Качество доказательств 4.75/5
Оценка по восьми измерениям согласно рубрике качества . Каждое измерение оценивается от 1 до 5.
- D1 Обоснованность источниками
- 5/5
- D2 Авторитетность источника
- 5/5
- D3 Арифметика
- 5/5
- D4 Неопределённость
- 4/5
- D5 Охват
- 5/5
- D6 Текст
- 5/5
- D7 Честность восприятия
- 4/5
- D8 Полнота оговорок
- 5/5
● ваши факторы — нажмите на этот риск ▾ для отображения
- Ваши факторы
≈ Так же вероятно, как
Воспринимаемый
Каннабис занимает необычное положение в общественном восприятии риска: он широко считается наркотиком, наименее склонным вызывать зависимость, часто в явном противопоставлении алкоголю, опиоидам или стимуляторам. Политическая подача дебатов о легализации усилила этот взгляд — сторонники подчеркивали относительную безопасность по сравнению с алкоголем, а термин «расстройство употребления марихуаны» не имеет культурной значимости «алкоголизма» или «опиоидной зависимости». Многие как потребители, так и непотребители считают, что каннабис просто не вызывает привыкания в сколько-нибудь значимом смысле. Это убеждение неверно для существенного меньшинства потребителей. Волна легализации после 2018 года также сделала высококонцентрированные продукты — концентраты, съедобные формы и вейпы с концентрацией ТГК намного выше доступной в прошлые десятилетия — нормой на легальных рынках, изменив профиль фармакологического воздействия так, как старые данные опросов могут не полностью отразить.
Грубая оценка: ~1–2 % взрослых
Источник: редакционная интуиция, не опрос
Фактический
6,3 % взрослых американцев в какой-то момент жизни соответствуют критериям DSM-5 для расстройства употребления каннабиса (NESARC-III, 2012–2013)
взрослые американцы в возрасте 18 лет и старше (NESARC-III, N=36 309, очные интервью 2012–2013)
Показать вычисления
Hasin и коллеги (American Journal of Psychiatry, 2016) использовали данные NESARC-III (N=36 309 взрослых американцев, 2012–2013) с диагностическими критериями DSM-5, чтобы оценить пожизненную распространенность расстройства употребления каннабиса в 6,3 % и 12-месячную распространенность в 2,5 %. Пожизненная цифра используется напрямую как нормализованная оценка: она уже отражает взрослое население США и охватывает всю взрослую жизнь, зафиксированную ретроспективными структурированными интервью. Среди взрослых, когда-либо употреблявших каннабис, условная вероятность развития CUD существенно выше. Анализ Lopez-Quintero и коллег (2011, Drug and Alcohol Dependence) данных NESARC-I показал, что примерно 8,9 % когда-либо употреблявших переходят к зависимости от каннабиса — условный показатель в расчете на пользователя. Цифра NESARC-III в 6,3 % для всех взрослых используется здесь, поскольку вопрос касается пожизненного риска на уровне популяции для взрослого американца, а не условного риска при употреблении. SAMHSA 2024 NSDUH выявило 20,6 миллиона случаев CUD за последний год среди жителей США 12 лет и старше, что согласуется с верхней границей оценок распространенности при учете показателей употребления каннабиса.
Оговорки: Пожизненная распространенность 6,3 % взята из данных NESARC-III 2012–2013 годов,…
Пожизненная распространенность 6,3 % взята из данных NESARC-III 2012–2013 годов, до легализации в большинстве штатов США. С 2018 года как распространенность употребления каннабиса, так и показатели расстройства существенно выросли; SAMHSA 2024 выявило 20,6 миллиона случаев CUD за последний год, что позволяет предположить, что пожизненная распространенность для сегодняшней более молодой когорты превысит 6,3 % к тому времени, когда она достигнет возраста респондентов NESARC-III. Условный риск среди когда-либо употреблявших существенно выше, чем 6,3 % для всех взрослых — примерно 8,9 % когда-либо употреблявших развивают зависимость, по данным Lopez-Quintero и коллег (2011, Drug and Alcohol Dependence, данные NESARC-I). Постлегализационные продукты — концентраты, вейпы и съедобные формы с концентрацией ТГК 40–90 % против 5–10 % типичного каннабиса, продававшегося в 2000 году — представляют существенно иное фармакологическое воздействие, чем продукты, которые употребляло большинство респондентов NESARC-III. Цифру 6,3 % следует рассматривать как нижнюю границу для нынешних и будущих взрослых когорт. DSM-5 CUD требует как минимум 2 из 11 критериев; толерантность и синдром отмены включены, но не обязательны, что означает, что расстройство охватывает более широкий диапазон проблемных паттернов употребления, чем разговорная «зависимость». Концентрация продукта — новая, но пока не поддающаяся количественной оценке ось риска. Исследование 2025 года 512 молодых взрослых в Калифорнии (Dunbar и коллеги, Addiction) показало, что каждый шаг на один пункт вверх по шкале воспринимаемой концентрации ТГК был связан с 3,33 дополнительными днями употребления в месяц, 0,13 дополнительными граммами соцветий в день и на 1,21 пункта более высоким баллом скрининга CUDIT-R — и что потребители более концентрированных продуктов не «титруют» дозу вниз для компенсации, вопреки распространенному предположению. Это связь с интенсивностью потребления и мерой скрининга CUD, а не индивидуальный множитель риска развития расстройства, поэтому она приводится здесь как оговорка, а не как персональный фактор. Это позволяет предположить, что сдвиг после 2018 года к высококонцентрированным соцветиям и концентратам (средний ТГК примерно в 3–5× выше, чем два десятилетия назад) усиливает путь интенсивного употребления, который ведет к CUD, и является дополнительной причиной рассматривать цифру 6,3 % 2012–2013 годов как нижний предел для нынешних когорт.
