Качество доказательств 4.88/5
Оценка по восьми измерениям согласно рубрике качества . Каждое измерение оценивается от 1 до 5.
- D1 Обоснованность источниками
- 5/5
- D2 Авторитетность источника
- 5/5
- D3 Арифметика
- 5/5
- D4 Неопределённость
- 5/5
- D5 Охват
- 5/5
- D6 Текст
- 4/5
- D7 Честность восприятия
- 5/5
- D8 Полнота оговорок
- 5/5
● ваши факторы — нажмите на этот риск ▾ для отображения
- Ваши факторы
≈ Так же вероятно, как
Воспринимаемый
У нас нет строгого недавнего опроса, выделяющего «страх умереть от анафилаксии» из гораздо более широкой категории тревоги по поводу пищевой аллергии или аллергии на укусы, но культурный сигнал громкий: школы запрещают арахис, рестораны имеют меню аллергенов, а авиакомпании делают предполётные объявления. Ощущаемый риск — особенно вокруг пищевых аллергенов — заметно превышает зарегистрированное число смертей для большинства читателей. Люди, которые сами не носят эпи-ручку, склонны ставить смертельные аллергические реакции где-то рядом с авиакатастрофами на шкале «ярко, но редко», что примерно соответствует правильной категории.
Грубая оценка: большинство читателей предполагают несколько тысяч смертей в год в США; на самом деле ~200
Источник: редакционная интуиция, не опрос
Фактический
~205 смертельных случаев анафилаксии в год, США (все причины)
Всё население США
Показать вычисления
Использует ~205 смертей от анафилаксии в США в год как центральную оценку, взятую из Jerschow et al. (JACI 2014), которые сообщают о 2 458 смертельных случаях анафилаксии в США за 1999-2010 годы (в среднем ~205/год), сверенную с Ma, Danoff и Borish (JACI 2014), которые сообщают о годовом диапазоне 186-225 смертей и показателе смертности населения 0,63-0,76 на миллион за 1999-2009 годы. Центральная годовая вероятность: 205 / 333 000 000 ≈ 6,16 × 10^-7. С накоплением за 59 лет оставшейся взрослой жизни: 1 - (1 - 6,16 × 10^-7)^59 ≈ 3,63 × 10^-5, то есть ~1 из 27 500. Охватывает анафилаксию всех причин: вызванную лекарствами (~59 %), неуточнённую (~19 %), яд насекомых (~15 %), пищу (~7 %) по Jerschow et al.
Оговорки: Это средний показатель на уровне популяции по всем взрослым американцам и всем т…
Это средний показатель на уровне популяции по всем взрослым американцам и всем триггерам анафилаксии. Состав не таков, как ожидает большинство читателей: по Jerschow et al., реакции, вызванные лекарствами (ятрогенные), составляют примерно 59 % смертельной анафилаксии, при этом яд насекомых — ~15 %, а пища — лишь ~7 %; ещё ~19 % кодируется как «неуточнённые». Поэтому культурный фокус на пищевых аллергиях — особенно на арахисе — переоценивает меньшинство от общего числа. Также отметим, что смертность крайне неоднородна: большинство смертельных событий концентрируется у людей с известной тяжёлой аллергией без быстрого доступа к эпинефрину, а показатель летальности, когда пациент попадает в больницу или отделение неотложной помощи, составляет лишь около 0,3 % (Ma et al.), поэтому доступ к лечению определяет исход. Эта запись является более широким дополнением к <a href="/fears/bee-sting-fatal">bee-sting-fatal</a>, которая охватывает лишь долю яда шершней/ос/пчёл (~72 смерти в год в США по коду МКБ-10 X23 находятся внутри числа анафилаксии всех причин ~205/год здесь).
Связанные риски
Другие риски на схожие темы — для изучения связанных страхов.
Хиропрактическая манипуляция на шее
Каковы шансы инсульта или серьезной травмы от хиропрактической манипуляции на шее?
Гибель собаки в горячей машине
Какова вероятность того, что собака погибнет, оставленная в раскалённой машине?
Гепатит А (путешествие)
Каковы шансы заразиться гепатитом А как непривитой путешественник в эндемичный регион?
Малярия (путешествия)
Каковы шансы заразиться малярией для путешественника в эндемичной стране?
Заражение через общую посуду
Какова вероятность подхватить значимую инфекцию, совместно используя бутылку или чашку?
Выбрать сравниваемый
Число смертельных случаев анафилаксии меньше, чем почти кто-либо предполагает. Два независимых рецензируемых анализа свидетельств о смерти в США сходятся на одной и той же цифре: Jerschow et al. насчитывают 2 458 смертей, связанных с анафилаксией, с 1999 по 2010 год (в среднем ~205 в год), а Ma, Danoff и Borish сообщают о 186–225 смертях в год с 1999 по 2009 год, что составляет показатель смертности населения от 0,63 до 0,76 на миллион. Распространенное на все население США и рассчитанное на оставшуюся взрослую жизнь, это составляет примерно 1 к 27 500 — сопоставимо с пожизненными шансами умереть в авиакатастрофе и примерно в четыре раза менее вероятно, чем умереть только от укуса шершня, осы или пчелы.
Разрыв между воспринимаемым и фактическим здесь почти полностью обусловлен неверной причиной. Пищевые аллергии являются ярким культурным якорем: запреты на арахис в школах, меню аллергенов в ресторанах, объявления авиакомпаний перед полетом. Но пища составляет лишь около 7% смертельных случаев анафилаксии по данным Jerschow. Самая большая доля — почти 59% — ятрогенная: реакции на лекарства в клинических условиях, в основном бета-лактамные антибиотики, рентгеноконтрастные средства и периоперационные препараты, и их число со временем растет. Яд насекомых составляет еще 15%, а еще 19% кодируются как «неуточненные». В совокупности все смерти от анафилаксии в США от всех триггеров вместе взятых — пища, лекарства, яд, идиопатическая — в среднем за год меньше, чем только смерти от укусов пчел, ос и шершней в США, если учесть, что число укусов (~72/год) само по себе является подмножеством числа анафилаксий (~205/год).
