Kwaliteit van bewijs 4.0/5
Beoordelingsscore op acht dimensies volgens de kwaliteitsrubriek . Elke dimensie krijgt een score van 1 tot 5.
- D1 Verankering in bronnen
- 4/5
- D2 Autoriteit van bronnen
- 5/5
- D3 Rekenkunde
- 4/5
- D4 Onzekerheid
- 4/5
- D5 Bereik
- 4/5
- D6 Proza
- 4/5
- D7 Eerlijkheid over perceptie
- 3/5
- D8 Volledigheid van voorbehouden
- 4/5
≈ Net zo waarschijnlijk als
Waargenomen
In 2019–2020 produceerde de Amerikaanse mediaberichtgeving over de EVALI-uitbraak — tientallen tieners opgenomen met mysterieuze longschade na het vapen — intense ouderlijke angst voor vapengerelateerde ademhalingsschade. De beelden van voorheen gezonde tieners aan de beademing waren levendig en specifiek. De angst houdt aan in de periode na de uitbraak, ook al werd de uitbraak herleid tot een specifiek versnijdingsmiddel (vitamine E-acetaat in illegale THC-patronen) dat na het CDC-onderzoek grotendeels uit de toevoer werd verwijderd. De huidige angst voor vapen verwart mogelijk het EVALI-risico uit het uitbraaktijdperk met het voortdurende gebruik van nicotinevapen of nicotinevrij vapen.
Bron: redactionele intuïtie, niet gepeild
Werkelijk
~2.807 ziekenhuisopnames in de VS over de uitbraakperiode 2019–2020; uitbraakpercentage ~1 op de 1.070 Amerikaanse tiener-/jongvolwassen vapers
Amerikaanse adolescenten en jongvolwassenen die vapeten tijdens de EVALI-uitbraak van 2019–2020 (CDC EVALI-gevallentelling over een interne werkschatting-noemer van ~3 miljoen; het aangehaalde NYTS-ankerpunt van 2019 stelt het huidige aantal jonge e-sigaretgebruikers op ~5,3 miljoen)
Berekening tonen
CDC EVALI-surveillance: 2.807 opgenomen gevallen en 68 sterfgevallen tegen februari 2020 (toen de CDC de actieve surveillance stopte nadat de belangrijkste veroorzaker — vitamine E-acetaat in THC-patronen — was geïdentificeerd en grotendeels uit de toevoer verwijderd). ~82 % van de gevallen betrof THC-houdende producten; 57 % betrof zowel THC als nicotine. Noemer: een interne werkschatting van ~3.000.000 voor tieners + jongvolwassenen die vapeten tijdens de piekperiode (GEEN direct aangehaald gepubliceerd onderzoekstotaal). Ter schaal stelt het aangehaalde NYTS-ankerpunt van 2019 (Cullen et al., JAMA) het huidige aantal jonge e-sigaretgebruikers op ~5,3 miljoen (4,1 miljoen middelbare school + 1,2 miljoen onderbouw), en de EVALI-casusreeks had een mediane leeftijd van 21 — dus de werkelijke blootgestelde populatie (met de jongvolwassenen van studentenleeftijd erbij) is waarschijnlijk ≥5 miljoen. Met de interne noemer van 3 miljoen: 2.807 / 3.000.000 ≈ 0,00094 (ruwweg 1 op de 1.070). Omdat het citeerbare bevolkingscijfer (≥5,3 miljoen) GROTER is dan 3 miljoen, is het werkelijke uitbraakpercentage ZELDZAMER dan de getoonde 1 op de 1.070 (bijv. 2.807 / 5.300.000 ≈ 1 op de 1.888) — het kerncijfer ligt daarom aan de meer alarmerende kant van het citeerbare bewijs, niet conservatief. Directioneel is het percentage voor specifiek THC-productgebruikers hoger dan het percentage voor alle vapers (~82 % van de gevallen; wie alleen op nicotine gebaseerde producten gebruikte, had een bijna-nul EVALI-blootstelling), dus het beperken van de noemer tot THC-gebruikers verhoogt het percentage terwijl het beperken van de teller dat niet doet. Het achtergrond-EVALI- percentage na verwijdering van vitamine E ligt een orde van grootte lager. Laag (0,0001): huidig (na de uitbraak) achtergrondpercentage voor gereguleerde nicotineproducten. Hoog (0,005): piek-uitbraakpercentage voor wie specifiek illegale THC-patronen gebruikte.