Связанные риски
Другие риски на схожие темы — для изучения связанных страхов.
Расстройство употребления алкоголя
Каков риск развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя, на протяжении жизни?
Компульсивное сексуальное поведение
Каков риск развития расстройства компульсивного сексуального поведения?
Зависимость от бензодиазепинов
Каков риск развития зависимости от бензодиазепинов после стандартного рецепта?
Биполярное расстройство
Какова вероятность развития биполярного расстройства в течение жизни?
Не-альцгеймеровская деменция
Какова вероятность не-альцгеймеровской деменции (сосудистая, деменция с тельцами Леви, ЛВД)?
Инвалидность по псих. здоровью
Какова вероятность подачи заявления об инвалидности по причине психического расстройства?
Выбрать сравниваемый
Исследование NESARC-III 2012–2013 годов — то же национально репрезентативное исследование 36 309 взрослых американцев, которое установило 29,1% пожизненной распространённости расстройства употребления алкоголя — выявило 6,3% пожизненной распространённости расстройства употребления каннабиса по DSM-5 (Hasin et al., American Journal of Psychiatry, 2016). Распространённость за 12 месяцев составила 2,5%. Национальное обследование SAMHSA по употреблению наркотиков и здоровью 2024 года выявило 20,6 млн американцев с расстройством употребления каннабиса за последний год — это наиболее распространённое расстройство употребления наркотиков в США, более частое, чем расстройство употребления опиоидов (4,8 млн) и расстройство употребления стимуляторов (4,3 млн) вместе взятые. Пожизненная цифра 6,3% почти наверняка является нижней границей, а не потолком: она предшествует волне легализации 2018 года, которая трансформировала доступность и концентрацию продуктов в большей части страны, а показатели употребления и расстройства употребления каннабиса выросли с 2012–2013 годов.
Представление о том, что каннабис просто не вызывает зависимости, плохо согласуется с диагностическими данными. Критерии DSM-5 для расстройства употребления каннабиса — включая толерантность, синдром отмены, безуспешные попытки сократить употребление, продолжение вопреки межличностным или профессиональным проблемам и отказ от важных видов деятельности ради каннабиса — непосредственно соответствуют паттернам, которые, как правило, описывают тяжёлые ежедневные пользователи, зачастую не считая себя больными. Среди когда-либо употреблявших условная вероятность развития расстройства составляет примерно 8–9% по данным NESARC-I (Lopez-Quintero et al., 2011). Этот показатель в расчёте на пользователя ниже, чем для никотина (~67%) и героина (~23%), но выше, чем для алкоголя (~15%) и кокаина (~17%) — рейтинг, резко противоречащий культурной иерархии опасности наркотиков. Постлегализационный переход к высококонцентрированным концентратам и вейпам — с концентрациями ТГК 40–90% против 5–10%, типичных для каннабиса 2000-х годов — изменяет профиль воздействия так, что старые данные опросов не могут этого уловить.