Заголовок по населению также необычайно неоднороден. Показатель летальности для пациентов с анафилаксией, которые попадают в больницу или отделение неотложной помощи, составляет всего около 0,3% по данным Ma et al., что означает, что смертельный исход резко концентрируется в случаях, когда эпинефрин не вводится вовремя: люди с известной тяжелой аллергией, которые случайно оказались без своего автоинжектора, плюс длинный хвост случаев первой реакции и «неуточненных» случаев, когда триггер так и не был идентифицирован. Читатель, который носит с собой эпинефрин и знает свой триггер, сталкивается с чем-то существенно ниже общепопуляционного показателя; читатель, у которого вообще нет известной тяжелой аллергии, сталкивается с чем-то еще меньшим. Случаи, которые больше всего доминируют в общественном воображении — ребенок, умирающий от следов арахиса на дне рождения — реальны, но редки даже в этой и без того редкой категории. Если вы ищете долю этого числа, специфичную для яда, см. bee-sting-fatal.
Связанные факты
Смертельная анафилаксия уносит около 205 жизней в год в США — риск за всю жизнь близок к 1 на 27 500 для взрослого американца. Многие предполагают несколько тысяч смертей в год.
Реестр утверждений
Каждое число ниже — это то, что сообщил источник, с дословной цитатой, на которую мы опирались, и тем, как мы пришли к нашей цифре. Нажмите на ссылку, чтобы проверить самостоятельно.
2/2 источников независимо дословно сверены с указанным источником
-
[1] Journal of Allergy and Clinical Immunology / Jerschow E, Lin RY, Scaperotti MM, McGinn AP (PubMed / NLM) — Fatal anaphylaxis in the United States, 1999-2010: temporal patterns and demographic associations Проверено
Fatal anaphylaxis in the United States, 1999-2010: temporal patterns and demographic associations- Статистика
2,458 anaphylaxis-related deaths in the US from 1999 to 2010; medications 58.8%, unspecified 19.3%, venom 15.2%, food 6.7%- Выдержка
“"There were a total of 2458 anaphylaxis-related deaths in the United States from 1999 to 2010." ”
- Данные источника:
- 2014-12-01
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Проверка
- Выдержка независимо повторно загружена и подтверждена слово в слово по указанному источнику в ходе нашей проверки достоверности.
- Расчёт
- Jerschow et al. give 2,458 US anaphylaxis deaths across 12 years (1999-2010), i.e. an annual average of ~205. We divide by a US population of ~333M to get an annual probability of ~6.16 × 10^-7, then compound over 59 years of remaining adult life to reach ~1 in 27,500 lifetime. The paper’s breakdown by cause (medications ~59%, unspecified ~19%, venom ~15%, food ~7%) is what lets us position this entry as the broader companion to the venom-specific bee-sting-fatal entry: the ~72 hornet/wasp/bee-sting deaths per year from the CDC’s NVSS X23 code sit inside this ~205/year all-cause number as the venom slice.
- Независимость
- Jerschow et al. draw on CDC WONDER / NVSS multiple-cause-of-death records using ICD-10 anaphylaxis codes, which overlaps the NCHS X23 stream used in the bee-sting entry at the venom subset but covers the full anaphylaxis ICD space (T78.0, T78.2, T80.5, T88.6, etc.). Methodologically the closest cross-check is Ma et al. (below), which uses NVSS mortality plus HCUP/NIS hospitalization data — partially dependent on the same underlying death certificates.
-
[2] Journal of Allergy and Clinical Immunology / Ma L, Danoff TM, Borish L (NIH PubMed Central) — Case fatality and population mortality associated with anaphylaxis in the United States Проверено
Case fatality and population mortality associated with anaphylaxis in the United States- Статистика
186-225 anaphylaxis-related deaths per year in the US, 1999-2009; mortality 0.63-0.76 per million population; case fatality 0.25-0.33% among hospitalizations / ED presentations- Выдержка
“"The annual number of deaths related to anaphylaxis ranged from 186 to 225 … Overall mortality rates ranged from 0.63 to 0.76 per million population … The case fatality rates were between 0.25% and 0.33% (average, 0.30%) among hospitalizations or ED presentations with anaphylaxis as the principal diagnosis." ”
- Данные источника:
- 2014-04-01
- Дата обращения
- 2026-04-11 · архивная копия
- Проверка
- Выдержка независимо повторно загружена и подтверждена слово в слово по указанному источнику в ходе нашей проверки достоверности.
- Расчёт
- Ma et al. give an annual range of 186-225 US anaphylaxis deaths over 1999-2009, with a population mortality rate of 0.63-0.76 per million. Midpoint ~205/year, exactly matching Jerschow’s 12-year average. Used both as the primary cross-check on the headline number and as the source for the case-fatality-rate claim (0.25 to 0.33% per hospitalized or ED-presenting anaphylaxis episode), which drives the personal-factor multipliers below: treatment access dominates outcome, and most people who reach an ED in anaphylaxis survive it.
- Независимость
- Partially dependent on Jerschow et al.: both draw the mortality numerator from NVSS / CDC WONDER death-certificate records using ICD-10 anaphylaxis codes. The independent contribution is the denominator side — Ma et al. additionally use HCUP Nationwide Inpatient Sample hospitalization counts and NHAMCS ED visit counts to compute case-fatality rates, which Jerschow does not.