Kwaliteit van bewijs 4.25/5
Beoordelingsscore op acht dimensies volgens de kwaliteitsrubriek . Elke dimensie krijgt een score van 1 tot 5.
- D1 Verankering in bronnen
- 4/5
- D2 Autoriteit van bronnen
- 5/5
- D3 Rekenkunde
- 4/5
- D4 Onzekerheid
- 4/5
- D5 Bereik
- 5/5
- D6 Proza
- 4/5
- D7 Eerlijkheid over perceptie
- 3/5
- D8 Volledigheid van voorbehouden
- 5/5
● uw factoren — klik op dit risico ▾ om te tonen
- Jouw factoren
≈ Net zo waarschijnlijk als
Waargenomen
De meeste volwassenen in rookvrije landen bestempelen meeroken (SHS) terecht als ongezond, maar de kwantitatieve sterftelast dringt zelden door. Het mentale model is vaag — «het is slecht voor je» in plaats van «het doodt tienduizenden niet-rokers in de VS elk jaar». Het risico gedurende het leven voor een niet-roker bij de huidige gemiddelde blootstelling ligt in een bereik dat de meeste mensen op een tiende van de werkelijkheid zouden schatten. De kinderdimensie is het meest onderschatte deel: SHS-blootstelling in de kindertijd veroorzaakt blijvende verminderingen in de longontwikkeling en een verhoogd astmarisico die decennia na het einde van de blootstelling voortduren, maar de causale keten is onzichtbaar vergeleken met de acute symptomen die ouders wél tot actie aanzetten (oorontstekingen, piepende ademhaling). Het zichtbaarheidsprobleem wordt versterkt door de manier waarop tabaksschade wordt gecommuniceerd — vrijwel alle volksgezondheidsboodschappen richten zich op de roker, waardoor niet-rokers een sterk maar slecht gekalibreerd gevoel houden dat het gevaar vooral valt op degene die opsteekt.
Ruwe schatting: De meeste volwassenen onderschatten sterk hoeveel niet-rokers jaarlijks aan SHS sterven, en zijn zich nauwelijks bewust van de blijvende longschade die het bij kinderen veroorzaakt
Bron: redactionele intuïtie, niet gepeild
Werkelijk
~41.000 niet-rokende Amerikaanse volwassenen sterven jaarlijks door meeroken
Amerikaanse niet-rokende volwassenen, huidige gemiddelde SHS-blootstelling
Berekening tonen
De CDC schrijft in de VS >41.000 niet-rokersterfgevallen per jaar toe aan meeroken: ~7.300 door longkanker en ~33.950 door ischemische hartziekte, plus ~400 zuigelingensterfgevallen. De Amerikaanse niet-rokende volwassen bevolking bedraagt ongeveer 225 miljoen (ruwweg 87 % van ~260 miljoen Amerikaanse volwassenen, gegeven een prevalentie van huidige rokers van ~12,5 %). Jaarlijkse toe te schrijven sterftekans: 41.000 / 225.000.000 ≈ 1,82 × 10⁻⁴ per volwassene per jaar. Samengesteld over 60 jaar volwassen leven: 1 − (1 − 1,82e-4)^60 ≈ 0,011, oftewel ongeveer 1 op de 91. Dit cijfer weerspiegelt de gemiddelde SHS-blootstelling op bevolkingsniveau onder de huidige binnenrookverboden en is niet het risico voor een zwaar blootgestelde subgroep, zoals iemand die decennialang met een rokende partner samenwoonde en in een gelegenheid werkte waar roken was toegestaan. De blootstelling is sinds de jaren 1980 aanzienlijk gedaald na de brede invoering van rookvrije wetten; het cijfer van 1-op-91 weerspiegelt de omstandigheden na het verbod. De onzekerheidsmarge 0,006–0,017 vangt de onzekerheid in de toe-te-schrijven-fractiemethodologie (SAMMEC-model dat populatie-attributieve fracties gebruikt in plaats van directe observatie) en in de verdeling van de werkelijke SHS-blootstellingsintensiteiten over de niet-rokende bevolking.