Общий пожизненный показатель 6,3% для всех взрослых охватывает широкий круг потребителей. Расстройство значительно чаще встречается у тех, кто начал употреблять до 18 лет (где развитие подросткового мозга создаёт большую уязвимость), у ежедневных или почти ежедневных потребителей, а также у лиц с сопутствующими тревожными расстройствами или расстройствами настроения — для которых каннабис нередко используется как самолечение при бессоннице и тревоге. Случайные потребители — ежемесячно или реже — сталкиваются с существенно более низким условным риском, чем подразумевает общий показатель для взрослых. В данных NESARC-III мужчины имеют более высокие показатели, чем женщины, что согласуется с более высокой частотой интенсивного употребления в мужских когортах. Цифра 6,3% также включает разрешённые случаи: людей, соответствовавших критериям в периоды более интенсивного употребления и впоследствии снизивших или прекративших его без официального лечения, что распространено. DSM-5 CUD требует всего двух из одиннадцати критериев, охватывая диапазон тяжести от лёгкого функционального нарушения до тяжёлой зависимости.
Связанные факты
Около 6,3% взрослых американцев в какой-то момент жизни соответствуют критериям DSM-5 расстройства употребления каннабиса, примерно 1 из 16. Большинство оценивает показатель в 1-2%, что значительно ниже реальной пожизненной частоты.
Реестр утверждений
Каждое число ниже — это то, что сообщил источник, с дословной цитатой, на которую мы опирались, и тем, как мы пришли к нашей цифре. Нажмите на ссылку, чтобы проверить самостоятельно.
-
[1] Hasin DS et al. — American Journal of Psychiatry, 2016 — Prevalence and Correlates of DSM-5 Cannabis Use Disorder, 2012–2013: Findings from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions–III
Prevalence and Correlates of DSM-5 Cannabis Use Disorder, 2012–2013: Findings from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions–III- Статистика
Lifetime and 12-month prevalences of DSM-5 cannabis use disorder among US adults were 6.3% and 2.5%, respectively (NESARC-III, N=36,309)- Выдержка
“"The prevalences of 12-month and lifetime cannabis use disorder were 2.5% and 6.3%. Odds of 12-month and lifetime cannabis use disorder were higher for men, Native Americans, unmarried individuals, those with low incomes, and young adults; cannabis use disorder was associated with other substance use disorders, affective disorders, anxiety, and personality disorders." ”
- Данные источника:
- 2016-03-01
- Дата обращения
- 2026-05-04 · архивная копия
- Расчёт
- The 6.3% lifetime prevalence is used directly as the native numerator (6.3 per 100 US adults). This is the primary calculation input, representing the first nationally representative DSM-5 CUD prevalence estimate using structured diagnostic interviews. The 2.5% 12-month figure confirms the disorder is active for many adults at any given time, not merely historical.
- Независимость
- NESARC-III was conducted by NIAAA using probability sampling and structured clinical interviews (AUDADIS-5), methodologically distinct from SAMHSA NSDUH self-report instruments.
-
[2] Hasin DS et al. — JAMA Psychiatry, 2015 — Prevalence of Marijuana Use Disorders in the United States Between 2001-2002 and 2012-2013
Prevalence of Marijuana Use Disorders in the United States Between 2001-2002 and 2012-2013- Статистика
Past-year prevalence of DSM-IV marijuana use disorder increased from 1.5% in 2001-2002 to 2.9% in 2012-2013; marijuana use more than doubled over the same period- Выдержка
“"The past-year prevalence of marijuana use was 4.1% in 2001-2002 and 9.5% in 2012-2013. The past-year prevalence of DSM-IV marijuana use disorder was 1.5% in 2001-2002 and 2.9% in 2012-2013 (P < .05). Significant increases were found across all demographic subgroups." ”
- Данные источника:
- 2015-12-01
- Дата обращения
- 2026-05-04 · архивная копия
- Расчёт
- This study uses DSM-IV criteria and past-year prevalence, so the absolute figures are lower than the DSM-5 lifetime estimates in Hasin et al. 2016. It is used here to establish the trend: both cannabis use and cannabis use disorder have increased substantially since 2001-2002, with disorder prevalence roughly doubling. The post-legalization era (2018 onward) is not captured in either NESARC study and likely represents a further increase in exposure and conditional disorder rates.
- Независимость
- Both Hasin 2015 (JAMA Psychiatry) and Hasin 2016 (Am J Psychiatry) draw on NESARC wave data. They are not fully independent sources but use different diagnostic criteria (DSM-IV vs DSM-5) and different comparison years, providing genuine methodological triangulation on the trend.
