Качество доказательств 4.38/5
Оценка по восьми измерениям согласно рубрике качества . Каждое измерение оценивается от 1 до 5.
- D1 Обоснованность источниками
- 3/5
- D2 Авторитетность источника
- 5/5
- D3 Арифметика
- 4/5
- D4 Неопределённость
- 5/5
- D5 Охват
- 4/5
- D6 Текст
- 5/5
- D7 Честность восприятия
- 4/5
- D8 Полнота оговорок
- 5/5
● ваши факторы — нажмите на этот риск ▾ для отображения
- Ваши факторы
≈ Так же вероятно, как
Воспринимаемый
Большинство людей воспринимают эндопротезирование тазобедренного сустава как то, что случается с небольшим меньшинством пожилых пациентов — драматическое крайнее средство при тяжёлом артрозе или после падения. Осведомлённость о том, насколько распространена эта процедура, как правило, низка, особенно среди более молодых взрослых. Поскольку эндопротезирование тазобедренного сустава — плановая, а не экстренная операция, оно не вызывает такого же страха, как острые события, и его высокая частота по сравнению с другими крупными операциями недооценивается.
Грубая оценка: ~1 из 20 за всю жизнь кажется большинству людей примерно верной оценкой
Источник: редакционная интуиция, не опрос
Фактический
~5,26 % взрослых американцев в возрасте 80 лет перенесли тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава
Взрослые американцы, популяционное исследование округа Олмстед (Maradit Kremers 2015)
Показать вычисления
Maradit Kremers и соавторы (2015, J Bone Joint Surg Am) сообщают о распространённости 5,26 % тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (THA) среди взрослых американцев, доживающих до 80 лет. Эта цифра отражает кумулятивную заболеваемость к 80 годам. Британское популяционное исследование (Culliford et al. 2012) оценило скорректированный на смертность пожизненный риск эндопротезирования тазобедренного сустава в 11,6 % для женщин и 7,1 % для мужчин в возрасте 50 лет — схоже по методологии, но с использованием британских показателей процедур. Данные Maradit Kremers 2015 предпочтительнее для оценки, специфичной для США. Учитывая, что когорта округа Олмстед показывает распространённость 5,26 % к 80 годам и что заболеваемость продолжается в оставшиеся годы жизни (80+), пожизненный риск несколько превышает 5,26 %. С применением консервативной поправки на заболеваемость после 80 лет и с учётом роста объёмов THA в США с периода исследования пожизненная оценка ~9 % (1 из 11) обоснованна для взрослого американца, рождённого сегодня. У женщин пожизненный риск выше (~10–12 %), чем у мужчин (~6–8 %). Диапазон неопределённости 0,06–0,13 отражает половые различия и рост частоты процедур.
Оговорки: Пожизненная оценка 9 % отражает частоту процедур и будет расти по мере старения …
Пожизненная оценка 9 % отражает частоту процедур и будет расти по мере старения населения США и сохранения повышенного уровня ожирения; Kurtz и соавторы (2007) прогнозировали, что объёмы THA могут достичь ~572 000 процедур в год к 2030 году. Когорта округа Олмстед (Maradit Kremers 2015) — наиболее строгий американский популяционный источник, но данные собраны в 2010 году, и с тех пор годовые объёмы THA существенно выросли. Британские оценки пожизненного риска (Culliford 2012: 11 % у женщин, 7 % у мужчин) основаны на более низких, эквивалентных США показателях процедур и дают полезную нижнюю границу. Точечная оценка 9 % лучше всего понимается как оценка для нынешнего поколения взрослого американца, доживающего до 80 лет; более молодые взрослые, рождённые сегодня, могут столкнуться с несколько более высоким пожизненным риском из-за роста распространённости ожирения и расширения показаний к операции. Эта запись охватывает только первичное (впервые выполняемое) THA; ревизионное эндопротезирование — отдельное событие.
Связанные риски
Другие риски на схожие темы — для изучения связанных страхов.
Протез коленного сустава
Какова пожизненная вероятность необходимости эндопротезирования коленного сустава?
Терминальная почечная недостаточность
Какова пожизненная вероятность развития терминальной почечной недостаточности, требующей диализа или трансплантации?
