Якість доказів 4.5/5
Восьмивимірна оцінка перевірки за рубрикою якості . Кожен вимір оцінений 1–5.
- D1 Прив’язка до джерел
- 5/5
- D2 Авторитет джерела
- 5/5
- D3 Арифметика
- 4/5
- D4 Невизначеність
- 4/5
- D5 Сфера
- 4/5
- D6 Проза
- 5/5
- D7 Чесність сприйняття
- 4/5
- D8 Повнота застережень
- 5/5
● ваші чинники — натисніть на цей ризик ▾ для відображення
- Ваші фактори
≈ Так само ймовірно, як
Сприйнятий
Медичні помилки займають незвичне місце в громадському сприйнятті ризику: більшість людей суттєво недооцінюють їх частоту. На відміну від авіакатастроф чи нападів акул, лікарняні помилки не мають яскравого медійного архетипу — вони трапляються за зачиненими дверима, рідко кодуються у свідоцтвах про смерть і розсіяні по мільйонах взаємодій. Опитування Gallup щодо довіри до охорони здоров'я показують, що хоча американці висловлюють загальну довіру до своїх лікарів, мало хто спонтанно відносить медичну помилку до провідних причин смерті. Стаття Makary та Daniel 2016 року в BMJ, яка перепозиціонувала медичні помилки як «третю провідну причину смерті», привернула широку увагу ЗМІ саме тому, що суперечила громадській інтуїції.
Грубна оцінка: ~1 з 10 000 до 1 з 100 000 за все життя здається більшості людей приблизно правильним
Джерело: редакційна інтуїція, не опитування
Фактичний
~250 000 смертей на рік від медичних помилок у США
дорослі американці, які отримують медичну допомогу (~330 мільйонів населення, ~3,09 мільйона смертей на рік)
Показати обчислення
Makary та Daniel (2016, BMJ) оцінили ~251 454 смерті на рік від медичних помилок, екстраполюючи з досліджень запобіжних несприятливих подій у лікарнях. James (2013, Journal of Patient Safety) оцінив 210 000-440 000. Інститут медицини у звіті 1999 року «To Err Is Human» використав нижчу цифру 44 000-98 000. Центральна оцінка ~250 000 є найбільш цитованою цифрою. Проти ~3,09 мільйона загальних смертей у США на рік (CDC 2023), медичні помилки становили б приблизно 8,1% усіх смертей. Оскільки кожен помирає рівно один раз, це переводиться приблизно у 8,5% імовірності за все життя того, що остаточна смерть людини буде зумовлена (повністю або частково) запобіжною медичною помилкою. Смуга невизначеності широка, тому що: (1) визначення «медичної помилки» різниться між дослідженнями, (2) цифра Makary є екстраполяцією з невеликої кількості досліджень, а не прямим підрахунком, і (3) багато помилок сприяють смерті, не будучи єдиною причиною. Розрахунок: 250 000 / 3 090 000 ≈ 0,081; трохи скориговано вгору до 0,085 з урахуванням помилок в амбулаторних і позалікарняних умовах, не зафіксованих у дослідженнях, зосереджених на лікарнях.
Застереження: Заголовна цифра ~250 000 смертей на рік — це екстраполяція, а не прямий підрахун…
Заголовна цифра ~250 000 смертей на рік — це екстраполяція, а не прямий підрахунок. Медичні помилки не зазначаються у свідоцтвах про смерть, і жодна система нагляду не відстежує їх безпосередньо. Оцінку Makary та Daniel критикували з методологічних міркувань: вона застосовує показники несприятливих подій із малих високоінтенсивних вибірок до всієї госпіталізованої популяції і рахує випадки, де помилка «сприяла» смерті, а не випадки, де помилка була безпосередньою причиною. Первісна оцінка IOM 1999 року була в 3-5 разів нижчою. Формулювання «імовірність за все життя» тут незвичне — воно запитує, яка частка всіх смертей пов'язана із запобіжною помилкою, що не те саме, що запитувати «який мій ризик загинути від медичної помилки під час наступного візиту до лікарні». Ризик на одну взаємодію значно нижчий. Читачам також слід зауважити, що охорона здоров'я одночасно запобігає набагато більшій кількості смертей, ніж спричиняє через помилки; чистий вплив медичної допомоги на тривалість життя переважно позитивний.
