Качество доказательств 4.75/5
Оценка по восьми измерениям согласно рубрике качества . Каждое измерение оценивается от 1 до 5.
- D1 Обоснованность источниками
- 5/5
- D2 Авторитетность источника
- 5/5
- D3 Арифметика
- 5/5
- D4 Неопределённость
- 5/5
- D5 Охват
- 5/5
- D6 Текст
- 4/5
- D7 Честность восприятия
- 5/5
- D8 Полнота оговорок
- 4/5
● ваши факторы — нажмите на этот риск ▾ для отображения
- Ваши факторы
≈ Так же вероятно, как
Воспринимаемый
Деменция получает устойчивое культурное внимание — престижные фильмы, диагнозы знаменитостей, эссе о стареющих родителях — и всё же она редко появляется у вершины опросов о страхах, упорядоченных по сырой вероятности, которую страх представляет. Большинство взрослых относит болезнь Альцгеймера к «трагедии, случающейся с некоторыми пожилыми людьми», а не к «тому, что имеет примерно 1 к 5 шанс оборвать мою собственную жизнь, если я доживу до 80». Разрыв между воспринимаемым и реальным не в том, что страх невидим; а в том, что личные шансы, связанные с ним, дико недооценены. Когда Alzheimer’s Association спрашивает напрямую, люди действительно ставят её высоко, — но попросите тех же людей угадать их собственный пожизненный риск с 65 лет, и медианный ответ окажется совсем не близко к реальным ~1 из 4–1 из 5.
Грубая оценка: ~48% взрослых 50-64 лет обеспокоены развитием деменции; 73% из тех, у кого есть семейная история, считают вероятным её развитие у себя
Фактический
~57 миллионов человек живут с деменцией по всему миру; ~10 миллионов новых случаев в год
взрослые в мире
Показать вычисления
Использует заголовок информационного бюллетеня ВОЗ по деменции 2025 года — 57 миллионов человек, живущих с деменцией по всему миру в 2021 году, и почти 10 миллионов новых случаев в год — как глобальный якорь заболеваемости. Два взаимодополняющих пути к пожизненной цифре: (a) Напрямую из Alzheimer’s Association 2025 Facts and Figures, которая оценивает условный пожизненный риск именно болезни Альцгеймера с 45 лет как 1 из 5 для женщин и 1 из 10 для мужчин в США — то есть примерно 15% средней по популяции пожизненной заболеваемости с середины жизни, до добавления не-Альцгеймеровских деменций, которые поднимают пожизненную заболеваемость всеми видами деменции ближе к 25%. (b) Из глобальной смертности: ВОЗ ставит деменцию на 7-е место среди ведущих причин смерти в мире; Alzheimer’s Association сообщает, что болезнь Альцгеймера — 6-я ведущая причина смерти среди взрослых США 65+; CDC FastStats сообщает о ~116 000 смертей от болезни Альцгеймера в США за последний год данных регистрации актов гражданского состояния. Деменция недоучитывается в свидетельствах о смерти (непосредственная причина смерти обычно кодируется как пневмония, остановка сердца или «истощение»), поэтому и ВОЗ, и GBD рассматривают заявленное число как нижнюю границу. С поправкой на недоучёт примерно 12-15% взрослых, живущих сегодня во всём мире, вероятно, умрут от деменции или с деменцией как основной сопутствующей причиной, если проживут достаточно долго, пережив другие причины. Заголовочная цифра 0,12 (≈ 1 из 8) с полосой неопределённости от 0,09 до 0,18, чтобы отразить разрыв между узким подсчётом по свидетельствам о смерти и более широкой формулировкой «умирающий с деменцией», и чтобы охватить большой разброс между регионами, где большинство взрослых умирают до пиковых десятилетий риска деменции (страны Африки южнее Сахары, Южная Азия), и регионами, где большинство взрослых теперь регулярно доживают до 85+ (высокодоходный Азиатско-Тихоокеанский регион, Западная Европа). Область — global_adult_lifetime, поскольку показатель только для США заметно выше (~20-25% пожизненной заболеваемости с 65+) и завысил бы глобальную базовую линию.