Тяжёлая потеря слуха
Какова пожизненная вероятность развития тяжёлой или глубокой потери слуха?
Не-альцгеймеровская деменция
Какова вероятность не-альцгеймеровской деменции (сосудистая, деменция с тельцами Леви, ЛВД)?
Выбрать сравниваемый
Эндопротезирование тазобедренного сустава встречается значительно чаще, чем большинство людей осознаёт. Популяционные данные Rochester Epidemiology Project (Maradit Kremers et al. 2015) показывают, что 5,26% американцев в возрасте 80 лет уже перенесли тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — а поскольку операция выполняется даже после 90 лет, истинный пожизненный риск несколько выше. Британское популяционное когортное исследование на основе общей врачебной практики оценило пожизненный риск с поправкой на смертность примерно в 11% для женщин и 7% для мужчин в возрасте 50 лет — цифры, в целом соответствующие американским тенденциям с учётом более высокой частоты процедур в США. После усреднения по полу и поправки на заболеваемость после 80 лет примерно 1 из 11 взрослых американцев может рассчитывать на тотальную замену тазобедренного сустава в какой-то момент жизни.
Операция превратилась в рутинную, а не драматическую. Американский реестр замены суставов (AJRR) зафиксировал свыше 3,7 миллиона верифицированных процедур замены тазобедренного и коленного суставов в 2012–2023 годах в почти 1 500 хирургических центрах. Ежегодный объём эндопротезирования тазобедренного сустава в США стабильно растёт, и прогнозируется его дальнейшее увеличение по мере вступления поколения беби-бума в возраст пикового риска и расширения показаний на более молодых, активных пациентов. Средний возраст первого эндопротезирования снижается — значительная часть операций теперь выполняется у лиц моложе 65 лет, — отчасти потому, что ожирение ускоряет развитие коксартроза на несколько лет.
Доминирующей причиной является коксартроз, медленно накапливающийся на протяжении десятилетий до хирургического порога. Врождённая дисплазия тазобедренного сустава обусловливает примерно четверть всех эндопротезирований у более молодых пациентов. Женщины имеют примерно на 40% более высокий пожизненный риск, чем мужчины, что отражает как более высокую распространённость артроза, так и вклад дисплазии. Пожизненный риск распределён неравномерно по всей популяции: ожирение, тяжёлый физический труд и дисплазия тазобедренного сустава существенно его повышают, тогда как поддержание здоровой массы тела является наиболее весомым модифицируемым защитным фактором.
Связанные факты
Примерно ~1 из 11 взрослых в США за жизнь перенесёт тотальную замену тазобедренного сустава, исходя из распространённости 5,26% к 80 годам. Большинство представляет это редкой крайней мерой; на деле это скорее рядовая веха долгой жизни, и у женщин чаще, чем у мужчин.
Реестр утверждений
Каждое число ниже — это то, что сообщил источник, с дословной цитатой, на которую мы опирались, и тем, как мы пришли к нашей цифре. Нажмите на ссылку, чтобы проверить самостоятельно.
2/4 источников независимо дословно сверены с указанным источником
-
[1] Maradit Kremers H et al., J Bone Joint Surg Am — Prevalence of Total Hip and Knee Replacement in the United States
Prevalence of Total Hip and Knee Replacement in the United StatesSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Статистика
Prevalence of total hip replacement (THA) in the US population was 0.83% overall in 2010; by age 80 it reached 5.26%. Women had higher prevalence than men at all ages.- Выдержка
“"[Paraphrase from abstract — full text paywalled] The 2010 prevalence of total hip and total knee replacement among the total U.S. population was 0.83% and 1.52%, respectively, with prevalence being higher among women than among men and increasing with age, reaching 5.26% for total hip replacement and 10.38% for total knee replacement at eighty years." ”
- Данные источника:
- 2015-09-02
- Дата обращения
- 2026-05-14 · архивная копия
- Расчёт
- Prevalence at age 80 = 5.26% for THA. This represents cumulative incidence through age 80 among the US population. Because THA incidence continues after age 80 and because annual THA volumes have increased since 2010, the lifetime risk from age 18 to death is estimated at ~9%. The Olmsted County cohort is a well-characterized, racially diverse population that closely tracks US national demographics.