Kanttekeningen: Dit item behandelt het sterfterisico voor niet-rokers door passieve SHS-blootste…
Dit item behandelt het sterfterisico voor niet-rokers door passieve SHS-blootstelling, niet de bredere morbiditeitslast (niet-fatale luchtwegaandoeningen, oorontstekingen bij kinderen, astma-exacerbaties, effecten op de cognitieve ontwikkeling). Het kerncijfer (~1 op de 91 gedurende het leven) is een bevolkingsgemiddelde over de huidige Amerikaanse blootstellingsniveaus en verhult grote variatie: iemand die decennialang met een binnenshuis rokende persoon heeft samengewoond, loopt een betekenisvol hoger risico dan iemand in een volledig rookvrije omgeving. Het cijfer van 41.000 jaarlijkse Amerikaanse SHS-sterfgevallen is afgeleid van het SAMMEC-toe-te-schrijven-fractiemodel en wordt niet rechtstreeks waargenomen uit overlijdensakten, die de SHS-blootstellingsstatus niet registreren; de methodologie draagt aanzienlijke onzekerheid en plausibele schattingen lopen van ~25.000 tot ~60.000 afhankelijk van de methodologische keuzes. De dimensie van blijvende longschade bij kinderen zit niet in de puntschatting — die verhoogt de vatbaarheid op volwassen leeftijd multiplicatief in plaats van een afzonderlijke sterftetoename toe te voegen. De SHS-blootstelling is in de VS sinds de jaren 1980 aanzienlijk gedaald na de binnenrookverboden; het huidige cijfer van 41.000 weerspiegelt de omstandigheden na het verbod en zou in eerdere decennia hoger zijn geweest. Het item behandelt niet afzonderlijk de kindersterfte door aan SHS toe te schrijven SIDS (behandeld in het SIDS-item) of acute lagere luchtweginfecties, die volgens Öberg et al. meer geconcentreerd zijn in lage-inkomenslanden.
Hoe het risico varieert
Het hoofdcijfer is een gemiddelde over zeer verschillende situaties. Zo varieert de waarschijnlijkheid per scenario of context:
1 op 91 · 1,1%
Headline. 41,000 annual attributable deaths / ~225M non-smoking adults, compounded 60 years.
1 op 33 · 3,0%
Home is the dominant SHS exposure route; a smoking spouse or housemate multiplies cotinine levels 2-3x vs population average, consistent with the ~20-30% lung cancer relative risk elevation for non-smoking spouses documented in Surgeon General 2006 and the Hackshaw meta-analysis
1 op 500
Residual risk from incidental outdoor and transitional exposure; reflects the post-ban floor, not zero
1 op 63 · 1,6%
Childhood SHS adds a permanent lung-function deficit that raises adult susceptibility; this row reflects the upward shift for someone with a childhood SHS history, in addition to any current adult exposure
De lengte en tint van de balk rangschikken deze scenario's ten opzichte van elkaar, niet ten opzichte van andere risico's. De exacte kansen staan naast elk scenario.
Gerelateerde risico’s
Andere risico’s over vergelijkbare thema’s — om gerelateerde angsten te verkennen.
Regelmatig roken
Hoe groot is de kans om te overlijden aan een rookgerelateerde ziekte als regelmatige roker?
Astma door gasfornuis bij kind
Hoe waarschijnlijk is het dat een kind in een huishouden met een gasfornuis astma ontwikkelt die aan het fornuis is toe te schrijven?
Benzo-afhankelijkheid
Hoe groot is de kans op benzodiazepineafhankelijkheid na een standaardrecept?
Toxoplasmose uit kattenbak
Hoe groot is de kans op een toxoplasma-infectie bij het reinigen van de kattenbak?
Kanker op kinderleeftijd
Wat is de kans dat een kind voor het 20e levensjaar de diagnose kanker krijgt?
Gamingstoornis (volwassenen)
Hoe groot is de kans op het ontwikkelen van een gamingstoornis als volwassene?
Opioidverslaving
Hoe groot is de kans op opioidverslaving na een standaard chirurgisch voorschrift?
Kies vergelijking
The CDC attributes more than 41,000 non-smoker deaths per year in the United States to secondhand smoke — roughly 7,300 from lung cancer and 33,950 from heart disease, plus around 400 infant deaths. Spread across approximately 225 million non-smoking US adults and compounded over a 60-year adult lifespan, the lifetime attributable mortality for a non-smoker at average current exposure levels works out to roughly 1 in 91. The WHO’s current global estimate anchors the same order of magnitude from an independent direction: approximately 1.6 million non-smokers die from secondhand smoke worldwide each year. An earlier peer-reviewed analysis of 2004-era global data (Öberg et al., 2011, in The Lancet, covering 192 countries) put SHS deaths nearer 600,000 a year, about 1% of worldwide mortality at the time. Both estimates land in the same order of magnitude, well above the intuitive estimate most people carry. The mental model asymmetry runs in a consistent direction: people correctly file secondhand smoke as dangerous, but the quantitative weight they assign is typically a fraction of the actual figure — closer to “occasional nuisance” than “kills more than 41,000 non-smoking Americans a year.”