Kanttekeningen: EVALI was een uitbraak veroorzaakt door een specifiek versnijdingsmiddel — vitam…
EVALI was een uitbraak veroorzaakt door een specifiek versnijdingsmiddel — vitamine E-acetaat — toegevoegd aan illegale THC-vapenpatronen op de Amerikaanse zwarte markt. Dit was een specifiek Amerikaans fenomeen zonder vergelijkbare internationale uitbraak; andere landen zagen geen equivalente EVALI-clusters omdat hun cannabisproductmarkten verschillen. Het percentage uit het uitbraaktijdperk (2019–2020) geldt niet voor de periode na verwijdering van vitamine E, en de kanttekeningen gelden specifiek voor illegale/ongereguleerde THC-vapenpatronen, niet voor gereguleerde nicotine-e-sigaretten. Het huidige nicotinevapen onder tieners (7,8 % van de Amerikaanse middelbare scholieren in 2024) draagt een ander en lager EVALI-specifiek risicoprofiel. De langetermijneffecten op ademhaling en hart en bloedvaten van chronisch nicotinevapen bij adolescenten zijn een apart en lopend onderzoeksvraagstuk dat niet door dit item wordt gedekt, dat is afgebakend tot de specifieke acute EVALI-uitkomst.
Gerelateerde risico’s
Andere risico’s over vergelijkbare thema’s — om gerelateerde angsten te verkennen.
GLP-1: aspiratie bij narcose
Als je een GLP-1-medicijn gebruikt, leidt achtergebleven maaginhoud er dan toe dat je aspireert tijdens de algehele narcose?
Narcose-bewustzijn
Hoe groot is de kans om bij bewustzijn te zijn tijdens een algehele narcose?
Onveilige importproducten
Wat is de kans om geschaad te worden door een onveilig geïmporteerd consumentenproduct?
Vervalste medicijnen
Hoe groot is de kans om schade te ondervinden of te overlijden door een vervalst of ondermaats medicijn?
COVID-19
Hoe groot is de kans om te overlijden aan COVID-19 over het verloop van de pandemie en het endemische tijdperk?
Kies vergelijking
Between August 2019 and February 2020, the CDC tracked 2,807 hospitalizations and 68 deaths in the United States linked to e-cigarette or vaping product use — a cluster of severe lung injuries that came to be known as EVALI (e-cigarette or vaping product use–associated lung injury). In the Illinois–Wisconsin case series that first characterized the cluster, the median age of affected patients was 21, and about a quarter (26%) required intubation. By the time the CDC closed active surveillance in February 2020, 82% of confirmed cases involved THC-containing products, and vitamin E acetate — an oil-based thickening agent added to illicit THC vaping cartridges — was identified as the primary causative agent. Once the CDC and FDA issued warnings and states moved to remove adulterated products from circulation, the outbreak curve broke sharply.
The outbreak was genuine and serious, but it was causally specific in a way the subsequent fear has not always respected. EVALI was not a general risk of vaping; it was a risk of vaping from unregulated THC cartridges adulterated with a specific compound in the US supply chain at a specific moment. No comparable EVALI outbreak occurred in other countries, which did not have the same black-market THC vaping cartridge market. For US teens who vape regulated nicotine products — now the dominant form of teen vaping, at 7.8% of US high schoolers in 2024, down from 10.0% in 2023 — the specific EVALI risk profile from the outbreak era does not apply. The ongoing health risks of adolescent nicotine vaping are real but distinct: respiratory function effects, nicotine dependence, potential cardiovascular exposure, and the longer-term cancer question (covered in a separate entry, where the evidence supports a hazard but not yet a quantifiable lifetime probability) are documented concerns that fall outside the acute EVALI framework.