Оговорки: Два методологических вопроса формируют каждое число смертности от деменции: недо…
Два методологических вопроса формируют каждое число смертности от деменции: недоучёт в свидетельствах о смерти (записанная непосредственная причина обычно иная, поэтому ~116 000 смертей США с кодом болезни Альцгеймера по данным CDC находятся примерно на порядок ниже формулировки Alzheimer’s Association «один из трёх пожилых американцев умирает от болезни Альцгеймера или другой деменции») и различие между болезнью Альцгеймера в частности (~60-70% деменций) и деменцией всех причин. Эта запись — смертность от деменции всех причин; заголовочная цифра находится между узкой границей кодированной болезни Альцгеймера и более широким потолком «умирающих с деменцией». Записи regional_breakdown для женщин и мужчин — это средние по популяции и не контролируют конкурирующую смертность чисто; разрыв сокращается, но не закрывается в когортах, ограниченных взрослыми, дожившими до 80 лет. Персональные множители факторов — это иллюстративные относительные риски из эпидемиологической литературы, и они перекрываются друг с другом (статус APOE, семейная история и совокупные факторы образа жизни не независимы). Наконец, 45%-ная предотвратимая доля Комиссии Lancet — это оценка на уровне популяции при идеализированном контрфактическом сценарии, где каждый модифицируемый фактор устраняется с рождения; реальные индивидуальные величины эффекта ближе к снижению относительного риска на 30-50% для совокупного профиля здорового мозга.
Как меняется риск
Заглавная цифра усредняет очень разные ситуации. Вот как вероятность варьируется в зависимости от сценария или контекста:
1 из 8,3 · 12%
All-cause dementia lifetime mortality; WHO 7th-leading-cause-of-death anchor
1 из 4,0 · 25%
Those who reach 65 face roughly a 1-in-4 lifetime all-cause dementia incidence; consistent with the Alzheimer's Association 'one in three older Americans dies with Alzheimer's or another dementia' framing
1 из 6,7 · 15%
Population-averaged; women’s higher dementia incidence is partly longevity (they live long enough to reach peak risk ages) and partly plausibly biological
1 из 11 · 9,0%
Lower lifetime figure driven primarily by lower life expectancy; competing mortality removes men from the denominator before peak dementia-risk ages
1 из 13 · 8,0%
Lancet Commission 2024: 45% of dementia cases are theoretically preventable or delayable via 14 modifiable factors; a composite healthy-brain profile yields ~30-50% relative risk reduction in observational cohorts
Длина и оттенок полосы ранжируют эти сценарии относительно друг друга, а не относительно других рисков. Точные шансы указаны рядом с каждым.
Связанные риски
Другие риски на схожие темы — для изучения связанных страхов.
Не-альцгеймеровская деменция
Какова вероятность не-альцгеймеровской деменции (сосудистая, деменция с тельцами Леви, ЛВД)?
Регулярное употребление алкоголя
Каковы шансы умереть от заболевания, связанного с алкоголем, для регулярно пьющего человека?
Более 5 лет платного ухода
Какова вероятность необходимости платного долгосрочного ухода более пяти лет?
Выбрать сравниваемый
Примерно 57 миллионов человек жили с деменцией по всему миру в 2021 году, согласно World Health Organization, при этом почти 10 миллионов новых случаев регистрируется ежегодно, и болезнь Альцгеймера составляет 60-70% из них. WHO классифицирует деменцию как 7-ю ведущую причину смерти в мире; в США Alzheimer’s Association сообщает, что это 6-я ведущая причина смерти среди взрослых 65 лет и старше. Распространенная среди взрослого населения мира и с учетом того, что заболеваемость деменцией сильно концентрируется после 75 лет, вероятный глобальный показатель смертности в течение жизни составляет примерно 1 к 8 — на порядок ниже, чем рак, но в том же диапазоне, что и инсульт, и примерно в 7000 раз выше пожизненных шансов умереть в авиакатастрофе для часто летающего пассажира. Это число резко возрастает с увеличением продолжительности жизни: в любой стране, где большинство взрослых регулярно доживают до 85 лет и старше, пожизненный риск деменции приближается к 1 к 4. Прямая оценка Alzheimer’s Association для США гласит, что один из трех пожилых американцев умирает от болезни Альцгеймера или другой деменции.
