Kwaliteit van bewijs 4.75/5
Beoordelingsscore op acht dimensies volgens de kwaliteitsrubriek . Elke dimensie krijgt een score van 1 tot 5.
- D1 Verankering in bronnen
- 5/5
- D2 Autoriteit van bronnen
- 5/5
- D3 Rekenkunde
- 5/5
- D4 Onzekerheid
- 4/5
- D5 Bereik
- 5/5
- D6 Proza
- 5/5
- D7 Eerlijkheid over perceptie
- 4/5
- D8 Volledigheid van voorbehouden
- 5/5
● uw factoren — klik op dit risico ▾ om te tonen
- Jouw factoren
≈ Net zo waarschijnlijk als
Waargenomen
Tekenencefalitis is de gevaarlijke helft van het tekenziektepaar, en in Midden- en Oost-Europa wordt het consequent overschaduwd door de andere helft. Wanneer mensen in Polen, de Baltische staten of Tsjechië zich zorgen maken over «kleszcze», is de genoemde angst bijna altijd de ziekte van Lyme — de bacteriële infectie die veel vaker voorkomt maar, vroeg behandeld, veel minder waarschijnlijk blijvende schade veroorzaakt. TBE is een virus, het kan de hersenen en het hersenvlies ontsteken (meningitis en encefalitis), er is geen antivirale behandeling, en anders dan Lyme is het met een vaccin te voorkomen. Toch blijft de vaccinatiegraad in het grootste deel van de endemische gordel buiten Oostenrijk laag, wat het duidelijkste signaal is dat de specifieke, ernstige, te voorkomen ziekte wordt onderschat ten opzichte van de diffuse seizoensgebonden angst voor teken in het algemeen.
Ruwe schatting: meestal ondergebracht bij een algemene angst voor teken/Lyme; het specifieke TBE-risico wordt zelden onderscheiden, en het vaccin is breed beschikbaar maar wordt buiten Oostenrijk onderbenut
Bron: redactionele intuïtie, niet gepeild
Werkelijk
~10 op de 100.000 per jaar (niet-gevaccineerde volwassene, sterk endemische Midden-/Oost-Europese regio)
niet-gevaccineerde volwassenen woonachtig in sterk endemische Midden-/Oost-Europese haarden (Baltische staten, Tsjechië, Slovenië, noordoostelijk Polen)
Berekening tonen
De TBE-incidentie is sterk focaal. Het EU/EER-gemiddelde meldingspercentage was 0,81 per 100.000 in 2022 (ECDC), maar het risico concentreert zich in een sterk endemische gordel waar de percentages een orde van grootte hoger liggen: Litouwen rapporteerde 13,4 per 100.000 en Estland 10,5 in 2022, en Tsjechië, Estland en Litouwen hebben elk vijf jaar achtereen meer dan 5 per 100.000 overschreden. Noordoostelijk Polen (Podlaskie) is een vergelijkbaar intense haard. Een centrale native schatting van ~10 per 100.000 per jaar wordt gebruikt voor een niet-gevaccineerde volwassene die in deze sterk endemische gordel woont. Levenslange omzetting over de standaardhorizon van 59 volwassen jaren: 1 − (1 − 1,0 × 10⁻⁴)^59 ≈ 0,0059, afgerond op 0,006 (ongeveer 1 op de 170). De lagere onzekerheidsgrens (0,003) weerspiegelt haarden met lagere endemiciteit of beperkte buitenblootstelling (~4-5 per 100.000); de bovengrens (0,012) weerspiegelt de hoogste nationale percentages gecombineerd met zware buitenblootstelling (~20 per 100.000). Dit cijfer telt symptomatische, klinisch gediagnosticeerde TBE; ruwweg driekwart van de TBE-virusinfecties is asymptomatisch (CDC), dus het infectiepercentage is meerdere malen hoger dan het hier vermelde ziektepercentage. De scope is subgroup_lifetime (een sterk endemische Europese inwoner); voor een Amerikaanse volwassene is het lokaal opgelopen TBE-risico feitelijk nul — er zijn ooit slechts 12 gevallen gerapporteerd onder Amerikaanse reizigers.