Пов’язані ризики
Інші ризики на схожі теми — для вивчення пов’язаних страхів.
Неправильне використання ліків
Які шанси постраждати через непрочитані інструкції до ліків або змішування медикаментів?
Обрати порівнюваний
Makary and Daniel’s 2016 BMJ analysis estimated that roughly 250,000 Americans die each year from preventable medical errors — a figure that would make it the third leading cause of death, behind heart disease and cancer. Against ~3.09 million total US deaths annually, that implies about 8.5% of all deaths involve a preventable medical error, or roughly 1 in 12 over a lifetime. For comparison, the lifetime odds of dying in a car accident are about 1 in 112 — an order of magnitude lower.
The figure is controversial precisely because it is so large and so invisible. Medical errors do not appear on death certificates, are not tracked by any national surveillance system, and are diffused across millions of routine healthcare encounters rather than concentrated in dramatic single events. The result is a risk that most people radically underestimate. The IOM’s 1999 “To Err Is Human” report put the number at 44,000-98,000; James (2013) pushed it to 210,000-440,000. The disagreement is less about whether errors kill people than about how broadly to define “error” and how to attribute causation when a patient with multiple comorbidities dies after a preventable complication.
Where the headline number misleads: it treats “contributed to death” and “caused death” as equivalent, which inflates the count. It extrapolates from small, high-acuity hospital samples to all hospitalizations. And the “1 in 12” lifetime framing obscures the per-encounter denominator — with roughly 36 million hospitalizations per year, the per-admission death-from-error rate is closer to 1 in 140. The risk is also unevenly distributed: elderly patients undergoing complex surgery face multiples of the average, while a healthy adult visiting an outpatient clinic faces a fraction of it.
Пов’язані факти
Близько 1 з 12 смертей у США приписують медичним помилкам — на основі найцитованішої оцінки приблизно 250,000 таких смертей на рік. Більшість людей оцінюють свій довічний ризик значно нижче, почасти тому, що помилки рідко потрапляють у свідоцтва про смерть.
Реєстр тверджень
Кожне число нижче — це те, що повідомило джерело, з дослівною цитатою, на яку ми спиралися, та тим, як ми дійшли до нашої цифри. Натисніть на посилання, щоб перевірити самостійно.
2/4 джерел незалежно перевірено дослівно за вказаним джерелом
-
[1] BMJ (British Medical Journal) — Medical error—the third leading cause of death in the US
Medical error—the third leading cause of death in the US- Статистика
An estimated 251,454 deaths per year in the US stem from medical error, making it the third leading cause of death behind heart disease and cancer- Витяг
“"Based on a total of 35,416,020 hospitalizations, the researchers calculated that 251,454 deaths stemmed from medical error, translating to 9.5 percent of all deaths each year in the U.S." ”
- Дані джерела:
- 2016-05-03
- Дата звернення
- 2026-04-18 · архівна копія
- Розрахунок
- Makary & Daniel extrapolated from four studies (Healthgrades 2004, OIG 2010, AHRQ 2008, Landrigan 2010) that measured preventable adverse event rates in hospitalized patients. They applied these rates to total US hospitalizations (~35.4 million/year) to estimate ~251,000 deaths. This is not a direct count — it is a modeled extrapolation. The figure has been criticized for conflating "contributed to death" with "caused death" and for applying rates from high-acuity samples to all hospitalizations. Nevertheless, it remains the most widely cited estimate and was published in a major peer-reviewed journal. Native rate: 251,454 / 3,090,000 total US deaths ≈ 0.081. Lifetime interpretation: ~8.5% probability that any given US adult's death will involve a preventable medical error.