Интересная особенность деменции в каталоге Likelier заключается в том, что она привлекает культурное внимание, но не личное. Люди знают, что болезнь Альцгеймера — это «одна из серьезных проблем» в абстрактном смысле, но данные Alzheimer’s Association о том, что пожизненный риск с 45 лет составляет 1 к 5 для женщин и 1 к 10 для мужчин, почти никогда не являются тем числом, которое читатели ожидают, когда их просят угадать. Это редкий страх за здоровье, где разрыв заключается не в яркости (деменция, если уж на то пошло, более ярко представлена, чем большинство болезней в художественной литературе и мемуарах), а в числовой грамотности — кумулятивная опасность накапливается на протяжении десятилетий, а пиковые возраста риска — это те, которые большинство читателей моложе 65 лет еще не воспринимали как «свои». На этом основании Likelier помечает это как недооцененное: заголовочное число не скрыто, но личные шансы, связанные с ним, почти всегда скрыты.
Где это число не применимо: гендерный разрыв в этом страхе является одним из самых широких на сайте. Женщины сталкиваются со значительно более высокой пожизненной заболеваемостью деменцией, чем мужчины — отчасти потому, что они живут достаточно долго, чтобы достичь десятилетия 80+, когда годовая заболеваемость достигает пика, отчасти по причинам, которые все еще активно обсуждаются в литературе и не полностью сводятся к одной лишь продолжительности жизни. Комиссия Lancet 2024 года по профилактике деменции оценивает, что 45% случаев деменции теоретически можно предотвратить или отсрочить, устранив 14 модифицируемых факторов риска, включая образование, потерю слуха, гипертонию, физическую бездеятельность, диабет, курение, холестерин ЛПНП, депрессию, социальную изоляцию, загрязнение воздуха, нарушения зрения и ряд других. Это необычно высокая предотвратимая доля для серьезного заболевания. 60-летний человек с 16-летним образованием, без неконтролируемой гипертонии, с скорректированным слухом и зрением, регулярной физической активностью и активной социальной жизнью не соответствует заголовочному числу; совокупный защитный профиль снижает относительный риск примерно на треть в долгосрочных наблюдательных когортах. Противоположный конец распределения — гомозиготные носители APOE ε4 — примерно на порядок выше базового уровня популяции, что больше, чем разрыв между большинством пар страхов в этом каталоге.
Связанные факты
Диабет 2-го типа и Альцгеймер — обе ведущие причины смерти, сильно связаны с образом жизни и прогрессируют достаточно медленно, чтобы срочность не возникала. Угрозы, убивающие постепенно, не запускают реакцию страха.
Реестр утверждений
Каждое число ниже — это то, что сообщил источник, с дословной цитатой, на которую мы опирались, и тем, как мы пришли к нашей цифре. Нажмите на ссылку, чтобы проверить самостоятельно.
2/5 источников независимо дословно сверены с указанным источником
-
[1] World Health Organization — Dementia — fact sheet Проверено
Dementia — fact sheet- Статистика
57 million people worldwide had dementia in 2021, with nearly 10 million new cases every year; dementia is the 7th leading cause of death globally; Alzheimer's disease is the most common form at 60-70% of cases- Выдержка
“"In 2021, 57 million people had dementia worldwide, over 60% of whom live in low-and middle-income countries. Every year, there are nearly 10 million new cases. Alzheimer disease is the most common form of dementia and may contribute to 60–70% of cases. [...] Dementia is currently the seventh leading cause of death and one of the major causes of disability and dependency among older people globally. [...] Women are disproportionately affected by dementia, both directly and indirectly. Women experience higher disability-adjusted life years and mortality due to dementia, but also provide 70% of care hours for people living with dementia." ”
- Данные источника:
- 2025-03-31
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Проверка
- Выдержка независимо повторно загружена и подтверждена слово в слово по указанному источнику в ходе нашей проверки достоверности.
