Качество доказательств 4.5/5
Оценка по восьми измерениям согласно рубрике качества . Каждое измерение оценивается от 1 до 5.
- D1 Обоснованность источниками
- 4/5
- D2 Авторитетность источника
- 5/5
- D3 Арифметика
- 4/5
- D4 Неопределённость
- 5/5
- D5 Охват
- 4/5
- D6 Текст
- 5/5
- D7 Честность восприятия
- 4/5
- D8 Полнота оговорок
- 5/5
● ваши факторы — нажмите на этот риск ▾ для отображения
- Ваши факторы
≈ Так же вероятно, как
Воспринимаемый
Эндопротезирование коленного сустава обычно воспринимается как процедура для довольно небольшой доли пожилого населения — тех, у кого тяжёлый артрит и кто исчерпал консервативные методы. Большинство более молодых взрослых не считают её вероятной в собственном будущем. Масштаб процедуры существенно вырос за последние два десятилетия, а осведомлённость о её частоте на уровне населения не поспевает. Сегодня это одна из наиболее часто выполняемых крупных хирургических операций в Соединённых Штатах.
Грубая оценка: «примерно 1 из 15 за всю жизнь» кажется большинству людей правильным
Источник: редакционная интуиция, не опрос
Фактический
~10,38% взрослых американцев в возрасте 80 лет перенесли тотальное эндопротезирование коленного сустава
взрослые американцы, популяционное исследование округа Олмстед (Maradit Kremers, 2015)
Показать вычисления
Maradit Kremers и соавт. (2015, J Bone Joint Surg Am) сообщают о распространённости тотального эндопротезирования коленного сустава (TKA) на уровне 10,38% среди взрослых американцев, достигших 80 лет, что выше 5,26%, отмеченных для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Данные британской общей врачебной практики (Culliford и соавт., упоминаемые в эпидемиологической литературе) оценивают пожизненный риск TKA примерно в 10,8% для женщин и 8,1% для мужчин; отдельная американская оценка по данным NHIS определяет пожизненный риск примерно как 1 из 12 взрослых (8,3%). С учётом распространённости 10,38% к 80 годам в округе Олмстед и продолжающейся заболеваемости после этого возраста пожизненная оценка около 10% (1 из 10) для взрослого американца хорошо обоснована. У женщин пожизненный риск несколько выше (~11–13%), чем у мужчин (~7–9%), что отражает большую распространённость остеоартрита колена, особенно после менопаузы. Диапазон неопределённости 0,07–0,14 отражает пол, тенденции ожирения и рост частоты процедур со временем.
Оговорки: Эндопротезирование коленного сустава — наиболее часто выполняемая крупная операц…
Эндопротезирование коленного сустава — наиболее часто выполняемая крупная операция по замене сустава в Соединённых Штатах, более частая, чем протезирование тазобедренного сустава в каждой возрастной страте. Оценка пожизненного риска 10% основана на данных о распространённости в округе Олмстед за 2010 год (Maradit Kremers, 2015) и, вероятно, консервативна для нынешних когорт с учётом роста уровня ожирения и расширения хирургических показаний на более молодых пациентов. Kurtz и соавт. прогнозировали, что объёмы TKA в США могут достичь 1,26 миллиона процедур в год к 2030 году. Эта запись охватывает только первичное (впервые выполняемое) TKA; одномыщелковое эндопротезирование колена и ревизионные процедуры не включены. Бессимптомный остеоартрит колена крайне распространён (симптоматический ОА поражает ~45% взрослых за их жизнь) и предшествует той подгруппе, которой в конечном итоге требуется эндопротезирование.
Связанные риски
Другие риски на схожие темы — для изучения связанных страхов.
Протез тазобедренного сустава
Какова пожизненная вероятность необходимости эндопротезирования тазобедренного сустава?
Терминальная почечная недостаточность
Какова пожизненная вероятность развития терминальной почечной недостаточности, требующей диализа или трансплантации?