The children’s dimension is the part of the SHS literature that most consistently goes unregistered. Secondhand smoke exposure during childhood causes persistent deficits in lung function: Gilliland et al. (2001, Am J Respir Crit Care Med), studying school-aged children in the Children’s Health Study, found that both in-utero exposure to maternal smoking and childhood environmental tobacco smoke exposure were associated with persistent reductions in lung function. These are not transient irritation effects — the airway geometry is set during development, and what the smoke compresses during the years of lung growth is not fully recovered in adulthood. The downstream consequences are an elevated lifetime asthma prevalence (roughly 20–35% higher in children with SHS-exposed childhoods), higher susceptibility to respiratory infections across the lifespan, and an increased baseline for the SHS-attributable cancer and cardiovascular risk captured in this entry’s point estimate. The infant SIDS risk associated with prenatal and postnatal SHS exposure (2–4x baseline in households with smoking) is the acute end of the same mechanism: impaired lung development increases vulnerability to hypoxic events in the first year of life. Globally, Öberg et al. estimated 165,000 child deaths under age 5 per year from lower respiratory infections attributable to SHS — a figure concentrated in low- and middle-income countries where indoor cooking fire co-exposure amplifies the burden, but the biological mechanism operates regardless of geography.
The policy context matters for interpreting the headline number. The 41,000 US figure reflects the post-ban era: indoor smoke-free laws adopted across US workplaces, restaurants, and bars since the 1980s have substantially reduced non-smoker exposure from the levels that prevailed before the bans. The home remains the dominant residual exposure route — cotinine measurements in non-smoking adults consistently show that living with an indoor smoker is associated with SHS exposure levels comparable to pre-ban workplaces. For the many US non-smokers who share a home with a current smoker, the relevant risk sits meaningfully above the population-average headline. The entry is tagged underrated not because the hazard is unrecognized at a qualitative level — most people know SHS is bad — but because the numeric gap between “I know it’s bad” and “the lifetime risk is 1 in 91 even today, and significantly higher if you or your children were regularly exposed at home” is large enough to warrant explicit calibration.
Gerelateerde weetjes
Voor een niet-rokende Amerikaanse volwassene is de levenslange kans om aan meeroken te sterven ongeveer ~1 in 91, in de orde van 41,000 doden per jaar. De meesten schatten het veel lager, daarom is dit risico eerder onderschat dan overdreven.
Bronnenverantwoording
Elk getal hieronder is wat elke bron rapporteerde, met het letterlijke citaat waarop we ons baseerden en hoe we tot ons cijfer kwamen. Klik op een link om rechtstreeks te verifiëren.
2/3 bronnen onafhankelijk woordelijk geverifieerd tegenover de geciteerde bron
-
[1] US Centers for Disease Control and Prevention — About Smoking and Tobacco Use Geverifieerd
About Smoking and Tobacco UseSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Statistiek
SHS contributes to >41,000 non-smoker adult deaths and ~400 infant deaths per year in the US; >480,000 total smoking-related deaths including SHS- Fragment
“"Smoking and secondhand smoke exposure cause more than 480,000 deaths each year in the United States. This is nearly one in five deaths. [...] Secondhand smoke exposure contributes to over 40,000 deaths among nonsmoking adults and 400 deaths in infants each year." ”
- Brongegevens van
- 2024-05-15
- Geraadpleegd
- 2026-04-11 · gearchiveerde kopie
- Verificatie
- Fragment onafhankelijk opnieuw opgehaald en woord voor woord bevestigd tegenover de geciteerde bron tijdens onze onderbouwingsaudit.
