. burden estimate; CDC Yellow Book quotes the same modelled figure but uses its own US surveillance stream for the traveler-case counts.
- Незалежність
- WHO and CDC both cite the Bhatt et al. (2013) modelling estimate for the 390M / 96M figure, so that number is not independent between them. WHO’s 14.6M 2024 reported cases and CDC’s US travel-associated case counts come from different surveillance pipelines and corroborate each other on the 2024 spike.
-
[3] Journal of Travel Medicine (Duvignaud, Stoney, Angelo, et al.) — Epidemiology of travel-associated dengue from 2007 to 2022: A GeoSentinel analysis Перевірено
Epidemiology of travel-associated dengue from 2007 to 2022: A GeoSentinel analysis- Статистика
5,958 confirmed or probable dengue cases in travelers evaluated at GeoSentinel sites 2007-2022; 50.4% acquired in Southeast Asia, 14.9% South Central Asia, 10.9% Caribbean, 9.2% South America; ~2% had complicated dengue; median travel duration 21 days; 67.3% tourism, 12.2% visiting friends and relatives.- Витяг
“"This analysis included 5,958 travellers with confirmed (n = 4,859; 81.6%) or probable (n = 1,099; 18.4%) dengue. The most frequent regions of acquisition were South East Asia (50.4%), South Central Asia (14.9%), the Caribbean (10.9%) and South America (9.2%). … In Southeast Asia, annual proportionate morbidity increased from 50 dengue cases per 1000 ill returned travellers in non-epidemic years to an average of 159 cases per 1000 travellers during epidemic years. … the median travel duration was 21 days … the most frequent reasons for travel were tourism (67.3%), visiting friends or relatives (12.2%) and business (11.0%)." ”
- Дані джерела:
- 2024-10-19
- Дата звернення
- 2026-04-11 · архівна копія
- Перевірка
- Витяг незалежно повторно отримано та дослівно підтверджено за вказаним джерелом під час нашого аудиту обґрунтованості.
- Розрахунок
- GeoSentinel is the closest thing the travel-medicine literature has to a representative traveler case series. The 50 vs 159 dengue cases per 1,000 ill returned travelers (non-epidemic vs epidemic years) in Southeast Asia is a proportionate morbidity, not an attack rate — it describes what share of sick returning travelers have dengue, not what share of all travelers catch it — but the ~3× swing between epidemic and non-epidemic years is what anchors the regional_breakdown ordering and the seasonal personal factors. Median travel duration of 21 days in this case series matches the two-week reference trip used for the headline figure.
- Незалежність
- GeoSentinel is a global network of travel and tropical medicine clinics with its own case-reporting pipeline, methodologically independent of CDC US surveillance and WHO country-level case reports. Genuine independent corroboration on the regional distribution of traveler dengue (SE Asia dominates, Caribbean and Latin America are next).
-
[4] Annals of Internal Medicine (Huits, Angelo, Leder, et al.) — Clinical Characteristics and Outcomes Among Travelers With Severe Dengue: A GeoSentinel Analysis Перевірено
Clinical Characteristics and Outcomes Among Travelers With Severe Dengue: A GeoSentinel Analysis- Статистика
Among 5,958 dengue cases in travelers 2007-2022, 95 (2%) had complicated dengue, of whom 27 (31%) were classified as severe; 91% hospitalized; one death (non-dengue-related).- Витяг
“"Of 5958 patients with dengue, 95 (2%) had complicated dengue. … 27 (31%) were classified as severe. … Seventy-eight (91%) patients were hospitalized. One patient died of nondengue-related illnesses." ”
- Дані джерела:
- 2023-06-20
- Дата звернення
- 2026-04-11 · архівна копія
- Перевірка
- Витяг незалежно повторно отримано та дослівно підтверджено за вказаним джерелом під час нашого аудиту обґрунтованості.
- Розрахунок
- The Huits et al. analysis found 2% of traveler dengue cases had complicated dengue, and 31% of those complicated cases (27/95) met WHO severe-dengue criteria — i.e., 27/5958 ≈ 0.45% of all diagnosed traveler dengue cases were severe. This is much lower than the CDC Yellow Book’s “up to 5%” ceiling for symptomatic cases globally. The gap is consistent with the two populations: GeoSentinel travelers are adults with access to modern supportive care, while the global figure includes endemic-country pediatric second infections, which dominate severe-dengue incidence. The sole death was attributed to non-dengue-related illness. Applied to the headline 1-in-200 per-trip infection risk, the traveler severe-dengue risk lands on the order of 1 in 20,000–40,000 per reference trip, and per-trip mortality is roughly another order of magnitude lower.
- Незалежність
- Same GeoSentinel case pool as the Duvignaud et al. paper, so these two are not independent on the case count. They are cited for different purposes: Duvignaud for the regional distribution and traveler demographics, Huits for the severe-dengue and mortality fractions.
-
[5] US Centers for Disease Control and Prevention (MMWR Vol. 75, No. 18) — Increase in Travel-Associated and Locally Acquired Dengue Cases — United States, 2024 Перевірено
Increase in Travel-Associated and Locally Acquired Dengue Cases — United States, 2024See all 2 Likelier entries citing this source →
- Статистика
3,798 dengue cases reported from the 50 US states and DC in 2024 (a 359% increase above the 2010-2023 annual average of 828); 3,693 (97.2%) travel-associated and 105 (2.8%) locally acquired; locally acquired cases reported only from Florida (85, across 10 counties), California (18, three counties), and Texas (2, two counties).- Витяг
“"During 2024, a total of 3,798 dengue cases, including 2,252 (59.3%) confirmed and 1,546 (40.7%) probable cases, were reported to CDC from the 50 U.S. states and DC. Among these cases, 3,693 (97.2%) were travel associated, and 105 (2.8%) were locally acquired. … These represent a 359% increase above the annual average of 828 cases per year during 2010–2023. … Three jurisdictions reported locally acquired cases, including Florida (85 cases reported from 10 counties), California (18 from three counties), and Texas (two from two counties)." ”
- Дані джерела:
- 2026-05-14
- Дата звернення
- 2026-06-14 · архівна копія
- Перевірка
- Витяг незалежно повторно отримано та дослівно підтверджено за вказаним джерелом під час нашого аудиту обґрунтованості.
- Розрахунок
- This MMWR report is the granular 2024 US case tally that anchors the new locally-acquired (autochthonous) caveat. Of 3,798 cases reported from US states/DC in 2024, only 105 (2.8%) were locally acquired — the other 97.2% were travel-associated, i.e. the population this entry's headline already covers. The 105 local cases were confined to three states and a handful of counties (Florida 85/10 counties, California 18/3, Texas 2/2), so the per-resident base rate for catching dengue without leaving the continental US is far below the per-trip traveler figure and is sharply concentrated in Aedes-range counties along the Gulf and southern California. No per-resident denominator is published here and the count is volatile year to year, so the caveat characterizes this risk qualitatively rather than quoting a "1 in N US residents" rate.
- Незалежність
- MMWR draws on the same CDC ArboNET surveillance pipeline as the Yellow Book source above — it is NOT an independent stream, just the granular 2024 jurisdiction-level case tally. Cited specifically for the locally-acquired vs travel-associated split, which the Yellow Book and WHO/GeoSentinel sources do not break out for the US.