Тяжёлая потеря слуха
Какова пожизненная вероятность развития тяжёлой или глубокой потери слуха?
Не-альцгеймеровская деменция
Какова вероятность не-альцгеймеровской деменции (сосудистая, деменция с тельцами Леви, ЛВД)?
Выбрать сравниваемый
Эндопротезирование коленного сустава незаметно превратилось в одну из наиболее распространённых крупных хирургических операций в Соединённых Штатах. Популяционные данные округа Олмстед показывают, что 10,38% американцев в возрасте 80 лет уже перенесли тотальное эндопротезирование коленного сустава — примерно вдвое больше, чем протезирований тазобедренного сустава в том же возрасте. Британские оценки пожизненного риска дают приблизительно 10,8% для женщин и 8,1% для мужчин, что соответствует американским данным после поправки на более высокую частоту процедур в США. В целом примерно 1 из 10 взрослых американцев может рассчитывать на эндопротезирование коленного сустава в какой-то момент своей жизни, что делает эту запись одной из наивысших по абсолютным вероятностям на данном сайте.
Масштаб процедуры поражает в контексте. Реестр AJRR зафиксировал свыше 3,7 миллиона эндопротезирований тазобедренного и коленного суставов в 2012–2023 годах, причём операции на коленном суставе составляют подавляющее большинство объёма. Ежегодное число эндопротезирований колена в США неуклонно растёт, и прогнозируется превышение одного миллиона в год в начале 2030-х годов по мере старения населения и снижения хирургических порогов для более молодых, активных пациентов, стремящихся сохранить качество жизни вместо откладывания операции. Основной причиной является гонартроз, поражающий около 45% взрослых за их жизнь, — эндопротезирование является конечной точкой этого дегенеративного процесса для наиболее тяжело поражённой части.
Индивидуальный риск существенно отличается от среднего показателя 1 из 10. Ожирение является доминирующим модифицируемым фактором риска: взрослые с ожирением сталкиваются примерно с 2,5-кратно более высоким пожизненным риском эндопротезирования колена по сравнению со взрослыми с нормальной массой тела. Предыдущая травма колена является ещё одним главным фактором: взрослые с разрывом передней крестообразной связки (ACL) и сопутствующим повреждением мениска имеют примерно в 3,7 раза более высокий риск, чем без предшествующей травмы (пожизненный риск 22,3% против 6,0%). Женский пол умеренно повышает риск на протяжении всей взрослой жизни, отчасти через постменопаузальные гормональные эффекты на хрящ. Поддержание здоровой массы тела и предотвращение высокоэнергетических травм колена — наиболее практичные защитные стратегии.
Связанные факты
Примерно 1 из 10 взрослых в США когда-нибудь перенесёт тотальное эндопротезирование коленного сустава, а около 10,38% доживших до 80 лет его уже имеют. Это одна из более распространённых крупных операций, а не редкая крайняя мера.
Реестр утверждений
Каждое число ниже — это то, что сообщил источник, с дословной цитатой, на которую мы опирались, и тем, как мы пришли к нашей цифре. Нажмите на ссылку, чтобы проверить самостоятельно.
1/3 источников независимо дословно сверены с указанным источником
-
[1] Maradit Kremers H et al., J Bone Joint Surg Am — Prevalence of Total Hip and Knee Replacement in the United States
Prevalence of Total Hip and Knee Replacement in the United StatesSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Статистика
Prevalence of total knee replacement (TKA) in the US population was 1.52% overall in 2010; by age 80 it reached 10.38%. Women had higher prevalence than men at all ages.- Выдержка
“"[Paraphrase from abstract — full text paywalled] The 2010 prevalence of total hip and total knee replacement among the total U.S. population was 0.83% and 1.52%, respectively, with prevalence being higher among women than among men and increasing with age, reaching 5.26% for total hip replacement and 10.38% for total knee replacement at eighty years." ”
- Данные источника:
- 2015-09-02
- Дата обращения
- 2026-05-14 · архивная копия
- Расчёт
- TKA prevalence at age 80 = 10.38% for the US population (Olmsted County population-based cohort). Because TKA incidence continues beyond age 80 and annual volumes have risen since 2010, the lifetime risk from age 18 to death is estimated at ~10%. TKA prevalence substantially exceeds THA (10.38% vs 5.26% at age 80), consistent with the higher incidence of knee vs hip OA.