Kanttekeningen: Het cijfer van 1 op de 170 is de levenslange kans op symptomatische, klinisch ge…
Het cijfer van 1 op de 170 is de levenslange kans op symptomatische, klinisch gediagnosticeerde TBE voor een niet-gevaccineerde volwassene die in een sterk endemische Midden- of Oost-Europese haard woont; het is geen cijfer voor Amerikaanse inwoners en geen cijfer voor heel Europa. Ruwweg driekwart van de TBE-virusinfecties is asymptomatisch, dus het infectiepercentage is meerdere malen hoger dan het hier vermelde ziektepercentage, terwijl het percentage ernstige neuro-invasieve ziekte lager is. Twee feiten maken dat TBE zich anders gedraagt dan de ziekte van Lyme, waarmee het meestal wordt verward. Ten eerste zit het virus in de speekselklieren van de teek en kan het binnen enkele minuten na aanhechting overdragen, dus snelle tekenverwijdering — zeer beschermend tegen Lyme, dat 36+ uur aanhechting nodig heeft — doet weinig tegen TBE; vaccinatie is de belangrijkste tegenmaatregel. Ten tweede heeft TBE een voedingsroute die Lyme mist: het drinken van ongepasteuriseerde melk of het eten van verse kaas van geïnfecteerde geiten, schapen of koeien heeft gedocumenteerde uitbraken in families en dorpen veroorzaakt. De ernst neemt toe met de leeftijd. Voor het Europese subtype ligt het sterftecijfer meestal onder 2%, maar blijvende gevolgen worden gerapporteerd bij 20-40% van de symptomatische gevallen en aanhoudende neurologische uitval bij tot 10%; de meeste patiënten herstellen niettemin volledig. Het Verre-Oostelijke subtype dat in Rusland en delen van Azië circuleert is aanzienlijk ernstiger (sterftecijfer tot 20-40%) en valt buiten het Europese kader dat hier wordt gebruikt. Deze vermelding vormt geen medisch advies.
Hoe het risico varieert
Het hoofdcijfer is een gemiddelde over zeer verschillende situaties. Zo varieert de waarschijnlijkheid per scenario of context:
1 op 7.692
ECDC 2022: Lithuania 13.4 and Estonia 10.5 per 100,000 — the highest reported national notification rates in the EU/EEA. Lithuania reached 24–25 per 100,000 in 2019–2020.
1 op 14.286
ECDC 2022: Czechia 6.7 and Slovenia 5.9 per 100,000; Latvia averaged 8.5 per 100,000 over 2018–2021 (did not report 2022). Local foci run higher than these national averages.
1 op 100.000
ECDC 2022: 367 cases, national rate 1.0 per 100,000. Risk concentrates sharply in northeastern foci (Podlaskie), where a single Białystok hospital captures ~50% of the region's cases — well above the national average.
1 op 123.457
ECDC 2022 average notification rate 0.81 per 100,000 — an order of magnitude below the high-endemic belt because risk is sharply focal.
1 op 3.333.333.333
Effectively zero. Only 12 TBE cases have ever been reported among US travelers (1 in 1979, 11 during 2001–2021); there is no established local transmission.
De lengte en tint van de balk rangschikken deze scenario's ten opzichte van elkaar, niet ten opzichte van andere risico's. De exacte kansen staan naast elk scenario.
Gerelateerde risico’s
Andere risico’s over vergelijkbare thema’s — om gerelateerde angsten te verkennen.
Beenmergdonatie risico
Wat is de kans op ernstige complicaties bij het doneren van beenmerg?
Kanker op kinderleeftijd
Wat is de kans dat een kind voor het 20e levensjaar de diagnose kanker krijgt?
Vervalste medicijnen
Hoe groot is de kans om schade te ondervinden of te overlijden door een vervalst of ondermaats medicijn?
COVID-19
Hoe groot is de kans om te overlijden aan COVID-19 over het verloop van de pandemie en het endemische tijdperk?
Kies vergelijking
Tick-borne encephalitis is the virus that the word “kleszcz” should evoke at least as readily as Lyme disease, and across most of its range it does not. For an unvaccinated adult living in a high-endemic Central or Eastern European focus — the Baltic states, Czechia, Slovenia, northeastern Poland — the lifetime probability of developing symptomatic TBE is roughly 1 in 170. The disease announces itself first as a flu-like phase, often followed after a brief remission by a second phase in which the virus inflames the lining of the brain and the brain itself: meningitis, encephalitis, or both. There is no antiviral treatment. Incidence is sharply focal — the EU/EEA average notification rate was 0.81 per 100,000 in 2022, but Lithuania reported 13.4 and Estonia 10.5, more than ten times the continental average — which is why a single figure for “Europe” badly misleads in both directions.
