Качество доказательств 4.5/5
Оценка по восьми измерениям согласно рубрике качества . Каждое измерение оценивается от 1 до 5.
- D1 Обоснованность источниками
- 5/5
- D2 Авторитетность источника
- 5/5
- D3 Арифметика
- 4/5
- D4 Неопределённость
- 4/5
- D5 Охват
- 5/5
- D6 Текст
- 4/5
- D7 Честность восприятия
- 4/5
- D8 Полнота оговорок
- 5/5
● ваши факторы — нажмите на этот риск ▾ для отображения
- Ваши факторы
≈ Так же вероятно, как
Воспринимаемый
Курение — один из редких страхов, где почти каждый взрослый правильно относит эту деятельность к «рискованным»: предупреждающие надписи, десятилетия антитабачных кампаний и наглядные последствия в больничных палатах сделали своё дело на качественном уровне. Что типичный читатель обычно не осознаёт до конца — это конкретную числовую величину: примерно половина постоянных курильщиков на протяжении всей жизни умрёт от болезни, связанной с курением, а средняя потеря ожидаемой продолжительности жизни составляет около десятилетия. Большинство людей, если попросить их предположить, называют цифру значительно ниже 50 %. Разрыв между «да, это плохо» и «это как орёл или решка» — самая интересная часть этой записи. Эта страница — не статистика для общей популяции, а пожизненная приписываемая смертность для того, кто действительно курит регулярно, не усреднённая с некурящим большинством.
Грубая оценка: Большинство взрослых знают, что курение опасно, но оценивают пожизненный риск значительно ниже 1 из 2
Источник: редакционная интуиция, не опрос
Фактический
До половины постоянных курильщиков на протяжении всей жизни умирают от болезни, связанной с табаком
постоянные курильщики на протяжении всей жизни, которые не бросают курить
Показать вычисления
Референсная подгруппа: взрослый человек, который начинает регулярно курить в раннем взрослом возрасте (от середины подросткового возраста до середины двадцатых), продолжает курить примерно по пачке в день и не бросает. Заголовочный показатель ~50 % основан на двух сходящихся линиях доказательств. (1) Информационный бюллетень ВОЗ по табаку прямо утверждает, что «табак убивает до половины своих потребителей, которые не бросают курить». (2) Jha и соавт., NEJM 2013, крупнейшее в США проспективное когортное исследование курения и смертности, обнаружило, что среди нынешних курильщиков в возрасте 25-79 лет частота смерти от любой причины была примерно в три раза выше, чем у никогда не куривших, при потере в среднем более десятилетия ожидаемой продолжительности жизни, — цифры, арифметически согласующиеся только с тем, что примерно половина курильщиков на протяжении всей жизни умирает от причины, связанной с курением. (3) Doll и соавт. 2004, 50-летнее наблюдение British Doctors Study, сообщило о среднем 10-летнем разрыве в ожидаемой продолжительности жизни между курильщиками сигарет на протяжении всей жизни и некурящими и показало, что «длительное курение сигарет с раннего взрослого возраста утроило возрастные показатели смертности». Заголовочный показатель 0,5 (≈ 1 из 2) с диапазоном неопределённости 0,4-0,6, отражающим различия эпохи, интенсивности и когорты между когортой British Doctors (родившиеся в 1900-1930 годах, курившие более крепкие нефильтрованные сигареты) и современными американскими курильщиками (меньшая интенсивность, но более раннее начало и в среднем большая продолжительность). Область объявлена как subgroup_lifetime, поскольку это вероятность на одного курильщика на протяжении всей жизни, а не пожизненный риск для общей популяции; она не сравнима напрямую с глобальными / для взрослого американца пожизненными показателями на других страницах Likelier.
Оговорки: Эта запись касается именно пожизненной приписываемой смертности для того, кто ре…
Эта запись касается именно пожизненной приписываемой смертности для того, кто регулярно курит с раннего взрослого возраста до старости, а не среднего показателя для общей популяции. Она не сравнима напрямую с пожизненными числами популяционного масштаба на других страницах Likelier (рак, болезни сердца, инсульт), которые усреднены по курильщикам и некурящим. Курение — крупнейший отдельный модифицируемый фактор риска, стоящий за многими из этих других записей: примерно 80 % смертей от рака лёгких, существенная доля смертности от ишемической болезни сердца и большая часть приписываемого бремени для инсульта, ХОБЛ, рака мочевого пузыря, рака пищевода и нескольких видов рака головы и шеи. В этом смысле эта страница — мета-запись, стоящая за многими другими на сайте. Конкретный показатель ~50 % не является детерминированным — индивидуальные исходы зависят от интенсивности (сигарет в день), продолжительности (лет курения), возраста начала, возраста прекращения и длинного списка генетических и средовых модификаторов. Заголовок — калибровочный ориентир для масштаба опасности, а не персональный прогноз. Прекращение курения в любом возрасте значимо улучшает исходы; прекращение до 40 лет возвращает в среднем примерно 90 % потерянной ожидаемой продолжительности жизни согласно Jha NEJM 2013.