- Berekening
- 41,000 non-smoker adult deaths per year is the primary domestic headline figure and the numerator for the normalized calculation. US non-smoking adult population denominator: ~225 million (87% of ~260M US adults). Annual attributable rate: 41,000 / 225M = 1.82e-4. Compounded over 60 adult years: 1 − (1 − 1.82e-4)^60 ≈ 0.011. The CDC does not directly report the lung cancer / heart disease breakdown on this page; the ~7,300 lung cancer and ~33,950 heart disease sub-totals appear in the CDC's dedicated SHS resource pages and the 2006 Surgeon General Report on involuntary tobacco smoke exposure.
- Onafhankelijkheid
- CDC SAMMEC (Smoking-Attributable Mortality, Morbidity, and Economic Costs) model draws on Cancer Prevention Study II hazard ratios and NHANES SHS exposure data — methodologically overlapping with the 2006 Surgeon General Report, which uses the same underlying cohort hazard ratios. Treat as institutional confirmation of the same underlying estimate rather than a fully independent line of evidence.
-
[2] World Health Organization — Tobacco — fact sheet Geverifieerd
Tobacco — fact sheetSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Statistiek
SHS kills ~1.6 million non-smokers globally per year; no safe level of SHS exposure exists- Fragment
“"Tobacco kills more than 7 million people each year, including an estimated 1.6 million non-smokers who are exposed to second-hand smoke." ”
- Brongegevens van
- 2025-07-31
- Geraadpleegd
- 2026-04-11 · gearchiveerde kopie
- Verificatie
- Fragment onafhankelijk opnieuw opgehaald en woord voor woord bevestigd tegenover de geciteerde bron tijdens onze onderbouwingsaudit.
- Berekening
- The WHO 1.6 million non-smoker SHS deaths globally provides the international anchor and cross-check. Scaling naively to the US by population share (~4.2M of 57M global deaths) would imply ~118,000 US SHS deaths, higher than the CDC's 41,000. The gap primarily reflects: (a) the WHO/IHME figure includes lower-income regions where indoor solid-fuel cooking fire co-exposure substantially inflates the SHS burden; (b) CDC's SAMMEC model uses a more conservative attributable-fraction method. The US CDC figure is used for the normalized headline as more relevant to a US adult in a post-ban environment.
- Onafhankelijkheid
- WHO draws on IHME Global Burden of Disease estimates using a different exposure-prevalence and relative-risk framework than CDC SAMMEC. The two-to-three-fold difference in implied US figures is a genuine methodological disagreement, not a simple error; it is reflected in the wide uncertainty band.
-
[3] The Lancet (Öberg M, Jaakkola MS, Woodward A, Peruga A, Prüss-Ustün A) — Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries
Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries- Statistiek
~600,000 global deaths/year from SHS (2004 data); 165,000 children under 5 from lower respiratory infections; SHS accounts for ~1% of worldwide mortality- Fragment
“[Paraphrase from abstract — full text paywalled] In 2004, SHS caused approximately 379,000 deaths from ischaemic heart disease, 165,000 from lower respiratory infections (mainly in children under 5), 36,900 from asthma, and 21,400 from lung cancer. SHS accounted for about 1% of worldwide mortality. The greatest child burden was 165,000 deaths from lower respiratory infections, concentrated in low-income countries. ”
- Brongegevens van
- 2011-01-08
- Geraadpleegd
- 2026-05-18 · gearchiveerde kopie
- Berekening
- Öberg et al. 2011 is the most comprehensive independent global burden estimate and provides the strongest peer-reviewed anchor for both the adult and child mortality dimensions. The 165,000 child deaths from lower respiratory infections (concentrated in low- and middle-income countries with high indoor SHS from cooking and heating) is the key quantitative evidence base for the children's mortality dimension, distinct from the US-centric CDC estimate. The global ischaemic heart disease figure (379,000 / ~600,000 total ≈ 63% cardiovascular) is broadly consistent with the CDC's US breakdown (~83% heart disease), validating the mechanism framing. The 21,400 lung cancer figure as a fraction of total deaths (~3.6%) is lower than the US proportion (~18%), reflecting differential tobacco exposure histories and cancer screening rates across the 192 countries.
- Onafhankelijkheid
- Öberg et al. use WHO global SHS exposure prevalence data combined with meta-analytic relative risks from the epidemiological literature; the analytic framework is independent of the CDC SAMMEC model and the WHO fact-sheet figure (which draws on the same IHME GBD pipeline as Öberg). The child lower-respiratory-infection mortality component is the most methodologically distinct from the US adult estimates and is not derived from the CPS-II cohort.