- Независимость
- Maradit Kremers 2015 used the Rochester Epidemiology Project (Olmsted County, MN) population-based medical records linkage — entirely independent of the AAOS registry administrative data, which captures only subset of procedures at participating centers.
-
[2] Culliford D et al., Osteoarthritis and Cartilage — The lifetime risk of total hip and knee arthroplasty: results from the UK general practice research database
The lifetime risk of total hip and knee arthroplasty: results from the UK general practice research database- Статистика
Mortality-adjusted lifetime risk of total hip replacement at age 50: 11.6% for women, 7.1% for men (UK general practice database, 2005 procedure rates).- Выдержка
“"[Paraphrase from abstract — full text paywalled] The estimated mortality-adjusted lifetime risk of total hip replacement at age 50 for the year 2005 was 11.6% for women and 7.1% for men. The lifetime risk at age 50 years of undergoing hip replacement is approximately 11% for women and 7% for men." ”
- Данные источника:
- 2012-03-01
- Дата обращения
- 2026-05-14 · архивная копия
- Расчёт
- UK lifetime risks are somewhat lower than projected US risks (higher US obesity rates and more procedure utilization). Used to validate the sex-disaggregated direction of effect and magnitude. Not used as primary point estimate.
- Независимость
- UK General Practice Research Database draws on primary-care electronic records from England and Wales, entirely separate from the US Olmsted County cohort and AAOS registry data.
-
[3] American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) — Highlights of the 2024 American Joint Replacement Registry Annual Report Проверено
Highlights of the 2024 American Joint Replacement Registry Annual ReportSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Статистика
AJRR has captured 4.3 million hip and knee arthroplasty procedures from 2012 to 2023 across 1,447 member sites; primary THA comprises 32.4% of captured procedures.- Выдержка
“"The 2024 AJRR Annual Report contains 3,715,320 validated primary and revision THA and TKA procedures performed during years 2012 to 2023, with primary THA comprising 32.4% of procedures captured. The AJRR remains the largest orthopaedic and joint arthroplasty registry in the world by annual procedure volume." ”
- Данные источника:
- 2024-11-12
- Дата обращения
- 2026-05-14 · архивная копия
- Проверка
- Выдержка независимо повторно загружена и подтверждена слово в слово по указанному источнику в ходе нашей проверки достоверности.
- Расчёт
- 32.4% of 3,715,320 validated procedures over 12 years = ~1.2 million THAs captured in the registry over that period. Used to confirm ongoing high annual volume and the increasing utilization trend. Not used as the primary probability estimate.
- Независимость
- AAOS AJRR is a voluntary registry of participating US surgical centers using administrative and clinical data. Methodologically independent of the population-based Olmsted County cohort and UK general practice database.
-
[4] National Center for Health Statistics (Wolford ML, Palso K, Bercovitz A), NCHS Data Brief No. 186 — Hospitalization for Total Hip Replacement Among Inpatients Aged 45 and Over: United States, 2000-2010 Проверено
Hospitalization for Total Hip Replacement Among Inpatients Aged 45 and Over: United States, 2000-2010- Статистика
Share of US inpatient total hip replacements performed on patients aged 45-54 rose from 12% in 2000 to 17% in 2010; share performed on patients aged 55-64 rose from 24% to 29% over the same decade.- Выдержка
“"In 2000, 12% of all inpatient total hip replacements were performed on those aged 45-54; this percentage increased to 17% in 2010." "The percentage of total hip replacements performed on those aged 55-64 also increased (from 24% to 29%)." ”
- Данные источника:
- 2015-02-01
- Дата обращения
- 2026-07-04 · архивная копия
- Проверка
- Выдержка независимо повторно загружена и подтверждена слово в слово по указанному источнику в ходе нашей проверки достоверности.
- Расчёт
- NCHS National Hospital Discharge Survey data confirming the shift toward younger THA patients referenced in the body text. Used as supporting context for the declining-average-age trend; not used in the headline lifetime probability calculation, which is drawn from Maradit Kremers 2015 and Culliford 2012 above.
- Независимость
- Independent US government hospital-discharge survey data source, separate from the Olmsted County cohort, UK general practice database, and AAOS AJRR registry.