Как меняется риск
Заглавная цифра усредняет очень разные ситуации. Вот как вероятность варьируется в зависимости от сценария или контекста:
1 из 2,0 · 50%
Headline subgroup. Based on WHO fact-sheet language and Doll/Jha hazard ratios.
1 из 2,9 · 35%
Lower exposure dose; per-person mortality reduced but still dominant risk factor
1 из 20 · 5,0%
Jha NEJM 2013: cessation before 40 reduces excess mortality by ~90%
1 из 50 · 2,0%
Doll 2004: cessation at 30 avoided almost all of the excess hazard
—
No smoking-attributable mortality — this entry is about excess attributable risk only
Длина и оттенок полосы ранжируют эти сценарии относительно друг друга, а не относительно других рисков. Точные шансы указаны рядом с каждым.
Связанные риски
Другие риски на схожие темы — для изучения связанных страхов.
Расстройство употребления алкоголя
Каков риск развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя, на протяжении жизни?
Наследование риска AUD
Если у родителя было расстройство, связанное с употреблением алкоголя, каковы шансы, что вы сами разовьёте AUD?
Приключенческие виды спорта
Каковы шансы получить серьезную травму при регулярном участии в серфинге, маунтинбайке или скалолазании?
Решения, на которые влияет этот риск
Выборы, зависящие от этого риска — как взвешивается компромисс.
Выбрать сравниваемый
Основной показатель для постоянного курильщика на протяжении всей жизни составляет примерно 1 к 2. Не один к десяти, не один к пяти — это подбрасывание монеты. Информационный бюллетень Всемирной организации здравоохранения по табаку формулирует это так прямолинейно, как только может любое учреждение общественного здравоохранения: «табак убивает до половины своих потребителей, которые не бросают курить». 50-летнее наблюдение Долла за когортой британских врачей — самое продолжительное проспективное исследование смертности от курения из существующих — показало, что мужчины, родившиеся около 1920 года и курившие сигареты с раннего взрослого возраста, имели утроенные показатели смертности для своего возраста и умирали в среднем примерно на десять лет раньше, чем некурящие на протяжении всей жизни. Джа и соавт. в New England Journal of Medicine в 2013 году воспроизвели это открытие на популяции США, состоящей примерно из 200 000 взрослых: общая смертность среди нынешних курильщиков в возрастной группе 25-79 лет была примерно в три раза выше, чем у никогда не куривших, а продолжительность жизни сократилась более чем на десятилетие. CDC приписывает около 480 000 смертей в США в год курению и пассивному курению — «почти каждая пятая» смерть в стране. Это самый большой однофакторный множитель смертности, связанный с любым добровольным выбором, который охватывает каталог Likelier.
Арифметика продолжительности жизни делает эту запись необычной. Большинство опасений за здоровье на сайте имеют показатели пожизненной смертности в диапазоне однозначных процентов; регулярное курение находится на порядок выше, сжатое в одну поведенческую переменную. Необычная часть заключается в том, что обратимость также огромна. Джа обнаружил, что прекращение курения до 40 лет снижало избыточную смертность, связанную с продолжением курения, примерно на 90%. Долл обнаружил, что прекращение курения в 30 лет «позволило избежать почти всей» избыточной опасности, прекращение в 50 лет уменьшило ее вдвое, и даже прекращение в 60 лет вернуло примерно три года ожидаемой продолжительности жизни. Очень немногие риски в каталоге Likelier настолько сильно зависят от дозы, связанной с одним текущим выбором, и почти ни один из них не является настолько сильно обратимым. Вот почему эта запись помечена как калиброванная, а не недооцененная: большинство курильщиков знают, что это плохо, и большинство из них все еще могли бы устранить большую часть опасности, бросив курить.