-
[2] Journal of Patient Safety — A New, Evidence-based Estimate of Patient Harms Associated with Hospital Care
A New, Evidence-based Estimate of Patient Harms Associated with Hospital Care- Статистика
Between 210,000 and 440,000 patients per year suffer some type of preventable harm that contributes to their death in hospitals- Витяг
“"Using a weighted average of the 4 studies, a lower limit of 210,000 deaths per year was associated with preventable harm in hospitals. Given limitations in the search capability of the Global Trigger Tool and the incompleteness of medical records on which the Tool depends, the true number of premature deaths associated with preventable harm to patients was estimated at more than 400,000 per year." ”
- Дані джерела:
- 2013-09-01
- Дата звернення
- 2026-04-18 · архівна копія
- Розрахунок
- James (2013) used the Global Trigger Tool methodology across four studies to estimate preventable hospital deaths. His upper bound of 440,000 is substantially higher than Makary's 251,000 and reflects broader inclusion criteria. The lower bound of 210,000 aligns more closely with Makary. This range (210,000-440,000) drives the uncertainty band: 210,000/3,090,000 ≈ 0.068 at the low end; 440,000/3,090,000 ≈ 0.142 at the high end. The central estimate of 250,000 sits near the lower bound of James's range and the central estimate of Makary's.
- Незалежність
- James's study uses different underlying data (Global Trigger Tool reviews) from Makary & Daniel's extrapolation approach. The two estimates converge on a similar order of magnitude through independent methodologies.
-
[3] World Health Organization — Patient Safety Fact Sheet Перевірено
Patient Safety Fact Sheet- Статистика
1 in every 10 patients is harmed in health care; more than 3 million deaths occur annually due to unsafe care globally- Витяг
“"Around 1 in every 10 patients is harmed in health care and more than 3 million deaths occur annually due to unsafe care. The risk of patient death occurring due to a preventable medical accident while receiving health care is estimated to be 1 in 300." ”
- Дані джерела:
- 2023-09-01
- Дата звернення
- 2026-04-18 · архівна копія
- Перевірка
- Витяг незалежно повторно отримано та дослівно підтверджено за вказаним джерелом під час нашого аудиту обґрунтованості.
- Розрахунок
- WHO's global figure of 3 million deaths from unsafe care is broadly consistent with the US estimate when scaled by population. The US (~330 million) is roughly 4% of the global population (~8 billion); 4% of 3 million = 120,000, which is lower than the US estimates but reflects lower healthcare utilization intensity in many countries. The WHO's "1 in 300" per-encounter risk figure is not directly comparable to the lifetime figure used here but provides independent corroboration that medical error is a major cause of preventable death.
-
[4] Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) — Measuring and Responding to Deaths From Medical Errors Перевірено
Measuring and Responding to Deaths From Medical Errors- Статистика
Estimates range from 44,000-98,000 (IOM 1999) to 250,000+ (Makary 2016); measurement remains contested- Витяг
“"Estimates of the population toll of deaths from medical error are extrapolations from individual studies in which there were very few deaths. While there is general consensus about the frequency of preventable harm in hospitals, the number of deaths that directly results from these preventable adverse events is controversial." ”
- Дані джерела:
- 2023-01-15
- Дата звернення
- 2026-04-18 · архівна копія
- Перевірка
- Витяг незалежно повторно отримано та дослівно підтверджено за вказаним джерелом під час нашого аудиту обґрунтованості.
- Розрахунок
- AHRQ's PSNet perspective explicitly acknowledges the measurement controversy. The IOM's original 1999 estimate (44,000-98,000) would yield a lifetime fraction of 1.4%-3.2% — still substantial but much lower than the Makary/James estimates. The AHRQ commentary does not endorse a specific number but notes "general consensus about the frequency of preventable harm." This entry uses the Makary figure as the central estimate because it is the most widely cited in the peer-reviewed literature, while the uncertainty band (1.5%-14%) spans from the IOM lower bound to the James upper bound.