-
[3] Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) — Key Substance Use and Mental Health Indicators in the United States: Results from the 2024 National Survey on Drug Use and Health
Key Substance Use and Mental Health Indicators in the United States: Results from the 2024 National Survey on Drug Use and HealthSee all 3 Likelier entries citing this source →
- Статистика
20.6 million people aged 12 or older had past-year cannabis use disorder in 2024, making it the most common drug use disorder in the US- Выдержка
“"Marijuana use disorder was the most common drug use disorder (20.6 million), followed by opioid use disorder (4.8 million) and central nervous system stimulant use disorder (4.3 million). In 2024, 44.3 million individuals reported marijuana use in the past month." ”
- Данные источника:
- 2025-07-14
- Дата обращения
- 2026-05-04 · архивная копия
- Расчёт
- SAMHSA 2024 NSDUH: 20.6M past-year CUD / ~260M US adults ≈ 7.9% past-year CUD prevalence. This figure is notably higher than the NESARC-III 2.5% 12-month estimate, reflecting both the increase in cannabis use since 2012-2013 and instrument differences between NSDUH and NESARC. It is used here as a cross-validation anchor showing that post-legalization cannabis use disorder rates are higher than the NESARC-III figures, supporting the upper end of the uncertainty range. The 6.3% lifetime estimate from 2012-2013 is almost certainly an undercount for today's adult cohort.
-
[4] Dunbar MS et al. — Addiction, 2025 (RAND Corporation) — High potency cannabis flower use is associated with heavier consumption and risk for cannabis use disorder among young adults in California, United States
High potency cannabis flower use is associated with heavier consumption and risk for cannabis use disorder among young adults in California, United States- Статистика
A one-point increase on the perceived THC potency scale was associated with 3.33 more use days per month, 0.13 more grams of flower per day, and 1.21 greater CUDIT-R scores; results are inconsistent with the notion that individuals titrate use of higher-potency cannabis (n=512 young adults, California, 2022–2023)- Выдержка
“"Results from separate adjusted linear regression models showed that a one-point increase in the perceived THC potency scale was associated with 3.33 more use days per month [B = 3.33, (standard error, SE = 0.46), P < 0.0001], 0.13 more grams of flower used per day [B = 0.13 (SE = 0.04), P < 0.01] and 1.21 greater CUDIT-R scores [B = 1.21 (SE = 0.29), P < 0.0001].... Self-reported use of higher potency cannabis flower appears to be associated with more frequent and higher-quantity cannabis consumption and greater Cannabis Use Disorder Identification Test - Revised (CUDIT-R) scores, which is inconsistent with the notion that individuals titrate use of higher-potency cannabis." ”
- Данные источника:
- 2025-08-01
- Дата обращения
- 2026-06-14 · архивная копия
- Расчёт
- This study reports associations between perceived THC potency and (a) frequency and quantity of use and (b) CUDIT-R screening scores — not a per-person risk ratio for developing cannabis use disorder. No clean CUD multiplier is derivable from the published coefficients without an unstated assumption, so it is NOT added as a personal_factor_multiplier; it is cited as supporting evidence in the caveats that high-potency products are associated with heavier consumption and higher CUD-screening risk, and that users do not titrate down to compensate for higher potency.
-
[5] Lopez-Quintero C et al. — Drug and Alcohol Dependence, 2011 — Probability and predictors of transition from first use to dependence on nicotine, alcohol, cannabis, and cocaine: results of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC)
Probability and predictors of transition from first use to dependence on nicotine, alcohol, cannabis, and cocaine: results of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC)- Статистика
Cumulative probability of transition to dependence: 67.5% for nicotine users, 22.7% for alcohol users, 20.9% for cocaine users, and 8.9% for cannabis users- Выдержка
“"The cumulative probability estimate of transition to dependence was 67.5% for nicotine users, 22.7% for alcohol users, 20.9% for cocaine users, and 8.9% for cannabis users." ”
- Данные источника:
- 2011-05-01
- Дата обращения
- 2026-07-03 · архивная копия
- Расчёт
- Supplies the per-substance conditional conversion rates the body text uses to compare cannabis's ever-user transition rate against nicotine, alcohol, and cocaine. This is the same NESARC-I analysis (Lopez-Quintero et al. 2011) referenced elsewhere in this entry's assumptions and caveats for the cannabis-specific 8.9% figure; added here as a full citation because the body also states the nicotine (67.5%), alcohol (22.7%), and cocaine (20.9%) rates from the same analysis.
- Независимость
- NESARC-I (2001-2002 and 2004-2005 waves) is a distinct survey wave from NESARC-III (2012-2013) used for the primary 6.3% lifetime CUD estimate above, though both are NIAAA-conducted nationally representative surveys using structured diagnostic interviews.