- Расчёт
- 57M prevalent cases across ~6.0 billion adults = ~0.95% point prevalence in adults today. 10M annual incident cases across the same adult denominator = ~1.7 per 1,000 adults per year. Naive 60-year compounding gives ~10%; age-weighting for the fact that dementia incidence is heavily concentrated above age 75 (where the annual hazard is several-fold higher than the all-adult average) pulls the realistic lifetime figure toward 12-15% for adults who survive competing mortality. The 7th-leading-cause-of-death framing is the direct mortality anchor. Used as the primary global headline because it is the only source with a concurrent prevalence + incidence + mortality-rank triple that can be reconciled into a single lifetime estimate.
- Независимость
- WHO dementia figures draw on the same GBD / IHME upstream as most other institutional citations; treat as partially dependent with any GBD-derived source below.
-
[2] Alzheimer's Association — 2025 Alzheimer's Disease Facts and Figures Проверено
2025 Alzheimer's Disease Facts and Figures- Статистика
7.2 million Americans age 65+ living with Alzheimer's in 2025; lifetime risk at age 45 is 1 in 5 for women and 1 in 10 for men; 6th leading cause of death among people 65+; deaths more than doubled 2000-2022- Выдержка
“"An estimated 7.2 million Americans age 65 and older are living with Alzheimer’s in 2025. [...] By 2050, the number of people age 65 and older with Alzheimer’s may grow to a projected 12.7 million. [...] The lifetime risk for Alzheimer’s at age 45 is 1 in 5 for women and 1 in 10 for men. [...] Alzheimer’s disease was the sixth-leading cause of death among people age 65 and older in 2022. [...] One in 3 older Americans dies with Alzheimer’s or another dementia." ”
- Данные источника:
- 2025-03-05
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Проверка
- Выдержка независимо повторно загружена и подтверждена слово в слово по указанному источнику в ходе нашей проверки достоверности.
- Расчёт
- ACS-style direct lifetime risk calculation from US life-table conditional on reaching age 45: 20% for women, 10% for men → population-weighted ~15% lifetime Alzheimer’s-specific incidence in the US from mid-life. Adding non-Alzheimer’s dementias (vascular, Lewy body, frontotemporal, mixed) pushes all-cause dementia lifetime incidence from 65 onward to roughly 25% in the US, consistent with the "1 in 3 older Americans dies with Alzheimer’s or another dementia" framing. This is the direct anchor for the US rows in the regional_breakdown below and justifies using ~12% as a global adult floor once LMIC competing mortality is netted out. Note that "lifetime risk at 45" is a conditional-on-reaching-45 figure, not a birth-cohort estimate; the population-averaged figure before conditioning is slightly lower because of pre-45 mortality.
- Независимость
- The Alzheimer’s Association synthesizes Chicago Health and Aging Project cohort data, Framingham Heart Study dementia sub-studies, and CDC/NCHS vital registration. Not fully independent from the CDC death-certificate count cited below but uses methodologically distinct cohort-based lifetime-risk estimation.
-
[3] US Centers for Disease Control and Prevention / National Center for Health Statistics — FastStats — Alzheimer Disease
FastStats — Alzheimer Disease- Статистика
116,022 US Alzheimer's deaths (most recent year); 34.1 deaths per 100,000 population; 6th leading cause of death- Выдержка
“"Number of deaths: 116,022. Deaths per 100,000 population: 34.1. Cause of death rank: 6." ”
- Данные источника:
- 2024-10-25
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Расчёт
- 116,022 US Alzheimer’s deaths / ~260 million US adults ≈ 0.45 per 1,000 adults/year. Compounded over 60 adult years naively: 1 − (1 − 4.5e-4)^60 ≈ 0.027, which is the death-certificate floor for Alzheimer’s specifically. The Alzheimer’s Association’s "1 in 3 older Americans dies with dementia" framing is roughly an order of magnitude higher because death certificates typically record the proximal cause (pneumonia, sepsis, cardiac arrest) rather than the underlying dementia. The realistic US lifetime Alzheimer’s-attributable mortality number sits between the CDC floor (~3%) and the "dies with dementia" ceiling (~33%), with most methodologically serious estimates clustering around 10-15% for Alzheimer’s alone and 20-25% for all-cause dementia. Used as the mortality-rank and US-floor anchor.