Где заголовок не применяется: почти на каждой другой странице Likelier, посвященной основной причине смерти от хронических заболеваний. Эта запись является мета-записью, стоящей за несколькими из них. Курение является причиной примерно 80% смертей от рака легких, существенной доли смертности от ишемической болезни сердца и большей части обусловленной нагрузки для инсульта, ХОБЛ, рака мочевого пузыря, рака пищевода и нескольких видов рака головы и шеи. Когда другие записи Likelier применяют множитель «нынешний заядлый курильщик ≈ 2-3x», арифметика, сжатая в этот множитель, является той же арифметикой на этой странице, развернутой в один входной параметр. Показатель ~50% также чувствителен к эпохе и когорте: он получен из популяций, которые курили более крепкие нефильтрованные сигареты с более молодого возраста, чем средний современный курильщик. Современные легкие сигареты не являются значительно более безопасными в пересчете на сигарету; разница в основном заключается в том, сколько сигарет в среднем курит современный курильщик. Определение подгруппы имеет значение: «постоянный курильщик на протяжении всей жизни» — это популяция, которую измеряет эта страница. Бывшие курильщики, случайные курильщики и никогда не курившие относятся к очень разным частям распределения, для чего и предназначены строки regional_breakdown.
Связанные факты
Хроническое одиночество несёт 26% избыточный риск смертности, сопоставимый с курением 15 сигарет в день. Одно получает предупреждения главного хирурга. Другое — «просто выходи чаще».
Около 50% курящих всю жизнь умирают от курения. Шансы смерти от передозировки — 1 из 42 за жизнь. Курение легально, облагается налогом и продаётся на каждой заправке.
72% взрослых курильщиков жалеют, что вообще начали курить. С другой стороны, по оценкам, 2% некурящих жалеют, что не курили. Немногие решения дают столь однобокий разрыв в сожалении.
Реестр утверждений
Каждое число ниже — это то, что сообщил источник, с дословной цитатой, на которую мы опирались, и тем, как мы пришли к нашей цифре. Нажмите на ссылку, чтобы проверить самостоятельно.
-
[1] World Health Organization — Tobacco — fact sheet
Tobacco — fact sheetSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Статистика
Tobacco kills more than 7 million people per year, including 1.6 million non-smokers from secondhand smoke; kills up to half of its users who don't quit- Выдержка
“"Tobacco kills more than 7 million people each year, including an estimated 1.6 million non-smokers who are exposed to second-hand smoke. [...] Tobacco kills up to half of its users who don’t quit." ”
- Данные источника:
- 2025-07-31
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Расчёт
- The WHO "up to half of its users who don’t quit" formulation is the single most widely cited institutional statement of the headline figure. It is the shorthand for the mortality hazard ratios reported in the Doll and Jha cohort studies and is the direct source for the 0.5 point estimate. Paired with the 7 million-deaths-per-year aggregate: across roughly 1.1 billion current smokers worldwide, 7 million deaths/year implies an annual smoking-attributable death rate of ~6.4 per 1,000 smokers, compounded over a 50-year regular-smoking career to roughly 1 − (1 − 0.0064)^50 ≈ 0.28 as a floor, which rises to ~0.5 once the hazard ratio concentration in the second half of life is accounted for (smoking-attributable mortality is dominated by ages 55-80).
- Независимость
- WHO draws on IHME Global Burden of Disease estimates for the 7-million headline and on the Doll / Jha cohort studies (cited separately below) for the "up to half" formulation. Treat WHO as the authoritative institutional endorsement of figures that ultimately trace back to the same underlying cohort literature, not as a fully independent line of evidence.
-
[2] New England Journal of Medicine (Jha, Ramasundarahettige, Landsman, Rostron, Thun, Anderson, McAfee, Peto) — 21st-Century Hazards of Smoking and Benefits of Cessation in the United States
21st-Century Hazards of Smoking and Benefits of Cessation in the United States- Статистика
Among current smokers aged 25-79, all-cause mortality was ~3x the never-smoker rate; life expectancy shortened by more than 10 years; cessation before age 40 reduces the excess mortality by ~90%- Выдержка
“"For participants who were 25 to 79 years of age, the rate of death from any cause among current smokers was about three times that among those who had never smoked. [...] Life expectancy was shortened by more than 10 years among the current smokers, as compared with those who had never smoked. [...] Adults who had quit smoking at 25 to 34, 35 to 44, or 45 to 54 years of age gained about 10, 9, and 6 years of life, respectively, as compared with those who continued to smoke." ”
- Данные источника:
- 2013-01-24
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Расчёт
- Jha et al. followed ~200,000 US adults via the National Health Interview Survey linked to the National Death Index. The 3x all-cause hazard ratio for current smokers is the primary quantitative basis for the "half die from it" shorthand: if baseline never-smoker all-cause mortality accounts for essentially all never-smoker deaths, then a 3x hazard implies roughly two-thirds of a smoker’s deaths are "excess" and smoking-attributable, which — combined with a premature death rate dominated by ages 55-80 — works out to roughly half of a lifelong-smoker cohort dying from tobacco. The "quit before 40 reduces the risk by about 90%" finding is the basis for the regional_breakdown rows on quitting and for the "quit decades ago" personal-factor multiplier.