- Независимость
- Maradit Kremers 2015 used the Rochester Epidemiology Project (Olmsted County, MN) population-based medical records linkage, independent of AAOS registry administrative data. The two data systems measure the same procedures through entirely different pipelines.
-
[2] Driban JB et al., Arthritis Care & Research (PMC) — Projecting Lifetime Risk of Symptomatic Knee Osteoarthritis and Total Knee Replacement in Individuals Sustaining a Complete Anterior Cruciate Ligament Tear in Early Adulthood
Projecting Lifetime Risk of Symptomatic Knee Osteoarthritis and Total Knee Replacement in Individuals Sustaining a Complete Anterior Cruciate Ligament Tear in Early Adulthood- Статистика
Lifetime risk of total knee replacement was 22.3% for adults with prior ACL tear and meniscal injury combined, compared to 6.0% for those without knee injury. ACL injury without meniscal tear was associated with 8.0% (surgical) to 8.9% (non-operative) lifetime TKR risk; the higher 16–17% figures for that cohort are the lifetime risk of symptomatic knee osteoarthritis, not of total knee replacement.- Выдержка
“"[Paraphrase from full text] The estimated lifetime risk of symptomatic knee osteoarthritis was 34.2% for cohorts with ACL injury and meniscal tear, compared to 13.5% for no-injury cohorts. The risk of total knee replacement was 22.3% in the ACL and meniscal tear cohort versus 6.0% in the no-injury cohort — roughly 3.7 times greater." ”
- Данные источника:
- 2016-11-01
- Дата обращения
- 2026-05-14 · архивная копия
- Расчёт
- Used to quantify the personal_factor_multiplier for prior ACL/meniscal injury. 22.3% TKR risk for ACL + meniscal tear vs 6.0% baseline (no injury) = approximately 3.7× relative risk on the source's own cohort estimates. At the population baseline of ~10% lifetime TKR, the absolute risk for those with ACL + meniscal injury approaches ~20–22%.
- Независимость
- Driban et al. used a simulation model based on existing epidemiological cohort data (Framingham OA Study, Johnston County OA Project), independent of the Olmsted County prevalence data used by Maradit Kremers.
-
[3] American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) — Highlights of the 2024 American Joint Replacement Registry Annual Report Проверено
Highlights of the 2024 American Joint Replacement Registry Annual ReportSee all 2 Likelier entries citing this source →
- Статистика
AJRR captured over 3.7 million validated primary and revision THA and TKA procedures from 2012 to 2023; TKA is the majority procedure type at participating centers.- Выдержка
“"The 2024 AJRR Annual Report contains 3,715,320 validated primary and revision THA and TKA procedures performed during years 2012 to 2023, with primary THA comprising 32.4% of procedures captured. The AJRR remains the largest orthopaedic and joint arthroplasty registry in the world by annual procedure volume." ”
- Данные источника:
- 2024-11-12
- Дата обращения
- 2026-05-14 · архивная копия
- Проверка
- Выдержка независимо повторно загружена и подтверждена слово в слово по указанному источнику в ходе нашей проверки достоверности.
- Расчёт
- If primary THA is 32.4% of procedures, then TKA + revisions account for 67.6%. Primary TKA is a substantially larger share of total procedures than THA, consistent with the higher population-level TKA prevalence (10.38% vs 5.26% at 80). Used to confirm high annual volumes and the TKA > THA utilization ratio.
- Независимость
- AAOS AJRR draws on administrative and clinical data from participating surgical centers, methodologically independent of the population-based Rochester Epidemiology Project.