The roughest probability estimate for the outbreak period is approximately 1 in 1,070 across all US teenage and young-adult vapers, or higher still if the denominator is limited to those who used THC-containing products specifically. The current background EVALI rate for users of regulated nicotine products is an order of magnitude lower. The outbreak is the canonical example of a risk that was real, temporary, causally specific, and subsequently dissipated through intervention — yet the reputational effect on vaping broadly persists at a level uncalibrated to the current risk landscape.
Gerelateerde weetjes
Zelfs tijdens de EVALI-uitbraak van 2019-2020 lag de ziekenhuisopname rond 1 op de 1,070 Amerikaanse tiener- en jongvolwassen vapers, grotendeels door illegale THC-producten. Landelijk werden er ongeveer 2,807 opgenomen. Een reëel letsel, maar veel zeldzamer dan de berichtgeving over de uitbraak deed vermoeden.
Bronnenverantwoording
Elk getal hieronder is wat elke bron rapporteerde, met het letterlijke citaat waarop we ons baseerden en hoe we tot ons cijfer kwamen. Klik op een link om rechtstreeks te verifiëren.
2/4 bronnen onafhankelijk woordelijk geverifieerd tegenover de geciteerde bron
-
[1] Centers for Disease Control and Prevention — Outbreak of Lung Injury Associated with the Use of E-Cigarette, or Vaping, Products (EVALI) — Final Update Geverifieerd
Outbreak of Lung Injury Associated with the Use of E-Cigarette, or Vaping, Products (EVALI) — Final Update- Statistiek
2,807 hospitalized EVALI cases and 68 deaths reported to CDC by February 18, 2020; 82% involved THC products; vitamin E acetate identified as primary culprit- Fragment
“"As of February 18, 2020, a total of 2,807 hospitalized EVALI cases or deaths have been reported to CDC from 50 states, the District of Columbia, Puerto Rico, and the U.S. Virgin Islands. Among those with information on substances used, 82 percent reported using THC-containing products. Vitamin E acetate has been strongly linked to the EVALI outbreak. CDC, states, and the FDA recommend that people not use THC-containing e-cigarette or vaping products, particularly from informal sources like friends, family, or in-person or online dealers." ”
- Brongegevens van
- 2020-02-25
- Geraadpleegd
- 2026-05-04 · gearchiveerde kopie
- Verificatie
- Fragment onafhankelijk opnieuw opgehaald en woord voor woord bevestigd tegenover de geciteerde bron tijdens onze onderbouwingsaudit.
- Berekening
- CDC final EVALI update — source of the 2,807 numerator only. 2,807 hospitalizations / an internal ~3 million working-estimate denominator of US teen + young adult vapers during the outbreak window ≈ 0.00094 (roughly 1 in 1,070). The denominator is not from this source; see the 2019 NYTS (Cullen et al.) entry, which anchors current youth vapers at ~5.3 million (a larger figure → rarer true rate). Since ~82% of cases involved THC products, the rate for THC-product users specifically is higher. The post-vit-E-removal era (post-2020) has a substantially lower rate; the figure here reflects the outbreak-era population-average risk across all teen/young-adult vapers.