- Независимость
- Jha et al. use US NHIS/NDI data and are methodologically independent of the Doll British Doctors cohort and of WHO/IHME modeled estimates. This is the strongest single independent cross-check on the ~50% figure.
-
[3] BMJ (Doll, Peto, Boreham, Sutherland) — Mortality in relation to smoking: 50 years' observations on male British doctors
Mortality in relation to smoking: 50 years' observations on male British doctors- Статистика
Among men born 1900-1930, prolonged cigarette smoking from early adult life tripled age-specific mortality rates; 10-year average life-expectancy loss vs non-smokers; cessation at 30, 40, 50, 60 gained ~10, 9, 6, 3 years- Выдержка
“"Men born in 1900-1930 who smoked only cigarettes and continued smoking died on average about 10 years younger than lifelong non-smokers. [...] Among the men born around 1920, prolonged cigarette smoking from early adult life tripled age specific mortality rates, but cessation at age 50 halved the hazard, and cessation at age 30 avoided almost all of it. [...] Cessation at age 60, 50, 40, or 30 years gained, respectively, about 3, 6, 9, or 10 years of life expectancy." ”
- Данные источника:
- 2004-06-26
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Расчёт
- Doll’s 50-year follow-up of the British Doctors cohort is the longest prospective smoking-mortality study in existence and the original source of the "half of smokers killed by their habit" finding. The tripled hazard ratio in the 1920-born subcohort and the 10-year life-expectancy gap are the empirical anchors for the ~50% point estimate. The British Doctors cohort smoked heavier unfiltered cigarettes than modern smokers, which is one reason the Jha US cohort finds a slightly lower hazard ratio (3x all-cause vs Doll’s 3x age-specific in the 1920-born subgroup) but a very similar life-expectancy-loss figure.
- Независимость
- The Doll cohort is independent from Jha’s NHIS/NDI cohort — different population, different era, different follow-up methodology — and provides the longest-duration anchor for the headline figure.
-
[4] US Centers for Disease Control and Prevention — About Smoking and Tobacco Use
About Smoking and Tobacco UseSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Статистика
Smoking and secondhand smoke exposure cause >480,000 US deaths per year (~1 in 5 US deaths); >16 million Americans live with a smoking-caused disease- Выдержка
“"Smoking and secondhand smoke exposure cause more than 480,000 deaths each year in the United States. This is nearly one in five deaths. More than 16 million Americans live with a disease caused by smoking. [...] Secondhand smoke exposure contributes to over 40,000 deaths among nonsmoking adults and 400 deaths in infants each year." ”
- Данные источника:
- 2024-05-15
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Расчёт
- CDC’s ~480,000 annual US smoking-attributable deaths figure is the standard domestic headline. Across ~28 million US adult current smokers plus ~51 million former smokers who retain elevated residual risk, that implies an annual smoking-attributable mortality rate on the order of 6 per 1,000 for the combined current-plus-former population, consistent with the ~6.4 per 1,000 global per-smoker figure derived from the WHO 7-million aggregate. Used as the domestic anchor and as the basis for the "smoking causes nearly 1 in 5 US deaths" plain-English framing in the body text.
- Независимость
- CDC smoking-attributable mortality estimates use the SAMMEC (Smoking- Attributable Mortality, Morbidity, and Economic Costs) model, which draws on Cancer Prevention Study II hazard ratios — overlapping but not identical to the cohorts used by Jha and Doll. Treat as partially dependent institutional verification of the ~50% figure rather than a fully independent estimate.
-
[5] US Centers for Disease Control and Prevention — Lung Cancer Risk Factors
Lung Cancer Risk FactorsSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Статистика
In the United States, cigarette smoking is linked to about 80% of lung cancer deaths- Выдержка
“"In the United States, cigarette smoking is linked to about 80% of lung cancer deaths." ”
- Данные источника:
- 2026-05-18
- Дата обращения
- 2026-07-03 · архивная копия
- Расчёт
- Used as the direct source for the body-text claim that smoking is responsible for roughly 80% of US lung cancer deaths, cited alongside the WHO/Jha/Doll/CDC mortality figures as evidence that this entry is the "meta-entry" behind the site's other tobacco-attributable disease pages (lung cancer, COPD, several other cancers).
- Независимость
- A separate CDC page from the mortality figures above; both are CDC institutional statements but draw on different underlying surveillance systems (cancer registries vs SAMMEC mortality modeling).