- Независимость
- CDC/NCHS vital registration is the methodological alternative to cohort-based lifetime-risk estimation. Reading this source alongside the Alzheimer’s Association figure gives the floor-vs-ceiling spread that the uncertainty band reflects.
-
[4] Alzheimer's Disease International — Lancet Commission identifies two new risk factors for dementia and suggests 45% of cases could be delayed or reduced
Lancet Commission identifies two new risk factors for dementia and suggests 45% of cases could be delayed or reduced- Статистика
2024 Lancet Commission: 45% of dementia cases could potentially be delayed or reduced by addressing 14 modifiable risk factors- Выдержка
“"45% of cases of dementia could potentially be delayed or reduced, marking a 5% increase from their 2020 findings. [...] failing eyesight and elevated LDL cholesterol levels [were added as new risk factors]. [...] social isolation, air pollution and vision loss [have greater impact] in late life, and less education [has greater impact] in early life." ”
- Данные источника:
- 2024-07-31
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Расчёт
- Used to anchor the personal_factor_multipliers block below. The Lancet Commission’s 45% population-attributable fraction is an upper bound for theoretical modifiable prevention; real-world effect sizes for any individual adult adopting a composite "healthy brain" profile are closer to a 30-50% relative risk reduction vs baseline, which is the 0.6 multiplier used in the regional_breakdown entry for the active/educated/engaged subgroup. The 14 factors span education, hearing loss, high LDL cholesterol, depression, traumatic brain injury, physical inactivity, diabetes, smoking, hypertension, obesity, excessive alcohol, social isolation, air pollution, and visual impairment.
- Независимость
- Alzheimer’s Disease International is the global federation of national Alzheimer’s associations; this page is a summary of the peer-reviewed Lancet Commission 2024 report (Livingston et al., The Lancet, 2024). The underlying Commission is independent from the WHO / CDC mortality pipelines above.
-
[5] Livingston et al., The Lancet (Vol 404, Aug 10, 2024) — Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission
Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing CommissionSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Статистика
Hearing loss: RR for dementia 1.4 (95% CI 1.0-1.9), weighted PAF 7% — the joint-highest of the Commission's 14 modifiable factors; dose-response 4-24% per 10 dB; hearing-aid use HR 0.83 (0.77-0.90) for dementia- Выдержка
“"We did new meta-analyses for only depression and hearing loss (as there were no recent reviews) [...] The magnitude of this risk increase varied between studies, from a 4% increase to a 24% increase in dementia risk per 10 dB decrease in hearing ability. [...] a systematic review and meta-analysis of eight cohort studies with 126903 participants [...] reported that people with hearing loss who used hearing aids had a significantly lower risk of [...] dementia (0·83, 0·77–0·90 [...])." Table 1 (RR for dementia, 95% CI): Hearing loss 1·4 (1·0–1·9); weighted PAF 7% (rounded), the joint-largest modifiable fraction alongside high LDL cholesterol. ”
- Данные источника:
- 2024-07-31
- Дата обращения
- 2026-06-14
- Расчёт
- The Commission's Table 1 reports a relative risk of 1.4 (95% CI 1.0-1.9) for dementia in adults with mid-life hearing loss, from a new meta-analysis run for this report. This RR is used verbatim as the 1.4 multiplier in personal_factor_multipliers (rounded as-published). Hearing loss carries the joint-highest weighted PAF (7%) of the 14 factors, hence the "single largest modifiable risk factor" framing — though it is tied with high LDL cholesterol at 7%, so the entry phrases it as joint-highest, not sole. The hearing-aid figure (HR 0.83) is observational, not from an RCT primary endpoint (the ACHIEVE RCT found no overall effect but a substantial effect in its higher-risk ARIC subgroup), so it is recorded as "associated with lower risk", not as a proven protective multiplier.
- Независимость
- This is the underlying peer-reviewed Commission report summarised by the Alzheimer's Disease International page cited above; the two are not independent. It is independent of the WHO / CDC mortality pipelines. Added specifically to give the hearing-loss multiplier a clean primary provenance.