-
[2] JAMA — e-Cigarette Use Among Youth in the United States, 2019
e-Cigarette Use Among Youth in the United States, 2019- Statistiek
In 2019 (outbreak year), an estimated 4.1 million US high school students (27.5%) and 1.2 million middle school students (10.5%) currently used e-cigarettes — ~5.3 million youth vapers- Fragment
“"An estimated 27.5% (95% CI, 25.3%-29.7%) of high school students and 10.5% (95% CI, 9.4%-11.8%) of middle school students reported current e-cigarette use. ... With the assumption that the prevalence estimates from this survey are nationally representative and could be used to project to national population totals for US high school and middle school students, the data would suggest that in 2019, an estimated 4.1 million high school students and 1.2 million middle school students currently use e-cigarettes." ”
- Brongegevens van
- 2019-11-05
- Geraadpleegd
- 2026-07-14 · gearchiveerde kopie
- Berekening
- Cullen et al., JAMA 2019 (CDC-authored analysis of the 2019 National Youth Tobacco Survey, N=19,018). Establishes the outbreak-era youth vaping denominator: ~4.1 million high school + ~1.2 million middle school = ~5.3 million current youth e-cigarette users in 2019, the peak EVALI year. This is the citable anchor for the "millions of teen/young-adult vapers" denominator used in the headline. Note NYTS surveys only middle + high school students (all under 18); the EVALI case series had a median age of 21 (NEJM), so the true exposed population extends into young adults beyond this frame and is therefore ≥5.3 million. A larger true denominator makes the outbreak rate RARER than the displayed ~1 in 1,070 (which divides by an internal 3,000,000 working estimate) — the headline is thus, if anything, on the more-alarming side, not conservative.
-
[3] New England Journal of Medicine — Pulmonary Illness Related to E-Cigarette Use in Illinois and Wisconsin — Final Report Geverifieerd
Pulmonary Illness Related to E-Cigarette Use in Illinois and Wisconsin — Final Report- Statistiek
Case series of 98 EVALI patients: median age 21, 89% used THC products, 95% hospitalized; 26% required intubation and mechanical ventilation- Fragment
“"There were 98 case patients, 79% of whom were male; the median age of the patients was 21 years. A total of 95% of the patients were hospitalized, 26% underwent intubation and mechanical ventilation, and two deaths were reported. A total of 89% of the patients reported having used tetrahydrocannabinol products in e-cigarette devices, although a wide variety of products and devices was reported." ”
- Brongegevens van
- 2020-03-05
- Geraadpleegd
- 2026-05-04 · gearchiveerde kopie
- Verificatie
- Fragment onafhankelijk opnieuw opgehaald en woord voor woord bevestigd tegenover de geciteerde bron tijdens onze onderbouwingsaudit.
- Berekening
- Layden et al. NEJM 2020 — final report from the two states that first identified the EVALI cluster. Establishes clinical severity (median age 21, 95% hospitalized, 26% intubated) and THC product involvement (89%). Confirms CDC's national pattern. Used to characterize the severity of the outcome (serious_harm) and the THC-product causation.
-
[4] CDC / Morbidity and Mortality Weekly Report — Tobacco Product Use Among US Middle and High School Students — National Youth Tobacco Survey, 2024
Tobacco Product Use Among US Middle and High School Students — National Youth Tobacco Survey, 2024See all 2 Likelier entries citing this source →
- Statistiek
7.8% of US high school students currently used e-cigarettes in 2024 (down from 10.0% in 2023; ~1.21 million students); e-cigarettes remained the most commonly used tobacco product among youth- Fragment
“"E-cigarettes were the most commonly used product (7.8%) among high school students. Among high school students, declines occurred in current use of any tobacco product (from 12.6% to 10.1%) and e-cigarettes (from 10.0% to 7.8%). Overall, current e-cigarette use decreased (from 1.56 million to 1.21 million) high school students from 2023 to 2024." ”
- Brongegevens van
- 2024-10-17
- Geraadpleegd
- 2026-05-04 · gearchiveerde kopie
- Berekening
- CDC NYTS 2024. Provides the current teen vaping prevalence denominator context (7.8% of high schoolers, ~1.21 million students). The decline from 10.0% (2023) to 7.8% (2024) — and the broader fall from the ~27% peak years earlier — confirms that the outbreak-era exposure scenario is no longer current. The current background EVALI rate among regulated nicotine vapers is substantially lower; the normalized rate reflects the outbreak-era THC-vaping scenario.