The perception gap is not the usual one of simple overestimation. People in the endemic belt are intensely tick-aware, but the awareness attaches almost entirely to Lyme borreliosis, the common bacterial infection that is usually treatable with antibiotics. TBE — rarer, untreatable once it reaches the brain, and the only one of the two with a vaccine — is the part of the risk that gets underweighted. The clearest evidence is behavioral: the TBE vaccine is roughly 91–99% effective after a full course, it is widely available across the endemic region, and yet outside Austria, where decades of public campaigns pushed coverage above 80% and cut cases dramatically, uptake remains low. The surveillance data make the gap concrete: of the EU/EEA cases in 2022 with known vaccination status, 94% were in people who had not been vaccinated. A cheap, highly effective countermeasure against a brain infection going largely unused is the signature of a fear pointed at the wrong target.
Two features set TBE apart from the Lyme risk it is confused with, and both cut against intuition. The protective habit that works for Lyme — checking for ticks and removing them quickly, since the Lyme bacterium needs a day and a half of attachment to transmit — does almost nothing for TBE, because the virus sits in the tick’s saliva and can pass within minutes of the bite. And TBE can be caught without any tick at all: unpasteurized milk and fresh cheese from infected goats, sheep, or cows have produced documented cluster outbreaks, a route borreliosis has no equivalent for. About three-quarters of infections cause no symptoms, and most people who do fall ill recover fully, but lasting sequelae follow 20–40% of symptomatic European-subtype cases and persistent neurological deficits up to 10%. For a US resident the number is a curiosity — only twelve cases have ever been recorded in American travelers — but for a forester in Podlaskie or a hiker in the Baltic woods, the vaccine is the variable that moves the odds most.
Bronnenverantwoording
Elk getal hieronder is wat elke bron rapporteerde, met het letterlijke citaat waarop we ons baseerden en hoe we tot ons cijfer kwamen. Klik op een link om rechtstreeks te verifiëren.
2/4 bronnen onafhankelijk woordelijk geverifieerd tegenover de geciteerde bron
-
[1] US Centers for Disease Control and Prevention (MMWR Recommendations and Reports) — Tick-Borne Encephalitis Vaccine: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, United States, 2023 Geverifieerd
Tick-Borne Encephalitis Vaccine: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, United States, 2023- Statistiek
Approximately three-fourths of TBE virus infections are asymptomatic; European-subtype case-fatality is usually <2%; sequelae occur in 20%–40% of European-subtype cases; vaccine effectiveness after ≥3 doses is 91%–99%, with 99% seroconversion after dose 3.- Fragment
“"Approximately three fourths of TBE virus infections are asymptomatic. … Among patients with neurologic disease and infected with the European subtype virus, the case fatality rate is usually <2%. … Among patients infected with the European subtype virus, sequelae have been reported in 20%–40% overall, including neurologic sequelae (e.g., limb paresis or paralysis) in up to 10%. … VE estimates for the European subtype virus TBE vaccines against disease caused by the European subtype virus after ≥3 doses of vaccine are 91%–99%. … Among 416 adults seronegative at baseline, 411 (99%) were seropositive at 21–28 days after dose 3." ”
- Brongegevens van
- 2023-11-02
- Geraadpleegd
- 2026-06-21 · gearchiveerde kopie
- Verificatie
- Fragment onafhankelijk opnieuw opgehaald en woord voor woord bevestigd tegenover de geciteerde bron tijdens onze onderbouwingsaudit.
- Berekening
- Supplies the severity profile (CFR <2%, sequelae 20–40%, asymptomatic fraction ~75%) and the vaccine-efficacy basis for the personal factor multipliers. VE of 91–99% after the full primary series implies a residual risk multiplier of ~0.05× for a fully vaccinated person. The 12-US-traveler figure (1 case in 1979, 11 during 2001–2021) anchors the "effectively zero for US residents" framing.
- Onafhankelijkheid
- US CDC/ACIP synthesis of vaccine-trial and European-effectiveness data; independent of the ECDC surveillance counts used for incidence.
-
[2] European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) — Tick-borne encephalitis — Annual Epidemiological Report for 2022 Geverifieerd
Tick-borne encephalitis — Annual Epidemiological Report for 2022- Statistiek
20 EU/EEA countries reported 3,650 TBE cases for 2022 (3,516 confirmed); EU/EEA notification rate 0.81 per 100,000, highest in Lithuania (13.4) and Estonia (10.5); 94.0% of cases with known vaccination status were unvaccinated. Poland reported 367 cases (rate 1.0).- Fragment
“"For 2022, 20 EU/EEA countries reported 3 650 cases of tick-borne encephalitis (TBE), 3 516 (96.3%) of which were confirmed. … The EU/EEA notification rate for 2022 was 0.81 per 100 000 population. … The notification rate was highest in Lithuania (13.4 cases per 100 000 population), followed by Estonia (10.5). … Notification rates were consistently high (over five per 100 000 population) during the last five years in three countries: Lithuania, Estonia, and Czechia. … Of the 1 620 confirmed cases for which information about vaccination status was available, 1 522 (94.0%) were reported as not vaccinated against TBE." ”
- Brongegevens van
- 2024-06-01
- Geraadpleegd
- 2026-06-21 · gearchiveerde kopie
- Verificatie
- Fragment onafhankelijk opnieuw opgehaald en woord voor woord bevestigd tegenover de geciteerde bron tijdens onze onderbouwingsaudit.
- Berekening
- Provides the population-based incidence anchoring the native rate and the regional breakdown. The EU/EEA average of 0.81 per 100,000 versus the Baltic high-endemic rates of 10–13 per 100,000 (Lithuania historically to 24–25 in 2019–2020; Latvia averaging 8.5 over 2018–2021) establishes the ~10× focal concentration used in the assumptions. Poland's national rate was 1.0 per 100,000 (367 cases) in 2022, but risk concentrates in northeastern foci far above the national average. The 94%-unvaccinated figure among cases with known status anchors the underrated framing and the vaccine factor multiplier.
- Onafhankelijkheid
- European surveillance aggregation via EpiPulse/TESSy, independent of the US CDC synthesis and the single-centre Polish hospital series.
-
[3] Vaccines (Basel) — Sulik-Wakulińska, Toczyłowski & Grygorczuk — Breakthrough Tick-Borne Encephalitis and Epidemiological Trends in an Endemic Region in Poland: A Retrospective Hospital-Based Study, 1988–2020
Breakthrough Tick-Borne Encephalitis and Epidemiological Trends in an Endemic Region in Poland: A Retrospective Hospital-Based Study, 1988–2020- Statistiek
1,518 patients were hospitalised for TBE at a single Białystok hospital over 1988–2020, capturing approximately 50% of all TBE cases reported in the (northeastern Poland) region.- Fragment
“"Between 1988 and 2020, a total number of 1518 patients were hospitalized because of TBE [at the study hospital, which captures] approximately 50% of all TBE cases reported in the region. … Tick-borne encephalitis is endemic across much of Eurasia, [with] northeastern Poland [a] highly endemic area." ”
- Brongegevens van
- 2025-06-20
- Geraadpleegd
- 2026-06-21 · gearchiveerde kopie
- Berekening
- Confirms northeastern Poland (Podlaskie) as a high-endemic focus comparable to the Baltic belt, supporting its inclusion in the native population definition and the Polish regional_breakdown row. The single-centre series capturing ~50% of regional cases illustrates the focal clustering that the national-average rates obscure.
- Onafhankelijkheid
- Peer-reviewed single-centre Polish cohort, independent of both the ECDC aggregate counts and the US CDC recommendations.
-
[4] European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) — Country profile: Austria. Tick-borne encephalitis (TBE)
Country profile: Austria. Tick-borne encephalitis (TBE)- Statistiek
Austria's TBE vaccination coverage is about 85% of the total population, following a sustained public campaign; annual cases have fallen to a range of 50-100 in the last decade, down from 300-700 per year before vaccination.- Fragment
“"Today, vaccination coverage is at about 85% of the total population in Austria which – because of the effectiveness of the vaccine – has led to a dramatic decline in the disease in Austria, with the numbers of annual cases ranging from 50 to 100 in the last decade." ”
- Brongegevens van
- 2012-09-01
- Geraadpleegd
- 2026-07-04 · gearchiveerde kopie
- Berekening
- Supports the body-prose claim that Austria is the exception to the low regional vaccine uptake described elsewhere in this entry: a sustained public vaccination campaign pushed coverage to ~85% (above the ~80% threshold cited in the body) and cut annual case counts several-fold versus the pre-vaccination era (300-700/year down to 50-100/year). Independent of the EU/EEA-wide 2022 surveillance report and the CDC ACIP vaccine-efficacy synthesis already cited.
- Onafhankelijkheid
- ECDC country-specific surveillance profile for Austria, distinct from the EU/EEA-wide 2022 annual epidemiological report already cited in this entry.